成人的免疫接种

发布时间:

2020/4/24 0:00:00

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成人的免疫接种

 

    一、为什么要对成人进行免疫接种?

    过去的30多年里通过实施EPI,在提高儿童接种率及控制疫苗针对疾病方面取得了重大进展。岁组EPI的成功实施,传统的传染病流行模式已发生了变换,发病年龄有后移的趋势。在儿童期未免疫、也未感染的成人则处于这些传染病的威胁中,麻疹、白喉、百日咳等传染病在成人中暴发时有报道。对成人进行预防接种已引起社会和卫生部门的关注。

    为进一步减少疫苗可预防传染病的发生,应对青年和成人进行常规的预防接种。此外,流行病学研究提示,处于某些年龄、职业、环境和生活方式的人群和具有特殊健康问题的人,容易感染疫苗可预防的传染病,如乙肝、狂犬病、流感和肺炎链球菌病等,应予接种。到某些国家去的旅游者也有感染一些疫苗可预防疾病的较大危险。留学生、移民和难民也易患上述疾病。因此,有必要对成人接种相关的疫苗。

    对成人是否接种疫苗取决于2个因素:免疫学和经济基础,即受种者对传染病的易感性、接触传染病的危险性、发病的危险性、接种疫苗的安全性和效果、效益,是否可与其他疫苗联合使用等问题。目前成人可以接种的疫苗有白破疫苗(Td)、吸附破伤风疫苗(TT)、甲肝疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗、流感疫苗、肺炎多糖疫苗、狂犬病疫苗等10多种。

    二、为什么要对≥65岁老年人接种疫苗?

    随着年龄的增长,老年人免疫功能衰退或免疫反应减弱,发生疫苗可预防疾病的风险增加,≥65岁的死亡人群中大约90%是死于流感相关疾病;老年人合并的基础疾病较多,如脑血管疾病、糖尿病、肾衰竭等;一旦感染肺炎链球菌,增加了发生侵袭性肺炎链球菌病的危险。当患者发生肺炎后,疾病相互作用,加重疾病严重程度,促进疾病发展,严重影响患者的预后。因此,对老年人接种流感疫苗和肺炎疫苗不仅可以预防这两种疾病,还可以预防其他原因如心肌梗死和脑卒中引起的死亡。

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