国际国内公共卫生情报信息

2023年第46期                                                     总第509期

攀枝花市疾病预防控制中心                                

二0二三年十一月二十四日

内容目录

热点追踪

我国居民环境健康素养水平大幅提升

专家：北京市呼吸道传染病发病呈上升态势

儿童肺炎支原体感染高发 这四个阶段家长要知道

谨防婴幼儿感染呼吸道合胞病毒

关注呼吸道疾病预防两大“重点”

科研动向

l 吃下这颗“生命体征监测药丸”，实时监测呼吸和心跳和睡眠，还能救命，已进行首次人体实验

l 清华大学陈润森团队研究表明，奶茶让年轻人上头，或增加抑郁、焦虑和自杀风险

l Nature子刊：张良方团队开发“即插即用”纳米颗粒平台，为癌症等疾病治疗带来新手段

l 研究表明中年发福不是“福”

l 研究揭示穗发育的关键调控因子及网络

l “高仿”板栗千万别吃

l 微自噬机制对预防衰老至关重要

l 令人头疼的瘙痒之谜解开

l 英媒：研究称，养宠物可以减缓人类晚年认知能力下降

l 研究表明BMI越高患癌风险越高

l 研究揭示新辅助化疗重塑直肠癌肿瘤微环境及潜在治疗机制

l 中国学者研究发现，猪油这么吃，有助于降血压、预防脂肪肝

舆情信息

l 女性晚睡1.5小时，血管易发炎

l 糖友注意啦 这个病更容易找上门

l 别大意 这可不是崴脚！

l 莫让失信行为损害药品集采的好规矩

l 基层医院“有编不用”让人费解

l 贵州着力打造100个县域医疗次中心

l 国家药监局：添加氟化物的儿童牙膏应当标注单次使用限量

l 国家药监局：连花清咳片等3种处方药转为非处方药

l 促进中外学术交流  推动我国肺癌规范化诊治水平

l 立即停售！这45批次染发类化妆品不合规

l 第十七届中国成长型医药企业发展大会开幕 向世界发出“健康邀约”

l 落实分级诊疗 方便就近就医——国家卫健委 五问五答儿童呼吸道感染患儿家庭关心问题

热点追踪

我国居民环境健康素养水平大幅提升

2023-11-21    光明日报

  本报北京11月20日电（记者张蕾）生态环境部20日公布的2022年中国居民环境健康素养监测结果显示，我国居民环境健康素养水平从2018年的12.5%提升至2022年的18.8%——这意味着，当前我国平均每100个15~69岁的居民中，有18人具备基本环境健康素养。4年时间，我国居民环境健康素养水平提升50.4%，超额完成《健康中国行动（2019—2030年）》提出的“2022年提升至15%及以上”的目标要求。

  环境健康素养指公民认识到生态环境的价值及其对健康的影响，了解生态环境保护与健康风险防范必要知识，践行绿色健康生活方式，并具备一定保护生态环境、维护自身健康的行动能力。

  监测结果显示，我国青少年环境健康素养水平提升较快。2022年，15~19岁、20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁和60~69岁居民环境健康素养水平分别为31.6%、34.2%、25.3%、14.9%、9.1%和7.8%，是2018年的3.2倍、1.9倍、1.5倍、1.3倍、1.6倍和1.5倍。在环境健康分类素养中，基本知识素养水平大幅提升但依然偏低，基本行为和技能素养水平提升缓慢。2022年，居民环境健康的基本理念、基本知识、基本行为和技能的素养水平分别为36.1%、14.1%和25.7%，是2018年的1.4倍、2.4倍和1.0倍。总体上，居民环境健康素养水平随文化程度升高呈上升趋势。

  2022年年初，生态环境部印发《2022年全国居民生态环境与健康素养监测总体实施方案》，监测内容涉及环境健康的基本理念、基本知识、基本行为和技能三个方面。本次监测采取多阶段随机抽样，抽取了31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的188个县（市、区、旗）的752个行政村/居委会15~69岁常住居民53210人作为监测对象，获得有效问卷50983份。

  生态环境部有关负责人表示，下一步将逐步健全居民环境健康素养监测评估系统，持续完善国家级代表性监测网络，推动建设省级代表性监测网络。同时，依据《健康中国行动（2019—2030年）》总体部署，定期监测居民环境健康素养水平，按程序发布监测信息，促进监测结果的应用，为评价、完善素养提升行动措施提供科学依据。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1121/c14739-40122667.html

专家：北京市呼吸道传染病发病呈上升态势

2023-11-22    北京青年报

    本报讯（记者 蒋若静）当前，北京进入冬季呼吸道传染病的高发季节，呈现多种呼吸道传染病共同流行的态势。昨日，北京市疾控中心副主任、流行病学首席专家王全意介绍了本市呼吸道传染病的最新情况。目前，本市新冠流行维持在较低水平，流感发病处于快速上升阶段，支原体肺炎的发病处于下降阶段。今年的流感流行期比往年有所提前，高峰也会比往年来得早一些。

    “当前本市呼吸道传染病总体发病呈现上升态势，由于多种病原体共同流行，总体感染人数会呈现上升的趋势，可能会导致高位平台期长一些，医疗需求也会增加，医疗机构要做好应对压力的准备。”王全意介绍，从本市最新的呼吸道病原学监测结果来看，当前本市全人群呼吸道疾病中，发病率第一位的是流感，其次是鼻病毒，第三是呼吸道合胞病毒。“目前，门诊中流感样病例的流感病毒核酸阳性率上升至40.75%。流感高峰比往年会来得更早一些，流行毒株主要为甲型H3N2亚型。新冠病毒主要流行株为XBB变异株，持续保持较低的流行水平。”

    关于儿童，王全意表示，从北京儿童医院、首儿所等儿童门诊就诊情况来看，肺炎支原体的流行强度已下降到了第四位，儿童门诊中排前三的是流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒。王全意说，北京市建立了完善的流感监测体系，全市一级以上医院都报告流感样病例，可以掌握全口径流感样病例数据，病原学监测规模比较大，有39家哨点医院做病原学监测，样本量大、结果可靠。

    王全意说：“每个人都是自己健康的第一责任人，大家要高度重视呼吸道疾病的预防。首先是接种疫苗，包括流感疫苗和新冠疫苗，尤其是老年人、体弱多病的人群等要及时接种。其次，提倡科学佩戴口罩，按照国家此前发布的指南，如果有呼吸道症状或诊断为呼吸道疾病的人群要佩戴口罩，前往医院等高风险场所也要佩戴口罩。此外，老年人、慢病患者、孕妇等人群乘坐公共交通工具、前往人员密集的公共场所也建议佩戴好口罩。”

    在预防方面，王全意表示，今年秋冬季多种病毒流行，要坚持多病共防，他提示广大市民，感染过一种病毒的人还会感染其他呼吸道疾病，而且可能还会混合感染，要减少去高风险区域，感染之后并不是说可以不戴口罩。此外，感染了一种呼吸道传染病之后，不能放松警惕，一定要避免发生混合感染或先后感染。在生活上，他建议要保持适度的锻炼，坚持合理的生活节奏，多休息、多饮水，坚持勤洗手、常通风等良好生活习惯。王全意还提示，学校、托幼机构要做好传染病防控，做好晨午检等工作，孩子不要带病上学，做好日常通风和消毒。养老机构要做好日常管理，做好老年人健康监测，做好疫苗接种工作，出现发热及时就诊，同时，建议减少外来人员探视。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1122/c14739-40123530.html

儿童肺炎支原体感染高发 这四个阶段家长要知道

2023-11-23    人民网

随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加。其中，儿童肺炎支原体感染广受关注。

“肺炎支原体是常见的呼吸道感染病原之一，北方地区秋冬季流行，南方地区夏秋季流行。”应急总医院呼吸与危重症医学科副主任医师秦芳在接受人民网记者采访时介绍，肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物，主要通过飞沫、直接接触传播。肺炎支原体感染以发热、咳嗽为主要临床表现，在起病时表现为剧烈、阵发性、刺激性的干咳，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。

“儿童是肺炎支原体感染的高发人群，尤其是5岁及以上儿童，但包括婴幼儿在内的5岁以下儿童也可发病。”秦芳说，肺炎支原体感染的临床表现轻重不一，不是所有感染肺炎支原体的患儿都会发生肺炎，绝大多数感染者为轻症，只有极少数会发展为重症。一般预后良好，不会留有后遗症。

秦芳表示，儿童肺炎支原体感染共分四个阶段，家长应随时关注孩子的情况，必要时及时就医。

第一阶段为潜伏期。潜伏期一般为1至3周，此阶段无明显症状，部分患儿可能会出现轻微发热、咳嗽等症状。

第二阶段为明显症状期。在症状开始明显的前3至4天，部分患儿会出现明显不适，除可能会出现的发热、头痛、乏力等症状外，还会出现刺激性干咳，且夜间较重。此时如拍胸片，可能无典型的肺炎表现。

第三阶段为病情加重期。此时咳嗽加重，且伴有浓痰，部分患儿会出现高热，体温可达39℃左右，症状可持续2至3周，重症患儿可能会出现呼吸困难。此时需要及时就医，对症治疗。

第四阶段为病情恢复期。此时，患儿经正规医院规范治疗后，症状开始减轻。

对于预防肺炎支原体感染，秦芳建议，多饮水，勤洗手，经常开窗通风；避免长时间停留在人群密集的场所，出门戴好口罩；适当户外活动；气候变化时及时增减衣物，以手足温暖、无汗为宜；同时保证休息。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1123/c14739-40124266.html

谨防婴幼儿感染呼吸道合胞病毒

2023-11-23    科技日报

近期，流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒似乎已取代支原体，成为新一轮感染高峰的主要病原体。北京市疾控中心副主任、流行病学首席专家王全意介绍，从呼吸道病原学监测结果来看，当前北京市全人群呼吸道感染报告病例数居前三的依次为流感、鼻病毒感染、呼吸道合胞病毒感染。

“呼吸道合胞病毒是一种很常见的病毒类型，是今冬流行的主要病原体之一。”北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾接受科技日报记者采访时称。

一年四季可发生，冬春季高发

“呼吸道合胞病毒通过飞沫和密切接触传播，一年四季均可发生。不过，冬春季气温低、干燥，适宜病毒存活，与此同时人体呼吸道防御能力下降，所以呼吸道合胞病毒和其他病毒一样，在冬春季更为常见。”李侗曾说。

哪些人易感染呼吸道合胞病毒？

李侗曾表示：“肺炎支原体好发于5岁以上儿童，呼吸道合胞病毒的易感人群是5岁以下特别是2岁以下的婴幼儿，也有部分年龄较大的儿童感染呼吸道合胞病毒。另外，成年人免疫力降低或出现免疫缺陷时也可能感染呼吸道合胞病毒。”

“呼吸道合胞病毒感染多表现为上呼吸道感染症状，包括发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等。”李侗曾说，“呼吸道合胞病毒感染以轻症为主，特别是成人感染后的病症与普通感冒差不多。”

如何区分呼吸道合胞病毒和其他常见呼吸道病原体感染？

“肺炎支原体感染可能引起反复高烧、剧烈咳嗽，呼吸道合胞病毒感染出现这类症状较少；与腺病毒和鼻病毒相比，呼吸道合胞病毒感染更常见、发病率更高。与流感相比，呼吸道合胞病毒感染后的症状总体要轻一些。”李侗曾告诉记者。

不过，呼吸道疾病感染的早期症状区别不明显，通过核酸检测等实验手段才能明确具体的病原体类型。

轻症可自愈，1岁以下宝宝易发展成危重症

李侗曾表示：“呼吸道合胞病毒感染以轻症为主，一般1周左右就会自愈。不需要太紧张。”

“但要特别注意，1岁以下的婴幼儿感染呼吸道合胞病毒后更易出现危重症，比如伴有喘息，6月龄以下感染者可能出现窒息甚至是呼吸衰竭的风险。”李侗曾强调，“1岁以下的孩子排痰能力较差，出现感染症状后要更加密切观察其体温、精神状态、呼吸频率等。如果持续高热3天以上，出现憋喘、紫绀、呼吸急促等现象，提示可能有肺炎，要及时就诊。”

“呼吸道合胞病毒感染没有特效药物。”李侗曾表示，“针对呼吸道合胞病毒感染，主要是采取对症治疗。对于一些重症和危重症患者，可以采取的措施包括吸氧、呼吸机治疗、雾化、用吸痰管排痰等，有些感染者可能要进行肺灌洗等。”

据悉，今年5月，全球上市了两款呼吸道合胞病毒疫苗，但只适用于老年人。“由于没有针对婴幼儿的呼吸道合胞病毒疫苗，所以婴幼儿一定要做好防护。”

北京儿童医院呼吸一科主任医师秦强表示，预防呼吸道合胞病毒感染，要养成良好的卫生习惯，要勤洗手、常通风，在人群密集场所要佩戴口罩，注意咳嗽礼仪。此外，要注意营养均衡，保障充足睡眠，提高机体免疫力，低龄婴幼儿避免前往人员密集场所。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1123/c14739-40124299.html

关注呼吸道疾病预防两大“重点”

2023-11-24    科技日报

    近期，流感、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等多种类型的呼吸道疾病患者增加，相关话题频上热搜。

    进入感染性呼吸道疾病高发期，应如何采取预防措施？呼吸科专家在接受科技日报记者采访时表示，要抓住两个“重点”，即重点人群和重点场所。

    重点人群应及时接种疫苗

    “呼吸道感染性疾病的重点保护人群主要包括：老年人，特别是高龄老人；慢性呼吸道疾病患者，比如慢阻肺、慢性间质性肺纤维化、慢性支气管扩张、结核等患者，以及出现过肺部慢性损伤的人群；婴幼儿、孕妇等。”北京胸科医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师叶寰向记者介绍。

    为什么这些人群需要被重点保护？叶寰解释道：“因为这些人群的免疫力较低，感染呼吸道疾病后出现重症和危重症的风险偏高。”

    采取科学的预防方法能有效降低重点人群的感染风险。“接种疫苗是预防呼吸道疾病感染最经济有效的手段。”叶寰表示，“在秋冬季来临之前，重点人群应及时接种流感疫苗、新冠疫苗以及肺炎链球菌疫苗。”

    目前，流感居北京呼吸道传染病报告病例首位。中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕日前表示，接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。

    养成良好卫生习惯也有利于预防感染。王大燕称，在咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻，注意手卫生、勤洗手，特别是在咳嗽或打喷嚏后要洗手，尽量避免习惯性地触摸眼、鼻、口。

    叶寰强调，上述重点人群要尽量少去人群密集的公共场所，尤其是空气流动不畅的密闭场所。前往环境密闭、人群密集场所或乘坐公共交通工具时，建议戴口罩。

    健康生活方式能有效提高抵抗力。叶寰称：“要保证充足睡眠，适当锻炼，多吃蔬菜，补充水果及水分，保持轻松愉快的心情。”

    重点场所要做好日常防控

    除了保护重点人群，保护一些重点场所也能有效降低呼吸道疾病传播风险。

    叶寰表示，所谓的重点场所主要是指人群聚集特别是高风险人群聚集的场所，如养老机构、福利院、中小学校、幼儿园、医院，以及剧院、电影院、餐厅等。

    “这些重点场所一定要做到定期通风、做好清洁卫生，减少环境中的病原体浓度。出现呼吸道感染者，尽量采取一些措施降低传播风险。”叶寰表示，比如幼儿园小朋友出现发烧咳嗽等呼吸道感染症状，可暂缓入园，在家休养，免得传染给其他小朋友。养老院出现高烧病人，可进行单间隔离等。

    北京市疾控中心副主任、流行病学首席专家王全意也表示，学校、托幼机构要做好日常防控，以通风换气、清洁卫生为主，预防性消毒为辅，严格落实好晨午检、因病缺勤登记和报告等制度，减少聚集性疫情风险。养老机构要积极组织老年人和相关工作人员接种新冠、流感等相关疫苗，尽可能减少外来人员探访，确保探访人员做好防护。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1124/c14739-40125170.html

科研动向

吃下这颗“生命体征监测药丸”，实时监测呼吸和心跳和睡眠，

还能救命，已进行首次人体实验

2023-11-20    生物世界

该研究开发了一款可食用的生命体征监测药丸（VM药丸），并进行了首次人体试验。该药丸可以安全地从人体内部实时监测呼吸和心率等生命体征。

研究团队表示，该设备只需要吞服下，就可以在不去医院的情况下提高诊断和监测多种疾病的能力，而且比传统医疗设备要便宜得多，可为患者提供更多医疗保健机会。

生命体征是为临床决策提供信息的核心信号。该研究开发了一种生命体征监测药丸（VM药丸），VM药丸在吞服后，可以通过监测与呼吸和心脏跳动有关的身体的微小振动，从而实时监测和评估呼吸频率（RR）和心率（HR）。

研究团队将其应用于两个代表重大临床挑战的案例中——阿片类药物诱导的呼吸抑制和睡眠呼吸暂停。

为了测试VM药丸，研究团队将其放在被麻醉的猪的胃里，然后给猪注射了一剂芬太尼（一种阿片类止痛剂），导致猪停止呼吸。人类过量使用芬太尼也会发生这种停止呼吸的现象，芬太尼在美国使用泛滥，导致了超过10万人死亡。

结果显示，VM药丸能够实时测量猪的呼吸频率，并提醒研究人员尽快处理呼吸停止的相关情况。

研究团队认为，一种常见疾病——睡眠呼吸暂停，与芬太尼等阿片类药物引起的呼吸抑制有很多相同症状。睡眠呼吸暂停多见于中年肥胖男性，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症，甚至出现夜间猝死。

许多患有睡眠呼吸暂停的人从未得到有效诊断，部分原因是诊断这种疾病需要让患者进入睡眠实验室，以监测在睡眠中的生命体征。研究团队首次在人类身上测试了VM药丸，给那些正在接受睡眠呼吸暂停评估的人使用了VM药丸。

对10名睡眠呼吸暂停患者的试验显示，VM药丸能够检测到参与者的呼吸何时停止，并以92.7%的准确率监测呼吸率。与外部生命监护仪相比，VM药丸监测心率的准确率至少达到96%。该试验还表明，VM药丸是安全的，所有参与者在实验后的几天内都排出了该设备。

论文通讯作者 Giovanni Traverso 表示，目前的VM药丸能够在人体内停留大约一天时间，但未来可以对该设备进行升级，使其能够在消化系统中停留更长时间，并能够在检测到阿片类药物使用过量等症状后，自动释放缓解药物。在未来，阿片类药物过量使用者，以及其他呼吸和心脏疾病等疾病患者，都有望从这种可食用设备中获益。

值得一提的是，Robert Langer、Giovanni Traverso 等人已经创立了一家名为 Celero Systems 的公司，来开发并商业化这一生命体征监测药丸。

该公司旨在开发一个革命性的数字健康平台，来监测、诊断和治疗危及生命的疾病。这一平台基于该论文中描述的生命体征监测药丸，无需电线、不用穿戴，只在有需要的时候才提供数据和药物，通过安全且谨慎地监测心脏和呼吸生命体征来做到这一点。

该公司目前有两个研究方向，一个是睡眠呼吸暂停的诊断，另一个是阿片类药物风险管理。

全球超过20%的人处于阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的高风险中，如果不及时治疗，这可能会导致一系列并发症，包括持续的嗜睡、呼吸不规律、心脏病和抑郁症等。而目前的睡眠呼吸暂停的诊断非常繁琐、不方便，而且往往不准确。

该公司开发的HEALTH-Dx™是第一个可食用的诊断系统，能够在家监控和诊断睡眠呼吸暂停，其具有以下功能和优势：

安全、谨慎、私密

监测呼吸和心脏活动

一周只需口服一次

提供多晚睡眠研究分析，以协助诊断和改善结果

每天更新睡眠报告

在美国，每年有超过75000人死于阿片类药物的过量使用，每年还有超过30万起阿片类药物过量使用导致的非致命事件。在发生阿片类药物过量使用时，标准疗法是注射纳洛酮，但这必须由护理人员或他人帮助进行，而过量使用有63%发生在单独一人时，从而导致悲剧的发生。

该公司开发的RESCUE-Rx™是第一个也是唯一一个可以监测阿片类药物过量使用和进行治疗的可食用药丸。其具有以下功能和优势：

安全、谨慎、私密

监测呼吸和心脏活动

一周只需口服一次

提供分析以改善结果和减少阿片类药物过量的发生率

一旦检测到过量使用，自动释放治疗药物

论文共同通讯作者、Celero Systems 的联合创始人兼CEO Benjamin Pless 表示，VM药丸已经在10名睡眠呼吸暂停患者身上进行了初步验证，其使用简单且安全，而且比传统医疗设备要便宜得多，预计还需要两年时间通过FDA批准的临床试验并上市。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/93e080159887.html

清华大学陈润森团队研究表明，奶茶让年轻人上头，或增加抑郁、焦虑和自杀风险

2023-11-20    生物世界

近日，清华大学万科公共卫生与健康学院陈润森团队在 Journal of Affective Disorders 期刊发表了题为：New form of addiction: An emerging hazardous addiction problem of milk tea among youths 的研究论文。

该研究表明，奶茶成瘾成为年轻人的一种新的成瘾问题，奶茶消费可能导致成瘾，并与抑郁、焦虑和自杀念头相关。

奶茶因其添加糖分而被归类为含糖饮料（SSB），此外，奶茶还可能含有咖啡因（茶叶含有咖啡因），使其成为含咖啡因的含糖饮料。之前的研究表明，大量饮用含咖啡因的含糖饮料可能会导致成瘾症状，反复消费含咖啡因的含糖饮料，还会导致大脑奖赏神经系统的适应，产生耐受性，进一步加深成瘾性。

鉴于孤独感是个体心理健康结果的一个强有力的预测因素，包括抑郁、自杀念头和自杀行为，奶茶可能是一些年轻人摆脱负面情绪的一种逃避策略。然而，随后的奶茶成瘾可能引发更多的失调结果。而目前还没有专门研究奶茶成瘾与心理健康之间的关系。该研究旨在填补这一空白，探索青少年孤独感与心理健康结果之间的潜在机制，特别是在抑郁、焦虑和自杀念头方面。

根据DSM-5物质成瘾标准，奶茶成瘾的标准可能包括：

1、比预期的更长时间大量饮用奶茶；

2、经历持续努力或反复的戒除失败；

3、在感到痛苦时经常转向奶茶消费；

4、尽管知道不良后果，但仍继续使用奶茶；

5、发展出耐受性，需要增加奶茶消费量才能达到预期效果；

6、在停止或减少奶茶消费时出现戒断症状。

该研究采用横断面研究方法，对位于北京的5281名大学生进行调查，调查内容包括抑郁、焦虑症状、自杀念头和奶茶成瘾症状（包括奶茶消费、依赖、负罪感、戒断、耐受、无法停止、渴望和停止意图）。

调查结果显示，约77%的参与者在过去一年中至少饮用6–11杯奶茶，其中，20.6%的人每周喝2-3杯奶茶，2.6%的人每周喝4-6杯奶茶，1.2%的人每天喝一杯。

验证性因子分析（CFA）支持根据DSM-5物质成瘾标准提出的奶茶成瘾量表的单因素结构。在控制混杂变量后，该研究发现，在饮用奶茶的青少年中，较高的奶茶成瘾水平与抑郁、焦虑和自杀念头的风险分别显著相关。

此外，奶茶成瘾在孤独感和不良心理健康结果（抑郁、焦虑、自杀念头）之间的可能发挥了中介作用。

综上所述，奶茶成瘾可以被定义为一种持续和反复的情况，由多种因素的相互作用导致，这些因素增加了对奶茶的渴望，以获得快乐或缓解负面情绪或身体状态。基于这一定义，该研究提出以下假设：

1、奶茶消费可能导致成瘾症状，并损害青少年的心理健康，包括抑郁、焦虑和自杀念头；

2、奶茶成瘾的严重程度可能对应于不同的心理健康状况；

3、奶茶成瘾可能是一种情绪调节策略，并作为孤独感与不良心理健康结果之间的中介。

这些研究结果可以协助决策者制定法规，例如限制奶茶相关广告、提供心理教育、为这种繁荣的以年轻人为主的消费行业建立食品卫生标准，同时保护他们的心理健康。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/e1b0801355b6.html

Nature子刊：张良方团队开发“即插即用”纳米颗粒平台，

为癌症等疾病治疗带来新手段

2023-11-20    生物世界

近年来，细胞膜包被纳米颗粒（CNP）在疾病的诊断、治疗和预防方面显示出了希望。通过用天然细胞膜包被合成纳米颗粒核心，所得到的CNP显示出一系列细胞表面标记，使它们能够重现天然的细胞相互作用，并用于一系列生物医学应用。例如，基于红细胞膜的CNP能够实现免疫逃逸，从而显著提高循环时间。此外，基于血小板、白细胞、癌细胞和细菌的细胞膜的CNP都具有各自独特的性质。

除了天然膜包被，研究人员还开发了增强CNP功能的方法，包括脂质插入、化学偶联、代谢工程和基因工程等。通过这些修改，有可能设计出具有改变生物界面能力的下一代CNP平台。特别是，基因工程已被证明是一种强有力且灵活的方法，用于引入新的蛋白质来增强纳米颗粒的功能，包括免疫调节、疾病靶向和内体逃逸。

近日，加州大学圣地亚哥分校的张良方团队在 Nature Nantechnology 期刊发表了题为：A modular approach to enhancing cell membrane-coated nanoparticle functionality using genetic engineering 的研究论文。

该研究利用基因工程的模块化方法增强细胞膜包被纳米颗粒（CNP）的功能，从而开发了一种模块化纳米颗粒，可以轻松定制以靶向不同的生物实体，例如肿瘤、病毒或毒素蛋白。该纳米颗粒的表面经过设计，可以装在各种生物分子，使纳米颗粒可以定制用于广泛的应用，从靶向药物递送到中和生物制剂。

论文通讯作者张良方教授表示，这是一个“即插即用”的平台技术，可以快速修改功能性生物纳米颗粒，而无需为每个特定应用去制作新的纳米颗粒。这种方法非常简单、高效和直接，可以使纳米颗粒在任何生物应用中发挥功能。

细胞膜包被纳米颗粒（CNP）在生物医学领域越来越受欢迎。在这项研究中，研究团队展示了一种基于基因工程的模块化方法来实现CNP功能化，可以将广泛的配体纳入纳米颗粒表面。

模块化纳米颗粒由涂有转基因细胞膜的可生物降解聚合物芯组成。模块化设计的关键是一组合成蛋白质，名为SpyCatcher和SpyTag，专门设计用于自发地，并且排他性地相互结合。这对组合通常用于生物研究，以结合各种蛋白质。

在这项研究中，张良方团队利用这对组合创建了一个系统，可以轻松地将感兴趣的蛋白质附着在纳米颗粒表面。

该系统的工作原理是：SpyCatcher被嵌入到纳米颗粒表面，而SpyTag则通过化学方式与目标蛋白质相连接，比如靶向肿瘤或病毒的蛋白质。当与SpyTag相连接的蛋白质与SpyCatcher修饰的纳米颗粒接触时，它们很容易相互结合，使目标蛋白质毫不费力地附着在纳米颗粒表面。例如，为了靶向肿瘤，SpyTag可以与一种旨在寻找肿瘤细胞的蛋白质相连接，然后将该蛋白质附着在纳米颗粒上。而对于病毒来说，整个过程也同样简单：只需将SpyTag与靶向病毒的蛋白质相连接，并将其附着在纳米颗粒表面。

为了创建模块化纳米颗粒，研究团队首先对常用的细胞系人HEK-293细胞进行了基因工程改造，使其表面表达SpyCatcher蛋白。然后将其细胞膜分离出来，分解成更小的碎片，并涂在可生物降解的聚合物纳米颗粒上。这些纳米颗粒随后与SpyTag连接的蛋白质混合。

在这项研究中，研究团队使用了两种不同的蛋白质：一种靶向表皮生长因子受体（EGFR），另一种靶向人表皮生长因子受体2（HER2），这两种蛋白质都普遍存在于各种癌细胞表面。

作为概念验证，研究团队在卵巢癌小鼠模型身上测试了这些纳米颗粒。这些纳米颗粒装载了一种化疗药物多西他赛，并通过静脉注射给药，每三天注射一次，共注射四次。

结果显示，这些纳米颗粒的治疗有效抑制了肿瘤生长，同时显著提高了小鼠的生存率，接受治疗的小鼠的中位生存期为63-71天，而未接受治疗的中位生存期为24-29天。

除了癌症治疗，张良方教授对这项技术的其他潜在应用感到兴奋，他表示，因为我们有一个模块化的纳米颗粒基础，可以很容易地在表面附加中和剂来中和病毒和生物毒素。使用这个模块化平台，通过在纳米颗粒表面附加抗原，还可以用来开发疫苗。这为各种新的治疗方法打开了大门。目前团队正在寻求进一步改进该模块化纳米颗粒平台，以实现靶向药物递送。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/2dc88013565c.html

研究表明中年发福不是“福”

2023-11-22    科技日报

科技日报北京11月21日电 （记者张佳欣）根据即将在北美放射学会年会上发表的一项研究表明，中年时腹部内脏脂肪含量较高与阿尔茨海默病的发生存在关联。阿尔茨海默病最早期症状表现为记忆障碍，研究发现，这种“隐形”腹部脂肪与该症状发生前长达15年的大脑变化有关。

为了试图更早地确定阿尔茨海默病的风险，研究人员在认知正常的中年人群中，评估了利用磁共振成像测量脑体积以及正电子发射断层扫描（PET）中淀粉样蛋白和tau蛋白的摄取，与体重指数（BMI）、肥胖、胰岛素抵抗和内脏脂肪之间的关系。

研究人员分析了54名参与者的数据，他们的年龄从40岁到60岁不等，平均BMI为32。结果发现，较高的内脏脂肪与皮下脂肪比率与楔前叶皮质淀粉样蛋白PET示踪剂摄取量较高有关，该区域已知在早期阿尔茨海默病中受到淀粉样蛋白病理的影响。这种关系在男性中比在女性中更严重。研究人员还发现，较高的内脏脂肪测量值与大脑炎症负担增加有关。

研究人员表示，内脏脂肪的炎性分泌物可能会导致大脑发炎，这是引发阿尔茨海默病的主要机制之一。研究表明，这种大脑变化最早发生在50岁，比阿尔茨海默病最早的记忆丧失症状早15年。这些发现对早期诊断和干预有重要意义，内脏脂肪或可作为降低未来脑部炎症和痴呆风险的治疗目标。

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4FSNGUDkvFh

研究揭示穗发育的关键调控因子及网络

2023-11-21    植物所

    大麦（Hordeum vulgare L.）是重要的谷物，也是最古老的作物之一，属禾本科大麦属。大麦的花序为穗状花序，着生于茎秆顶部，由中央的花序轴和两侧的小穗所组成。大麦穗发育复杂，且不同位置的小穗发育不均等，中间部位发育较快，两端较慢。在穗发育过程中，单个穗子顶端和底部约30％-50％的小穗/小穗原基会发生退化，导致潜在籽粒数的损失。因此，研究大麦穗部的发育过程对于揭示花器官发育的生物学问题和提高大麦产量具有重要意义。

    中国科学院植物研究所郭自峰研究组利用六棱大麦测序品种Morex绘制了穗部发育的时空转录组图谱。该图谱覆盖大麦穗部发育的17个阶段。各阶段的小穗从上到下分为5个部位——顶部、中上部、中部、中下部和底部。每个部位设置3个重复，共255个样本。科研人员分析这些样本的转录组数据发现，在5个部位共同表达的基因9228个，且根据表达模式分为15个cluster。不同cluster的表达峰值分布在不同的发育时期，调控小穗不同的发育过程。同时，该研究对所有cluster中的转录因子、激素相关基因和已知功能基因的进行相关性分析，发现了重要的节点基因，如编码海藻糖-6-磷酸磷酸酶（TPP）的HvTPP7基因、SHI家族转录因子VRS2及MADS家族转录因子HvAGL6基因等。这些基因可能在表达峰值时期参与重要的调控功能。研究对不同部位的差异表达分析发现，顶部位置的差异基因高达1043个，包含衰老相关蛋白、生长素和BR途径、植物特有的LOB转录因子家族等基因。

    基于这一表达谱，科研人员鉴定到一个编码GDSL脂肪酶的HvGELP96基因。它在黄色花药期特异高表达，是大麦小穗育性和粒数的重要调控因子。转录图谱的发布，为研究大麦的穗部发育提供了丰富的信息资源。

    摘引网址：https://news.bioon.com/article/648f801e84a9.html

“高仿”板栗千万别吃

2023-11-22    科技日报

最近，“这种高仿板栗千万别吃”的话题成为网络热搜。这段时间，许多地方的街头和路边都出现了一种与板栗非常相似的果实，误食这种“高仿”板栗可能会导致中毒甚至死亡。那么，“高仿”板栗究竟是什么植物？

陕西省植物研究所研究员祁云枝告诉记者，“高仿”板栗其实是七叶树的果实。霜降前后，在七叶树的脚下，常常会看到许多果子。这些果子的外壳是褐色的，外壳包裹的种子一般有一到两粒，近球形，表皮黑黑地泛着亮光，形似板栗。

祁云枝介绍，七叶树全株有毒，其嫩芽和成熟的种子毒性最大。虽然猴子可以食用七叶树的果实，但是人畜误食可能会引起中毒甚至死亡。若是在路上捡到长得像栗子的东西，千万不能直接食用。

七叶树是一种高大的落叶乔木，树体高大，树冠茂密，花朵洁白，叶形雅致；叶子春夏绿色，秋天变黄甚至变红。七叶树与悬铃木、榆树和椴树一起，被誉为世界四大行道树。

那么，如何分辨七叶树果实与板栗？

祁云枝介绍，首先看体量。“高仿”板栗个头大，最大者有小孩拳头大小。板栗和它相比，要小很多。其次看叶子。七叶树的叶子是掌状复叶，一枚复叶由五到七片小叶构成，以七片叶子居多。栗树的叶子是单叶，叶子一片一片单生在枝条上。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1122/c14739-40123481.html

微自噬机制对预防衰老至关重要

2023-11-23    科技日报

    科技日报北京11月22日电 （记者张佳欣）据最新发表在《EMBO报告》上的一项研究报道，日本大阪大学和奈良县立医科大学的研究人员首次证明，受损的溶酶体可通过微自噬机制修复，并确定了这一过程的两个关键调控因素，这对于预防衰老至关重要。

    为确定新的溶酶体损伤反应调节因子，研究人员聚焦于一种名为Hippo途径的信号通路，该通路控制着细胞生长等多个过程。筛查显示，丝氨酸/苏氨酸蛋白激38(STK38)对溶酶体损伤反应是必不可少的。

    STK38与转运所需的内体分选复合体(ESCRT)同时作用，而这种复合体已被认为与溶酶体修复有关。ESCRT对溶酶体膜的修复是由微自噬介导的。此外，自噬相关蛋白8(ATG8)分子的一个亚家族中关键的自噬蛋白，即γ-氨基丁酸受体相关蛋白(GABARAP)的非典型脂化是一项必需的过程。

    研究表明，GABARAP在溶酶体修复过程的第一步是必不可少的。ATG8的非典型脂化对于ESCRT机制最初招募到受损的溶酶体以及随后的修复至关重要。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1123/c14739-40124306.html

令人头疼的瘙痒之谜解开

2023-11-23    科技日报

科技日报北京11月22日电 （记者张梦然）美国哈佛大学医学院科学家首次证明，金黄色葡萄球菌可通过直接作用于神经细胞而引起瘙痒。这一基于对小鼠和人类细胞研究的结果22日发表在《细胞》杂志上。其为解决长期存在的瘙痒难题提供了线索，并解释了为什么湿疹和特应性皮炎等常见皮肤病往往伴有持续性瘙痒。

到目前为止，湿疹和特应性皮炎引起的瘙痒被认为是由伴随的皮肤炎症引起的。但新发现表明，金黄色葡萄球菌通过引发分子链反应而单独引起瘙痒，才最终导致人们抓挠的冲动。

金黄色葡萄球菌释放出一种化学物质，可激活神经纤维上的蛋白质，从而将信号从皮肤传输到大脑。但用一种抗凝血药物去治疗，可成功阻断蛋白质的激活，从而中断“痒—抓”循环中的这一关键步骤，最大程度地减少皮肤损伤。

研究人员将小鼠皮肤暴露于金黄色葡萄球菌中。这些动物在几天内出现了加剧的瘙痒，反复抓挠导致皮肤损伤恶化，并扩散到原来的接触部位之外。

团队继续测试了金黄色葡萄球菌的多种改良版本，并重点研究了这种微生物在皮肤接触时释放的10种已知酶。他们接连排除了9名“嫌疑人”，结果表明，蛋白酶V8是导致小鼠瘙痒的唯一原因。

V8通过激活PAR1蛋白质引发瘙痒，这种蛋白质存在于源自脊髓的皮肤神经元上，将各种信号（触摸、热、疼痛、瘙痒）从皮肤传递到大脑。通常，PAR1都处于休眠状态，但在与V8接触后，就会被激活。其一旦被激活，就会发出一个信号，大脑最终将其感知为瘙痒。目前认为，一种美国食品药品管理局已批准的阻断PAR1的抗凝血药物能止痒。

这些发现可为口服药物和外用乳膏的设计提供信息，以治疗与皮肤微生物组失衡相关的各种疾病（如特应性皮炎、结节性痒疹和牛皮癣）引起的持续性瘙痒。

摘引网址：http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/

英媒：研究称，养宠物可以减缓人类晚年认知能力下降

2023-11-23    环球时报

【环球时报综合报道】据英国《泰晤士报》22日报道，最新研究表明，饲养宠物可以减缓人类晚年认知能力的下降。美国研究人员对637名年龄在50岁到100岁之间的研究对象进行了平均为13年的跟踪调查，并对他们进行定期的认知测试。结果显示，尽管所有人都出现一定程度的智力下降，但那些饲养宠物的人的认知能力下降趋势要慢于不养宠物的人。而在饲养宠物的群体中，那些经常带宠物狗出去散步的人，要比那些不经常带宠物出去的人认知能力下降得更慢。

马里兰大学的研究人员表示：“我们获得了重要的纵向证据，证明养宠物和遛狗有助于老年人保持认知能力，以及老年人社区和养老服务需要支持饲养宠物和遛狗。”研究人员推测，宠物为主人提供了一种社会支持，有助于对抗“社会孤立和孤独”——这两种情况都与认知功能的急剧下降有关。饲养宠物的人还可以通过和宠物玩耍、散步来增加运动量，从而也有助于在晚年维持认知能力。

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4FTCDOtAOu4

研究表明BMI越高患癌风险越高

2023-11-24    科技日报

科技日报北京11月23日电 （记者张梦然）《BMC医学》23日发表论文报告称，无论是否有心脏代谢障碍，身体质量指数（BMI）更高的人罹患癌症的几率都会升高10%以上。该研究结果基于超过50万欧洲成年人的样本数据得来。

相关研究表明，BMI在25以上是至少13种癌症的确定风险因素，其中包括停经后女性乳腺癌、结直肠癌、肝癌、肾癌、胰腺癌和卵巢癌。但是尚不清楚高BMI本身是否与风险升高有关，抑或其他肥胖相关疾病（如心血管疾病和2型糖尿病）也在发挥作用。

世界卫生组织国际癌症研究机构的科学家此次利用共计577343名成年人的数据进行研究，其中344094名参与者来自英国生物样本库，233249名参与者来自欧洲癌症与营养前瞻调查的研究队列。

两个队列在招募后随访时间中位数为10.9年，英国生物样本库的参与者中有32549人（9.5%）罹患了原发性癌症，欧洲癌症与营养前瞻调查的参与者中有19833人（8.3%）罹患原发性癌症。英国生物样本库的参与者中有76881人（22%）肥胖，在欧洲癌症与营养前瞻调查的参与者中肥胖者为36361人（15%）。

整体而言，对于未患有心脏代谢疾病的个体，BMI增加5点，肥胖相关癌症的风险升高11%。有2型糖尿病的人BMI每增加5点，患癌风险就升高11%，而有心血管疾病的人在同样情况下患癌风险升高17%。

结果表明，无论是否患有其他心脏代谢疾病，更高的BMI都与更高的癌症风险相关。但在患有心血管疾病的情况下，BMI升高导致相关的癌症风险上升程度尤甚，这突显了这些人群更需预防肥胖以降低患癌风险。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1124/c14739-40125173.html

研究揭示新辅助化疗重塑直肠癌肿瘤微环境及潜在治疗机制

2023-11-24    网络

    中山大学附属第六医院肛肠外科任东林、林宏城团队在结直肠癌领域的最新研究成果“Cancer-associated fibroblasts undergoing neoadjuvant chemotherapy suppress rectal cancer revealed by single-cell and spatial transcriptomics”以原创论著的形式在Cell Reports Medicine正式发表。

    该研究与深圳华大生命科学研究院刘石平研究员团队、华南理工大学生物科学与工程学院王菊芳教授团队合作完成。附属第六医院黄亮副主任医师、博士后陈华显为论文共同第一作者，附属第六医院任东林教授、林宏城副主任医师为共同通讯作者。

    结直肠癌是全球第三大最常见的恶性肿瘤。在中国，直肠癌患者所占的比例高于西方国家。局部进展期直肠癌患者接受新辅助化疗，可显著提高手术切除率，降低局部复发率，并可规避放疗带来的风险。

    肿瘤免疫微环境显著地影响肿瘤治疗效果。越来越多的研究指出新辅助化疗不仅具有化疗药物对肿瘤细胞的直接杀伤作用，而且还参与调节肿瘤微环境，启动抗肿瘤免疫，从而实现肿瘤治疗作用。另外新辅助化疗的疗效不佳也与肿瘤微环境的免疫抑制相关。然而，新辅助化疗的免疫调节作用机制尚不清楚。

    考虑到上述问题，任东林、林宏城团队招募了29例直肠癌患者，在新辅助化疗前后分别取样，并对样本进行了单细胞转录组测序和空间转录组测序。研究团队根据疗效将样本分为CR（完全缓解）、PR（部分缓解）和NR（无明显缓解）三个分组进行治疗前后和不同疗效之间的多维度分析，构建了肿瘤微环境在新辅助化疗前后动态变化的细胞图谱，实现肿瘤微环境如何影响新辅助化疗疗效的系统研究。

    研究团队首次发现新辅助化疗对微环境中的多种细胞成分产生了重要影响，并和疗效相关。值得注意的是，研究团队发现肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）在新辅助化疗中被明显重塑，分化出了新的细胞亚型，揭示了CAFs亚群的复杂性以及肿瘤促进和免疫激活的双重作用。一方面，一部分的CAFs（CAF_PI16、CAF_SLIT2和CAF_ADAM28）与新辅助化疗疗效相关，且这些CAFs可通过分泌CXCL12、SLIT2和DCN对CD8+效应T细胞和树突状细胞进行富集和活化，进而发挥抗肿瘤免疫，抑制肿瘤的进展。另一方面，部分CAF亚群表达大量与血管生成、ECM重塑、EMT和肿瘤侵袭等促肿瘤功能相关基因。研究团队观察到CAF_FAP通过MIR4435 - 2HG增强肿瘤EMT，并与较差的新辅助化疗疗效相关。

    综上所述，该研究首次通过单细胞测序联合空间转录组技术，阐明了新辅助化疗重塑直肠癌肿瘤微环境的过程，创新性地提出了成纤维细胞与新辅助化疗免疫应答的关系及机制，为直肠癌新辅助化疗机制研究及转化研究领域提供了重要的途径和思路，为进一步探索更有效的肿瘤新辅助治疗策略提供了新方向。

    摘引网址：https://news.bioon.com/article/b38d80211042.html

中国学者研究发现，猪油这么吃，有助于降血压、预防脂肪肝

2023-11-24    医诺维

    近日，青岛大学、中国人民解放军总医院的研究人员在" Foods "期刊上发表了一篇题为" Effect of Lard or Plus Soybean Oil on Markers of Liver Function in Healthy Subjects：A Randomized Controlled-Feeding Trial "的研究论文。

    该研究显示，与单独食用猪油或豆油相比，食用调和油（50%猪油+50%豆油），更有益于肝功能标志物，AST和ALT的降低更为显著，或有助于预防健康人群的非酒精性脂肪肝。

    在这项研究中，研究人员分析了在解放军总医院工作和生活的345名健康参与者，平均年龄为34岁，参与者被随机分为3个等能量饮食组，分别使用不同的食用油，包括豆油（116人）、猪油（113人）、调和油（50%猪油+50%豆油，116人），除了食用油的类型不同外，三组参与者都吃相同的能量、相同的营养比例的食物。

    在基线、第4、8和12周，测量了参与者的体重、腰围、肝功能指标、血脂、血压和血糖，在12周的干预期间，分析了不同的食用油对参与者肝功能的影响。

    干预12周后，对肝功能指标分析发现，调和油组天冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）降低的幅度更大，在第12周时，调和油组的AST下降2.0 U/L，豆油组下降0.3 U/L，猪油组增加1.0 U/L。同时，调和油组的ALT下降4.5 U/L，豆油组下降0.1 U/L，猪油组增加1.8 U/L。

    对于其他肝功能标志物，三组之间没有显著差异。

    三组AST和ALT的变化

按年龄和性别分析发现，年龄和性别对不同油类对AST的影响有显著差异，小于45岁的男性参与者在调和油组中的AST水平显著降低，而大于45岁和女性参与者的AST下降并不显著。

    年龄和性别对不同油类对ALT的影响没有显著差异，无论年龄性别，在调和油组中ALT水平均显著下降。

    此外，研究人员还发现，与豆油组和猪油组相比，调和油组的收缩压和舒张压均更低。在第12周时，调和油组、豆油组、猪油组收缩压分别降低5.83、3.22、1.25 mmHg，舒张压分别增加0.54、1.54、3.44 mmHg。

    三组血压变化

研究人员表示，这是第一项随机对照喂养试验，评估了不同的食用油对健康参与者肝功能标志物的影响，表明调和油可能对健康参与者的肝功能有改善作用。

    综上所述，研究表明，与猪油和豆油相比，食用调和油更有益于肝功能标志物，可能会减少肝细胞坏死，有助于预防健康人群的非酒精性脂肪肝。

    摘引网址：https://news.bioon.com/article/1d0e80211233.html

舆情信息

女性晚睡1.5小时，血管易发炎

2021-11-21    北京青年报

近日一项针对女性的研究显示，即使仅仅晚睡1.5小时，也会损害血管细胞，导致心血管病。

研究显示，在短短的六周睡眠时间不足后，血管细胞就会被“浸”入有害的氧化剂。而且与休息良好的细胞不同，睡眠不足后细胞无法激活抗氧化反应来清除有害分子。其结果就是细胞发炎和功能失调，而这是心血管病发展的早期阶段。

这项研究共入选了近1000位女性，其中35位健康女性每晚睡7至8小时，完成了12周的研究。在其中6周时间，这些女性按日常作息睡觉，另外6周，比平时晚睡1.5小时。

研究者表示，正设计研究来观察就寝时间的变化是否会影响血管炎症。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1121/c14739-40122745.html

糖友注意啦 这个病更容易找上门

2023-11-21    北京青年报

每年的11月14日为联合国糖尿病日，今年的宣传主题是：“了解风险，了解应对。”今天就为糖友们介绍这么一对“患难兄弟”，他俩曾在“糖园”结义，每天挖空心思就想着在你身体里发起“糖核大战”，他们就是——结核病和糖尿病。

北京市疾控中心结核病门诊部的副主任医师徐静提醒糖友，糖尿病患者更容易发生活动性结核病，而活动性结核病作为感染因素又可加重糖尿病，使糖尿病患者的血糖难以控制。

糖尿病更易诱发结核病

为啥糖尿病会和结核病扯上关系？徐静介绍，一方面糖尿病患者在糖代谢紊乱的基础上合并脂肪、蛋白质代谢紊乱，导致营养不良，机体抵抗力降低。而糖尿病患者糖、脂肪代谢紊乱，过多的糖、甘油和酮体为结核菌的生长繁殖提供了能量来源，同时也削弱了单核吞噬细胞的功能，进一步降低机体免疫力。

另一方面，糖尿病患者体内多种维生素缺乏，特别是维生素A缺乏可导致呼吸道黏膜防御功能减退，更易于结核菌定植生长。

“糖核联手”让治疗难上加难

一旦糖尿病与结核病联手出战，则让两个病的控制难上加难。徐静解释说，结核性中毒症状可使隐性糖尿病、边缘性糖尿病、糖耐量异常者发展为临床糖尿病，加重糖尿病，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒等。

而某些抗结核药物又可能干扰糖代谢，导致血糖不稳。例如，有些抗结核药物可导致血糖升高，有些抗结核药物可导致血糖降低。有些抗结核药物会加速降糖药灭活，使降糖效果下降，从而导致血糖升高。

同时，某些抗结核药物可加重糖尿病的慢性并发症。例如，有些药物可能加重糖尿病周围神经炎，有些药物可能加重糖尿病视网膜病变，有些药物可能加重糖尿病肾病，甚至诱发肾衰竭。

不仅如此，糖尿病使肺结核患者的耐药风险增加，结核病治疗更加困难。

糖友出现这个症状 尽快筛查肺结核

糖友如何防止“糖核勾结”呢？首先，糖尿病患者应前往内分泌专科就诊，遵从医嘱，合理应用降糖药物，控制饮食，适当运动，努力控制血糖达标，减少糖尿病对机体的损伤。同时，要加强自我防护措施，尽量减少在通风不良、人群密集的场所长时间活动，一旦发现周围有肺结核患者要加强隔离，戴好口罩，降低结核感染风险。

此外，糖尿病患者还要注意做好自我监测，定期体检，包括胸片或者胸部CT检查，及早发现肺结核。特别是在出现咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血、发热、盗汗、不明原因体重减轻等肺结核可疑症状时，应高度怀疑是否患有结核病，及时就诊，做到早诊断，早治疗，最大限度降低对健康的损害，并减少结核病在医疗机构和社区的传播。

需要提醒的是，糖尿病患者经过筛查，如果没有患上结核病，而仅仅是结核潜伏感染，可考虑接受预防性抗结核治疗，能够有效降低结核病发病风险。

结核病患者别忘筛查糖尿病

结核病患者积极进行糖尿病筛查，可早期发现糖尿病，及时给予最佳治疗和健康教育，血糖控制得好，可改善结核病的治疗效果，降低结核病复发风险。

成人活动性结核病患者都应进行糖尿病筛查，特别是年龄≥40岁、超重或肥胖、有糖尿病家族史、既往存在临床前期糖尿病、有妊娠糖尿病史、巨大胎儿生育史者。糖尿病筛查项目包括：空腹血糖、葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白等，条件允许时，尽可能行葡萄糖耐量试验。

徐静提醒公众，结核病与糖尿病的联合作战防不胜防，一定要重视糖尿病与结核病的双向筛查与预防，早发现，早治疗，早获益。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1121/c14739-40122744.html

别大意 这可不是崴脚！

2023-11-21    北京青年报

跟腱断裂，这个听着都疼的运动伤可不仅仅发生在专业运动员身上，其实它更容易找上“周末运动员”。不仅如此，平时生活中踩空一阶楼梯，跳下自行车的瞬间都有可能导致跟腱断裂。它和崴脚要如何区分，哪些高危人群要格外留神，听听骨科医生怎么说。

跟腱的这个位置最脆弱

跟腱俗称“脚筋”，是人体最粗大的肌腱，位于足跟后方，主要功能是跖屈足踝。它由小腿的比目鱼肌和腓肠肌的肌腱融合而成，行走、跑跳都离不开跟腱的参与。断裂多发生在跟腱止点上方2～6cm，因为跟腱自上而下变窄增厚，在跟骨结节上方2～6cm处最窄，此处最为薄弱。

跟腱断裂是一种常见的运动损伤，约占运动损伤的6%至18%，可以导致疼痛肿胀、活动无力。跨栏超人刘翔、篮球巨星科比、杜兰特、易建联都曾在比赛中因跟腱断裂而抱憾离场。

两类高危人群注意防范

为什么会发生跟腱断裂？跟腱断裂内在的危险因素包括解剖异常、肌肉力量弱/不平衡、体重过大、代谢疾病、陈旧性跟腱损伤等；外在的危险因素包含不当训练、不良环境和药物副作用。由于突然的发力，加上过大的关节活动，使得跟腱受到超出承受范围的负荷与长度变化，继而发生了跟腱断裂。

跟腱断裂的高发人群是30-50岁的男性患者。其实，它不仅多见于专业运动员，两类高危人群也应该引起重视：一类是“周末运动员”，即平时由于学习或工作忙碌不怎么运动，周末进行高强度运动的人群。另一类是常年处于低强度长时间体育活动的人。

在日常生活中，除了运动以外，踩空楼梯、跳下自行车的一瞬间也有可能发生跟腱断裂。

因此，要想避免跟腱损伤，我们在运动前要充分进行热身活动，注意循序渐进，有条件最好戴上护具。如果您有长期慢性足跟疼痛，跟腱断裂可能性更高，建议避免剧烈运动。

有这些症状或不是崴脚

提醒大家注意的是，生活中跟腱断裂容易误当成崴脚。我们平时所说的崴脚，是指踝关节有扭伤，并不会导致跟腱断裂。如果发现走路无力，特别是不能用前脚掌着地，上下楼时感觉脚的力量不够，就要当心跟腱断裂的可能。

在我们门诊中，跟腱断裂的患者常常表述为脚后跟好像被人踢了一脚，或棒击感，或突然听到嘣的一声响。然后出现足跟疼痛肿胀，行走无力，跟腱处还可以摸到一大块凹陷。

如果您在平时运动中，感觉自己的跟腱不舒服，就要非常小心。建议立即到医院就诊，检查超声或核磁，排除跟腱断裂。注意受伤的肢体不能继续踩地走路，防止二次损伤。

手术或保守治疗要分情况

目前跟腱断裂的治疗以手术为主，少数患者选择保守治疗。手术治疗的跟腱再断裂的几率较小，恢复更快。但有临床研究报道：跟腱断裂分离小于5mm的患者经保守治疗也可以获得不错效果。

跟腱断裂术后康复比手术更加重要，术后患者须佩戴足踝支具保护，扶拐下地行走活动，佩戴支具时间在4至6周；术后4周开始部分负重行走活动和踝关节的功能锻炼恢复；术后3月左右可以恢复正常的行走活动。

专业运动员在专业的康复治疗下，术后3-6月即恢复剧烈运动；普通人需要更长时间。建议在专业康复师指导下，配合物理治疗，可以促进跟腱愈合，尽快恢复正常生活工作，恢复伤前运动能力。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1121/c14739-40122743.html

莫让失信行为损害药品集采的好规矩

2023-11-22    北京青年报

11月20日，国家医保局医药价格和招标采购指导中心公布各省份评级为“特别严重”和“严重”失信的26家医药企业情况，其中23家医药企业评级为“严重”，3家医药企业评级为“特别严重”。根据信用评价目录清单，医药商业贿赂、涉税违法、实施垄断行为、不正当价格行为、扰乱集中采购秩序、恶意违反合同约定等有悖诚实信用的行为，被纳入医药价格和招采信用评价范围。

这是国家医保局在2020年11月印发《医药价格和招采信用评价的操作规范（2020版）》和《医药价格和招采信用评级的裁量基准（2020版）》之后，发布的第7期价格招采信用评价“特别严重”和“严重”失信评定结果。与前6期相比，这次失信药企多达26家（以前最多是第5期，失信企业共11家，其中“严重”失信10家，“特别严重”失信1家），招采中标药企失信行为明显增加。

在国家药品集中带量采购制度出台之前，药品购销领域存在一些乱象，其中最典型的表现是，商业贿赂成为药企打通销路和扩大销量的重要手段。此外，药企以低价抢标、中标后随意减少供应甚至断供等投机式做法也不少见，部分药企毫无信用可言。但是，由于这一做法在过去没有得到根本治理，鲜有药企因此受到惩戒，以至于出现药品“中标死”、大量廉价好药消失等乱象。

药品集采不仅可以通过“灵魂砍价”等方式挤干药价水分，而且有助于行业重新洗牌，规矩重新建立。可以说，药品集采是治理药品购销乱象的一次良机。然而，当前药企失信行为增多也让人倍感担心，假如旧疾重犯，其他药企纷纷效仿，药品集采模式就会面临规矩被破坏的风险。

因此，对于此类失信行为，决不能姑且迁就。尤其是，当前随着相关医改的深入，医疗反腐力度持续加强，医药商业贿赂已明显减少，现阶段出现的医药商业贿赂行为，不仅毒害药品集采，而且还破坏医疗反腐的大好形势。因此对于带金销售等行为，更要通过征信惩戒等方式，给予迎头痛击，让失信者在医药购买领域处处受限。

还要看到，带量采购当中是“量”，应该属于双向承诺。一方面，要通过纳入医保目录等方式，确保药品的基本销量，让药企能够薄利多销，获得实惠，从而换取药品大幅降价；另一方面，药企也应确保中标药品以中标价格足量供应，任何违反合同约定减量供应甚至断供等行为，理应作为严重失信行为加以惩戒，过去常见的选择性供应、随意供应、临时以成本增加要求加价等取巧式做法应该被杜绝。

药品集采让过去的很多高价药变得极易获得，因此对于这种购销模式面临的风险，监管部门和百姓都不会容忍。如果问题发生在初期并得到及时处理，那么治理往往可以收到事半功倍的效果。因此，对于药品集采过程中的失信与违规行为，理应冒头就打。如此才能避免出现新的潜规则，维护好药品集采模式的严肃性和光明前景，让民众持续从药品集采中受益。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1122/c14739-40123525.html

基层医院“有编不用”让人费解

2023-11-22    中国青年报

近日，《半月谈》记者调研发现，部分区县基层医院在编制资源大量空闲的同时，却招聘许多没有编制的医务人员。比如某县人民医院共有编制763个，目前实有职工共计1121人，其中编制职工616人，空编率19.3%；编外职工505人，占总职工数45%。医院领导透露，医院有117个编制空闲，但县里没有批准使用。编制紧张无法增编尚可理解，有空余编制却不允许用，让人费解。

编制需要长远规划、统筹安排，在医疗保障体系日益健全、公立医院机构数量不断增加的背景下，医院编制被严控甚至减少不足为奇。然而，当前基层医务人员编制呈现整体增加趋势，一些地方却有大量医务人员编制空置不用，如此情况，绝非正常现象。

一些地方对医院编制显得“吝啬”，背后往往有十分现实的原因。地方财政向公立医疗机构投入资金，主要用途就是发放财政供养人员工资待遇。因此，医院在编人数，直接决定了财政投入的基数。当地方财政吃紧时，就得尽量压缩开支。在一些人看来，医院或多或少有些收入，可以自己想办法解决资金，暂时收紧编制，让医院承担临聘人员工资待遇，可以节流减支。于是，医院的编制就成了先被拿来“开刀”的对象。

应当看到，医院临时招聘编外人员，并非毫无好处。聘请和辞退无编制人员相对容易，且确定工资待遇比较灵活，可以高薪聘请紧缺人才。当前基层医务人员编制增速不及医疗需求增速，编制不够用成为普遍现象，让临聘人员形成补充也是务实之举。但是，如果基层医院编制控得太紧、闲置太多，恐怕会留下各种后患。很多高水平医务人员，只有得到编制的保障才愿意下到基层。高薪聘请编外专家是一种方法，但编外专家也会缺乏归属感。临聘人员流动性很大，极易导致人才断层。聘用的编外人员太多，还会增加医院的创收压力，可能间接导致过度诊疗现象，加重患者负担，损害医疗的公益性。

编制这根“杠杆”发挥不好作用，很多医改举措难以实施。“县聘乡用”是化解偏远乡镇医疗人才紧缺难题的重要手段；定向培养医学生模式可为基层输送了大量医疗人才；基层医务人员晋职晋级可享受不少优惠政策……这些无不以编制为基础。有编不用，此类医改举措只能暂缓或搁置。普及家庭医生签约服务、增设基本公共卫生项目等，也有赖于稳定的医疗人才队伍。没有编制这个“稳定器”，这些基础工作的可持续性就会面临挑战。概言之，基层常常需要运用编制来解决医疗难题，“有编不用”恐怕不是长久之策。

临聘人员对医疗工作的贡献，也应该得到肯定。但在编制内外待遇仍然有较大差距的背景下，关爱医务人员的一个好办法，就是让临聘人员有更多机会获得编制，进而实现同工同酬。理顺基层医务人员编制，具有走活人才“一盘棋”的作用。

强化基层医疗的举措很多，最重要且最困难的，就是建设一支数量和质量都达标的基层医疗人才队伍。善用编制，对于人才队伍建设具有引领作用。消除编制使用误区、科学设置编制、发挥好编制的作用，才能为“家门口看病”打牢人才和技术基础。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1122/c14739-40123520.html

贵州着力打造100个县域医疗次中心

2023-11-21    健康报

  本报讯 特约记者张晔近日从贵州省卫生健康委获悉，贵州省第二批50个县域医疗次中心将在今年年底全部建成并投用，届时该省将拥有100个县域医疗次中心。

  据悉，2022年，贵州省级财政投入2.5亿元建设的第一批50个县域医疗次中心已全部投用。50个县域医疗次中心人员配置均达到二级医院相关标准，卫生技术人员占比达80%，医疗收入同比提高23%；其中26个县域医疗次中心可开展三级、四级手术；卫生技术人员增加1040名，业务科室增加430个，新项目新技术增加296项，住院人次同比提高36个百分点；辐射带动周边一般乡镇卫生院221个。

  2023年，贵州继续投入2.5亿元支持第二批50个县域医疗次中心建设。据介绍，该省将充分发挥县域医疗次中心的枢纽和辐射带动作用，向上负责分担紧密型县域医共体牵头医院的部分职能任务，横向负责辐射带动周边3～5个一般卫生院的发展，向下负责指导辖区内村卫生室日常运行，推进县乡一体、乡村一体管理，加快紧密型县域医共体建设，推动县域医疗卫生服务能力整体提升。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/1121/491654.html

国家药监局：添加氟化物的儿童牙膏应当标注单次使用限量

2023-11-22    人民网

人民网北京11月22日电 （记者孙红丽）据国家药监局网站消息，为规范牙膏备案工作，国家药监局制定并发布了《牙膏备案资料管理规定》（以下简称《规定》），自2023年12月1日起施行。

其中，关于安全警示用语一项，《规定》指出，安全警示用语应当符合法律、行政法规、部门规章、强制性国家标准、技术规范的要求。如对牙膏限用组分、准用组分有警示用语和安全事项相关标注要求；对适用于儿童等特殊人群牙膏要求标注相关注意事项；对添加氟化物的非儿童牙膏应当标注“本产品不适用于儿童”；以及其他应当标注安全警示用语、注意事项的。安全警示用语应当以“注意”或者“警告”作为引导语标注。

儿童牙膏是指宣称适用于年龄在12岁以下（含12岁）儿童的牙膏。《规定》指出，儿童牙膏可以宣称的功效类别仅限于清洁、防龋。标识“适用于全人群”“全家使用”等词语或者利用商标、图案、谐音、字母、汉语拼音、数字、符号、包装形式等暗示产品使用人群包含儿童的产品按照儿童牙膏管理。

儿童牙膏应当以“注意”或者“警告”作为引导语，在销售包装可视面标注“应当在成人监护下使用”“不能食用”“谨防吞咽”等相关警示用语；添加氟化物的儿童牙膏应当标注单次使用限量。

《规定》强调，备案人应当根据儿童的生理特点，遵循安全优先原则、功效必须原则、配方极简原则设计儿童牙膏，在安全评估资料中提交配方设计原则，并对配方使用原料的必要性进行说明。儿童牙膏进行安全评估时，在危害识别、暴露量计算等方面，应当考虑儿童的生理特点。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1122/c14739-40123669.html

国家药监局：连花清咳片等3种处方药转为非处方药

2023-11-22    人民网

人民网北京11月22日电 （记者孙红丽）国家药监局近日发布公告，根据《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》（原国家药品监督管理局令第10号）规定，经国家药监局组织论证和审核，连花清咳片、滋阴益胃胶囊、小儿芪楂口服液由处方药转换为非处方药。这也意味着，患者无须处方，即可购买和使用上述3种药品。

资料显示，连花清咳片功能主治为宣肺泄热，化痰止咳。用于急性气管-支气管炎痰热壅肺证引起的咳嗽，咳痰、痰白粘或色黄，伴咽干口渴，心胸烦闷，大便干，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。

滋阴益胃胶囊功能主治为清热解毒，活血止痛，滋阴益胃。用于改善慢性胃炎所致的胃脘隐痛，灼热，食欲不振，口干舌燥，大便干燥等症状。

小儿芪楂口服液说明书功能主治为健脾益气，消食健胃。用于脾胃气虚引起的小儿厌食，症见食欲不振、食量减少等。

《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》规定，根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用；非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。

国家药监局要求，相关药品上市许可持有人于2024年8月6日前，依据《药品注册管理办法》等有关规定，就修订说明书事项向省级药品监督管理部门备案，并将说明书修订的内容及时通知相关医疗机构、药品经营企业等单位。

非处方药说明书范本规定内容之外的说明书其他内容按原批准证明文件执行。药品标签涉及相关内容的，应当一并修订。自补充申请备案之日起生产的药品，不得继续使用原药品说明书。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1122/c14739-40123745.html

促进中外学术交流  推动我国肺癌规范化诊治水平

2023-11-22    人民网

人民网北京11月22日电  肺癌是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤，国家癌症中心2022年发布数据显示，在我国406.4万人的新发癌症患者中，肺癌发病人数为82.8万，在241.4万因癌症死亡的人群中，有65.7万人罹患肺癌。无论是新发病例还是死亡人数，肺癌都在前列。

为进一步提高中国肺癌领域的规范化诊治水平，促进中外肺癌领域顶尖专家交流与合作。日前，中国抗癌协会主办的“中国抗癌协会（CACA）指南——肺癌国际大师中国行项目”拉开帷幕，通过中国专家与国际专家高水平交流，来推动肺癌规范化诊疗，从而提高中国肺癌患者生存期，延长生命的同时为他们带来高质量的生存。

据了解，本次中国行活动将于11月24-28日在国内开展5场城市巡讲，分别是北京、上海、广州、长沙、成都等；进行13场院际交流，分别是中国医学科学院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、上海市肺科医院、复旦大学附属肿瘤医院、中山大学肿瘤医院、广东省人民医院、华西医院、湘雅医院等。

活动期间，还将举行肺癌精准诊疗新发展年度总结大会，共同盘点2023年肺癌精准诊疗年度进展。聆听名家之声，汇聚国际学者，探讨肺癌先进经验。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1122/c14739-40123767.html

立即停售！这45批次染发类化妆品不合规

2023-11-23    人民网

人民网北京11月23日电 （记者孙红丽）国家药监局近日发布通告，在2023年国家化妆品抽样检验工作中，经陕西省食品药品检验研究院等单位检验，产品标签标示为广州市天科化妆品有限公司生产的天科染发膏（自然黑）等45批次化妆品不符合规定。

记者梳理通告信息发现，此次不符合规定的45批次化妆品主要涉及染发产品，抽检发现的主要问题是产品成分比对不符合规定。

另外，部分批次检出含量超过规定限值的苯基甲基吡唑啉酮。如产品标签标示为广州市天科化妆品有限公司生产的天科染发膏（自然黑）、产品标签标示为广州市维珍妮化妆品有限公司生产的维珍妮自然黑染发膏等。据了解，苯基甲基吡唑啉酮是化妆品准用染发剂之一，其在染发产品中的最大使用量为：0.25%（苯基甲基吡唑啉酮含量占染发剂与氧化剂质量之和的比例）。

根据《化妆品监督管理条例》《化妆品生产经营监督管理办法》《化妆品抽样检验管理办法》，国家药监局要求北京、辽宁、广东省（市）药品监督管理部门对上述不符合规定化妆品涉及的注册人、备案人、受托生产企业等依法立案调查，责令相关企业立即依法采取风险控制措施并开展自查整改。

各省（区、市）药品监督管理部门责令相关化妆品经营者立即停止经营上述化妆品，依法调查其进货查验记录等情况，对违法产品进行追根溯源；发现违法行为的，依法严肃查处；涉嫌犯罪的，依法移送公安机关。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1123/c14739-40124640.html

第十七届中国成长型医药企业发展大会开幕 向世界发出“健康邀约”

2023-11-23    新华健康

11月23日，第十七届中国成长型医药企业发展大会暨第五届世界中医药服务贸易大会与第五届世界传统医药论坛于福建省厦门市开幕。第十二届全国政协副主席齐续春宣布大会开幕，厦门市人民政府副市长廖华生出席开幕式并致辞。

全国政协委员、中国医药物资协会名誉会长、世界中医药服务贸易联合会主席、一心堂药业集团股份有限公司董事长阮鸿献表示，本次大会是一次推动成长型医药企业和中医药服务贸易发展及传统医药交流的重要盛会。就像本届大会的主题“成长力·迎‘芯’风”一样，医药领域的创新和发展也要像芯片一样，不断升级优化，保持领先优势，以适应和引领行业发展。

中国工程院王琦院士发表主旨演讲《中医药助力“一带一路”实现人人健康全球目标》，围绕中医药如何在构建人类卫生健康共同体方面发挥更大作用进行分享。

开幕式还举办了中国医药高质量发展“市长对话”，邀请了长春、亳州、防城港、通辽的四位城市代表出席，共话中医药事业高质量发展新方向，并与中国医药物资协会签约，将在多领域开展务实合作。

据悉，首届成长大会由中国医药物资协会于2006年在杭州创办，经过17年的发展，大会已成为医药行业领域政府与企业、学术与实体、企业与企业、国内与国外之间相互沟通、合作、交流的重要平台。

本届大会为期4天，将举办30余场论坛，通过探讨创新发展路径、跨界融合发展、深耕品类打造、数字化重构破局等“新招”，开创产业国际化、绿色化、智能化、人文化、现代化发展格局。并通过“首届中国医药高质量发展市长对话”“2023首届世界灵芝大会”等高端主题论坛，聚合政产学研投资源，邀请来自各级政府、行业协会、国际嘉宾、医药零售、中医药、基层医疗、大健康产业从业者深度参与，助力医药企业在转型升级的数智化浪潮中破圈生长。

本届大会展览面积20000余平方米，以会带展，设立医药（国际、国内）、燕窝、跨境电商等重点展区以及安徽亳州、内蒙古通辽、浙江丽水、广西防城港等城市专区共计300余个展位，集中展示医药大健康产业绿色、高质量发展以及国际合作方面取得的成效，也为参展企业和相关部门提供近距离交流的平台。

中国医药物资协会执行会长兼秘书长，浙江维康药业股份有限公司董事长刘忠良介绍，大会同期还将举办第五届世界中医药服务贸易大会与第五届世界传统医药论坛，聚焦中医药产业创新、发展创新、服务模式创新，提高中医药产业发展活力，助力中医药服务惠及全球。

摘引网址：http://www.xinhuanet.com/health/20231124/

落实分级诊疗 方便就近就医——国家卫健委 五问五答儿童呼吸道感染患儿家庭关心问题

2023-11-23    新华网

  新华社北京11月23日电（记者董瑞丰）针对近期一些地方出现的医院门急诊量增长，儿童呼吸道疾病感染人数增多的情况，国家卫生健康委有关负责同志23日在接受新华社独家采访时，就一些民众特别是患儿家庭关心的问题进行解答。

  问：近期不少地方儿童专科医院人满为患，国家卫健委采取了什么措施来纾解？

  答：近期，我们持续关注儿童易感人群在传染病高发期的诊疗就医，指导各地加强统筹调度，落实分级诊疗制度。

  问：部分社区医院近期开设了面向儿童的检验检查服务，但有家长担心社区医院诊疗能力不足，贻误孩子病情，怎么办？

  答：国家卫健委已经要求各地发挥医联体作用加强对基层医疗卫生机构的技术指导，提高一般性感染的诊疗能力和重症识别转诊效率。

  问：哪些医院有资格接受儿童呼吸道感染病患？

  答：国家卫健委已指导各地对外公布了本地区可以提供儿科诊疗服务的医疗机构信息，方便就近就医。

  问：孩子出现发烧、咳嗽之后应该怎么办？

  答：大医院人员密集、等候时间长，交叉感染风险较高，建议症状较轻的患儿首选到基层医疗卫生机构、综合医院儿科等就诊，在儿童专科医院就诊明确诊疗方案以后，也可以通过医联体转诊到基层医疗机构进行后续治疗或居家治疗。

  问：孩子出现哪些情况一定要去医院就医？

  答：根据专家建议，孩子出现超高热或持续发热超过三天、频繁咳嗽影响正常生活、精神状态不好甚至出现嗜睡、呼吸频率增快或呼吸困难、频繁呕吐、皮疹、头痛或抽搐等，应及时带孩子就医。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1123/c14739-40124574.html