鼠疫防控

发布时间:

2023/4/19 10:18:51

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一、什么是鼠疫? 
  鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种烈性传染病,在我国传染病防治法中被列为甲类传染病,具有起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速等特点,是国际性检疫传染病之一。人与患有或死于鼠疫的野生动物接触才有可能得病,通过跳蚤叮咬也可得病,肺鼠疫病人也可称为传染源。 
二、鼠疫是怎么传播给人的? 
  1、从动物----跳蚤----人的传播; 
  2、通过人----人的空气飞沫传播造成肺鼠疫; 
  3、通过剥食患有鼠疫病死动物时,鼠疫菌直接进入创口感染,引起腺鼠疫、肺鼠疫和败血症型鼠疫等。 
三、人间鼠疫的传染源和感染途径 

  造成人间鼠疫流行的传染源有:

      (1)患有或死于鼠疫病的各种动物,如旱獭等;

      (2)动物体外寄生的跳蚤等;

      (3)鼠疫病人。 

  人感染鼠疫菌的途径也有三种:一是接触患有鼠疫病的动物,如剥皮、煮食等;二是被带有鼠疫菌的跳蚤叮咬;三是鼠疫病人传播。 
四、各型鼠疫的临床表现及体征: 
  1.腺鼠疫。为最常见,除上述全身症状外,以急性淋巴结炎为特征,为带有鼠疫菌的跳蚤叮咬四肢皮肤造成,多发生在腹股沟淋巴结,其次为腋下,颈部。淋巴结肿大,坚硬,与周围组织粘连不活动,剧痛,病人多呈被迫体位,如治疗不及时,淋巴结迅速化脓,破溃。 
 2.肺鼠疫。原发性和继发性肺鼠疫均是最重的病型,不仅死亡率极高, 而且可造成人与人之间的空气飞沫传播,是引起人群爆发流行的最危险因素,它除具有全身中毒症状外,以呼吸道感染症状为主,咳痰,咳血,呼吸困难,四肢及全身发绀,继而迅速呼吸衰竭死亡,有时检查肺部体征与临床表现不符。 
  3.败血症型鼠疫。主要是由于在剥食染疫动物时,鼠疫菌从皮肤破损处入血或由染疫蚤的直接叮咬所造成。由于鼠疫菌未经过机体的免疫系统而直接进入血循环,使病人很快呈现为重度全身中毒症状,并伴有恐惧感,如治疗不及时会迅速死亡。 
  4、肠鼠疫。多因食用未煮熟的鼠疫病死动物(如旱獭、兔、藏系绵羊等)而感染。除具有鼠疫的全身症状外,还表现为消化道感染的特殊症状。如频繁呕吐和腹泻,一昼夜可达数十次,吐泻物中常混有血液和粘液混合物,排便时腹痛,常伴有大网膜淋巴结肿胀,从肿胀的淋巴结和吐泻物中可检出鼠疫菌。 
  5、脑膜炎型鼠疫。脑膜炎型鼠疫多继发于败血型鼠疫,具有严重的中枢神经系统症状。如剧烈头痛、昏睡、颈强直、谵语、妄动、呕吐频繁,巴氏征(Babinski) 和克氏征(Kernig)阳性,颅内压增高,脑脊液中可检出鼠疫菌。 
  6、眼鼠疫。除具有鼠疫的全身感染症状之外,具有严重的上下眼睑水肿等重症结膜炎表现。 
  7、皮肤鼠疫。除具有鼠疫的全身感染症状之外,皮肤出现剧痛性红色丘疹,其后逐渐隆起,形成血性水泡,周边呈灰黑色,基底坚硬。水泡破溃后创面也呈灰黑色。 
五、鼠疫的防控 
  1、鼠疫可防可控可治,早期发现疫情,早期报告,及时处理疫区是制止鼠疫蔓延的关键措施。 
  2、实行“三不、三报”制度。 

  “三不”制度:

        (1)不私自捕猎疫源动物

        (2)不剥食疫源动物 

        (3)不私自携带疫源动物及其产品出疫区。 

  “三报”制度:

        (1)发现病(死)旱獭和其它病(死)动物要报告;

        (2)发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人应立即报告;

        (3) 发现不明原因的高热病人和急死病人要立即报告。 

  3、严格控制传染源,发现疑似或确诊患者,应立即拨打紧急电话和网络报告疫情,同时将患者严密隔离,禁止探视及患者互相往来,患者排泄物应彻底消毒。 

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