国际国内公共卫生情报信息 2017年第17期 总第205期 攀枝花市疾病预防控制中心 二0一七年四月二十八日 内容目录 热点追踪 河北新增4例H7N9病例 专家建议避免直接接触活禽 2016年中国报告疟疾3373例 境外输入占比增加 青海玉树启动“虫癌”综合防治攻坚行动 国家卫生计生委 中东欧国家医院代表来华交流 江西启动结核病分级诊疗试点 国务院 治理“地沟油”各方职责明确 106名学生染艾滋 “世界艾滋病日”川农学子携手抗艾 国家卫生计生委、国务院医改办 公立医院改革关键在抓好落实 崔丽副主任出席中国-中东欧国家医院合作联盟外方来华交流活动开幕式 四川今年确诊人感染H7N9禽流感20例 治愈7例死亡8例 西藏计划2020年基本控制包虫病 国家卫生计生委 公立医院改革关键在抓好落实 国家卫生计生委 9月30日前推开公立医院改革 取消药品加成 国务院办公厅 印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》 山西省疾病预防控制中心《职业病防治法》宣传周活动 国务院办公厅 印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》 国家卫生计生委 国家中医药管理局 医务人员注册明年全部电子化 国家卫生计生委 民政部 医养结合服务要进社区进家庭 国家卫生计生委 疾病应急救助将有全国登记平台 科研动向 抗肿瘤新药研发获有力支撑 胰腺癌疯长的“法宝”找到了 中国科学家发现有效促进脑卒中后功能恢复的新策略 门别太多 窗帘厚点:十个家装细节事关健康 我国建成世界最大激酶靶点细胞筛选库 想高效分析人类基因功能?试试“反向遗传学” 脑血流储备功能研究启动 调控哮喘气道重构“开关”被发现 父母吸烟增加儿童白血病风险 腹膜癌综合治疗有新策略 男人娶哪种老婆可延年益寿 熬夜追剧视网膜“掉了” 屏奴族 小心年纪轻轻就盲 智商越高寿命越长 青少年内分泌失调系头发中有害物质所致 舆情信息 保障食品安全离不开全球共治 “岳麓染艾大学生超百人”引误读 医学论文撤稿事件再鸣警钟 全球心理学专家上海聚焦心理创伤 专家吁尽早干预 世卫组织:全球超3亿人携带慢性乙肝或丙肝病毒 自杀系中国青壮年死因首位 如何减少“青春血色”? 健康城市将有指标评价体系 检验检疫部门提醒:“五一”出境游应注意疫情预防 流动人口监测新增传染病专项调查 北京健康信息化建设列出重点 7家“铁木真”烤肉店被立案 环境保护处于补短板关键期 香港器官捐赠登记人数增加 大数据背景下的精准药物经济学理论首次发布 广州一工厂污水直排农田 重金属超标268倍 湖南一女子因经常用手挖鼻孔患罕见鼻结核 北京市卫计委:医事服务费非挂号费变相涨价 合理饮食控制体重 妊娠糖尿病注意啥 陕西:24岁至25岁人群免费接种乙肝疫苗 北京市疾控中心召开空气污染与人群健康队列研究专家研讨会 2017全国儿童保健工作推进会在海口顺利召开 共同努力 提高卫生服务可及性 药政热点问题研讨会召开 中国愿与各国携手应对健康问题 北京明确社会办医四大支持方向 我国已认证181家胸痛中心 揭秘细胞治疗暗流:花样翻新避监管 病人当小白鼠 13价肺炎球菌多糖结合疫苗在北京开始接种 浙江转变疫苗采购供应模式 加快第二类疫苗供应与配送 去年云南新诊断职业病399例 尘肺病占总数95.74% 成都先导"药物种子"迈上300亿量级 世界领先水平 报告:2016年个人支出占卫生总费用比例不到30% 为保护儿童健康 全国各地共筑疫苗安全屏障 北京502家门诊实现疫苗信息联网 长期在雾霾中生活 痴呆风险大幅飙升 中非应携手提升民众健康水平 儿童早期发展服务能力需提高 青海加快免疫规划信息化 血友病患者:生命与尊严还需多方成全 中非卫生合作:新时期有新期待 北京医改以来三级医院门急诊量下降13% 《让爱不罕见》肺动脉高压科普公益宣传片在京发布 “科学抗癌?关爱生命”倡议书在京发布 生命在于运动:印度101岁女人瑞百米短跑赛夺金 超过95%的人没有听说过肺动脉高压 监督中心在南京召开2017年省级卫生计生监督机构信息化管理工作培训会 移动医疗产业大会在京举行 苏州有了急性脑卒中地图 全球1940万儿童未打全疫苗 郑州将142种中药制剂纳入医保 北京怀柔公立医院开午间门诊 肝胆胰微创外科向智能化发展 欧洲每天11万人感染与护理有关 基因医疗将获国家政策支持 相关市场规模将破万亿 中国红基会:将在巴基斯坦展出千张“中国笑脸” 中国急诊医学联盟成立 首批115家医院加入 13价肺炎球菌多糖结合疫苗在北京开始接种 保护儿童健康 各地共筑疫苗安全屏障 麻辣烫添罂粟 非法经营获罪 城市哮喘儿童10年增60% 热点追踪 河北新增4例H7N9病例 专家建议避免直接接触活禽 2017-04-22 中国新闻网 河北省卫生和计划生育委员会发布该省最新H7N9疫情通报,4月15日至4月21日,河北省域内新增报告4例H7N9病例。 专家建议,请广大群众购买杀白或冷鲜禽,尽量避免直接接触活禽;禽类养殖、宰杀或相关从业者做好个人防护。凡接触禽类后发热患者,请立即就医,并主动向医生说明禽类接触史。 摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-22/8206448.shtml 2016年中国报告疟疾3373例 境外输入占比增加 2017-04-21 中国新闻网 21日从中国国家卫生计生委获悉,2016年全国共报告疟疾病例3373例,其中,中国籍病例3189例,外籍病例184例。近5年来境外输入病例数量居高不下,所占比重有不断增加的趋势。 自2010年中国启动消除疟疾工作以来,成效显著。 卫计委表示,在3189例中国籍病例中,本地感染病例3例、境外输入病例3184例、输血感染病例1例、感染来源不明病例1例,其中死亡15例;本地感染病例数量较2010年的4262例大幅度减少,近5年来境外输入病例数量居高不下,所占比重有不断增加的趋势,并且全国31个省、自治区、直辖市均有输入病例报告。 据悉,消除疟疾的重点地区已从24个传统疟疾流行省份扩大为全国31个省份,重点人群已从本地人群转变为以境外旅游务工返乡为主的人群。 卫计委要求,各级采供血机构对有境外疟疾流行区居留史的献血人员和来自境外疟疾流行区的外籍献血人员要开展疟疾感染征询,减少经血液传播疟疾风险。医疗机构对因出境需要采取预防性服药措施的人员进行指导,做到用药合理、使用规范,避免出现耐药风险。 “十三五”时期是中国消除疟疾关键时期。卫计委要求,各地要加快控制和消除疟疾进程。相邻流行省份要健全完善消除疟疾联防联控工作机制,做到信息互通、资源共享、技术合作。 摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-21/8206052.shtml 青海玉树启动“虫癌”综合防治攻坚行动 2017-04-21 中国新闻网   青海省卫生和计划生育委员会21日消息,青海省玉树藏族自治州现已正式启动包虫病综合防治攻坚行动,并计划利用五年时间,集中开展以包虫病、乙肝、结核病、鼠疫等“六大病种”为重点的重大传染病和地方病防控。   青海省卫生和计划生育委员会主任王定邦评价说,近年来,玉树州预防为主、防治结合,制定包虫病防治行动计划,通过加大资金投入,拓展人群筛查,强化源头治理,加强健康教育,密切联防协作,开展医疗救治等一系列有效措施,包虫病流行蔓延趋势得到了初步遏制,综合防治工作取得了阶段性成效。   “但由于包虫病传播链复杂,传染源等流行影响因素尚未得到有效控制,包虫病循环传播、重复感染未能彻底阻断,‘虫癌’仍旧威胁着广大农牧区的身心健康。”王定邦说。   玉树州委副书记、州长才让太表示,玉树州计划利用五年时间集中开展以包虫病、乙肝、结核病、鼠疫等“六大病种”为重点的重大传染病和地方病防控工作,还老百姓以健康,逐步探索具有藏区特色的重大疾病防控模式,“要将包虫病为重点的重大疾病防治作为推动精准扶贫、打造健康玉树的重要手段,为实现玉树人民的‘健康梦’打下坚实基础。” 中新网记者了解到,目前国家将青海省玉树州、果洛州纳入了西藏、四川、青海三省藏区包虫病综合防治体系,青海省也将包虫病防治工作作为重大民生工程,制定实施《青海省防治包虫病行动计划(2016-2020年)》,2016年,青海全省投入2亿元,筛查180万人,对新发现的2200余名患者全部给予免费手术和药物治疗。 据悉,青海省人民医院等医疗单位在玉树市牦牛广场开展了以包虫病防治为重点的青海省第十七届健康教育万里行大型广场义诊、宣传活动,并在玉树州民族中学举办“健康教育大讲堂进校园”活动,地方病防治专家为该校400多名师生进行了防治包虫病科普知识专题讲座。 摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-21/8205852.shtml 国家卫生计生委 中东欧国家医院代表来华交流 2017-04-24 健康报 4月23日,由中国—中东欧国家医院合作联盟、中国医院协会、北京协和医院联合举办的中国—中东欧国家医院合作联盟外方来华交流活动在北京协和医院学术会堂举行。国家卫生计生委副主任崔丽在开幕式上说,卫生交流合作是“一带一路”战略中社会认同度高的合作领域,要推动卫生领域的学术交流、人员往来和项目合作直接惠及各国百姓,为“一带一路”战略推进营造良好的舆论氛围,为深化多领域的合作奠定坚实的民意基础。   崔丽说,联盟要充分发挥医院合作联盟主席及执委会的作用,推动中国和中东欧国家的医院健康发展;要围绕医学教育、医学研究和临床技术方面的合作,努力提高合作水平和成果产出;要广泛借鉴缔结姊妹医院的合作模式,进一步拓宽和丰富交流。 中国医院协会会长黄洁夫介绍,受国家卫生计生委委托,联盟由中国医院协会2015年10月牵头组建,2016年6月正式成立。北京协和医院院长、联盟中方轮值主席赵玉沛院士介绍,截至目前,联盟已邀请十几个中东欧国家的30所知名医院和中国60余所大型医院共同参与,未来将在课程研究、质量评估、技术合作、学术交流、医疗领域等方面开展合作。 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0424/408394.html 江西启动结核病分级诊疗试点 2017-04-24 健康报 江西省赣州市近日出台《赣州市结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作实施方案》,标志着江西结核病分级诊疗和综合服务模式试点启动。 赣州市要求,市政府建立防治结核病工作领导小组,建立部门协作机制。民政部门将符合条件的贫困结核病患者纳入低保;人社部门探索按病种付费为主、按人头付费为辅的支付方式;教育部门负责学校结核病防治的宣传教育工作;红十字会对贫困结核病患者给予人文关怀和救助。 据悉,分级诊疗试点工作要达到以下指标:一是筛查、痰检、患者管理率均达90%;二是普通肺结核患者在定点医疗机构接受治疗的比例达90%,肺结核患者痰培养率达100%,治疗成功率达90%;三是确诊患者中病原学诊断率达50%,病原学阳性患者的分子生物学耐药检测比例达80%;四是耐多药肺结核患者纳入治疗率达70%,治疗成功率达50%。 摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2017-04/24/c_1120860075.html 国务院 治理“地沟油”各方职责明确 2017-04-25 健康报 4月24日,国务院办公厅印发《关于进一步加强“地沟油”治理工作的意见》,要求把“地沟油”治理作为“十三五”期间食品安全重点工作任务,抓紧研究无害化处理和资源化利用实用技术,加快制定“地沟油”的科学鉴定方法。各地要以原料来源控制和油脂加工监管为重点,从严监管执法,加强源头治理,杜绝“地沟油”流向餐桌。   《意见》要求,县级以上地方人民政府要对本地区餐厨废弃物、肉类加工废弃物和检验检疫不合格畜禽产品的处理负总责。落实有奖举报制度,动员社会力量进行监督,严厉打击“地沟油”违法犯罪,进一步加强行政执法和刑事司法的衔接,健全涉嫌犯罪案件的移送通报机制,加大对制售“地沟油”违法犯罪行为的打击力度。加大对农村地区、城乡接合部以及农贸市场、小餐饮、小作坊等的巡查力度,加强对屠宰企业、肉类加工企业、食用油生产经营企业、餐饮企业的监管,督促企业建立健全追溯体系,严格执行索证索票和进货查验制度。查处利用网络销售假冒品牌食用油的违法行为,对监管部门认定的境内制假售假网站依法进行处置。 《意见》要求,餐饮企业、行政企事业单位食堂以及屠宰企业、肉类加工企业等,要按照规定单独收集、存放本单位产生的餐厨废弃物、肉类加工废弃物或检验检疫不合格畜禽产品,建立相关制度及台账。有条件的单位要自建无害化处理设施,按照处理规范进行无害化处理并如实记录。不具备条件的单位,其产生的餐厨废弃物,由符合要求的城市生活垃圾收集、运输企业运至规定的城市生活垃圾处理场所处理;对肉类加工废弃物、检验检疫不合格畜禽产品,要委托防疫条件合格的无害化处理企业处理,签订委托处理协议,明确双方权利义务,建立健全无害化处理台账,无害化处理记录和凭证保存期限不得少于两年。 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0425/408540.html 106名学生染艾滋 “世界艾滋病日”川农学子携手抗艾 2017-4-25 中国青年网 截至2017年4月21日,湖南岳麓区辖区已发现报告为学生的艾滋病病毒感染者106人。数据显示,性传播竟是湖南省艾滋病传播的主要途径。艾滋病传播为何会大规模地发生在学生之间?他们的以后又该怎么办? 106名学生染艾滋。2016年1月至10月,湖南全省新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人4974例,在这一时间段内的报告人群为学生的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人179例,其中男性173例,女性6例。数据显示,性传播仍是湖南省艾滋病传播的主要途径。正如网友所说:“所有的爱都值得尊重,但是请保持它的纯净!” 今天上午,长沙市岳麓区疾控中心举行了“高校疫情通报和骨干成员培训”会议。会议指出,高校云集的岳麓区疫情严重: 截止到2017年4月6日,报告现居地为岳麓区的艾滋病病毒感染者已达到603人。而岳麓区辖区内云集了众多高校,青年学生人口密集,至2017年4月21日已发现报告为学生的感染者106人。 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2017/0425/c14739-29235558.html 国家卫生计生委、国务院医改办 公立医院改革关键在抓好落实 2017-04-26 健康报 4月24日~25日,国家卫生计生委、国务院医改办在福建省三明市召开全面推开城市公立医院综合改革现场会。国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜在会上指出,2017年要全面推开公立医院综合改革,全部取消药品加成,要打好公立医院综合改革攻坚战,确保全国公立医院彻底告别以药补医,不断增进人民群众健康福祉,提升改革获得感。   会上,王贺胜强调,当前公立医院综合改革的关键在于抓好落实,各地各部门要牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识,自觉把思想和行动统一到党中央、国务院的决策部署上来,聚焦重点领域和关键环节,坚定信心,攻坚克难,以抓铁有痕、踏石留印的决心和毅力,将公立医院综合改革向纵深推进,以优异成绩迎接党的十九大胜利召开。 各省(区、市)卫生计生委、医改办负责同志、相关处室主要负责同志,138个新增公立医院综合改革城市医改领导小组负责同志、卫生计生委(局)、医改办主要负责同志参加了会议。 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0426/408622.html 崔丽副主任出席中国-中东欧国家医院合作联盟外方来华交流活动开幕式 2017-04-24 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 4月23日,中国-中东欧国家医院合作联盟(简称联盟)外方来华交流活动开幕式在北京举办,国家卫生计生委副主任崔丽出席并讲话。中国医院协会会长黄洁夫,联盟中方主席、北京协和医院院长赵玉沛,联盟中东欧方主席贝劳?梅尔海依及主要成员医院代表、部分中东欧国家驻华使节等,约200人出席会议。   崔丽在致辞中指出,中东欧地区作为一带一路卫生合作重要支点,近年来,与我在卫生领域合作日益提速,并已日趋机制化,成为中国—中东欧国家人文交流的重要组成部分。联盟成立近一年来,发展迅速并取得早期收获,打造了中国—中东欧国家医务工作者相识、相知、相亲的大平台,下一步,希望联盟注重顶层设计,提升务实产出,创新合作模式,国家卫生计生委将一如既往地支持联盟发展。 联盟成立于2016年6月第二届中国—中东欧国家卫生部长会议期间,由中国医院协会组织部分中国—中东欧国家医院共同发起,旨在加强中国—中东欧国家医疗机构间合作。本次外方来华交流活动由联盟、中国医院协会及北京协和医院联合举办。在华期间,中东欧国家代表还将分别赴中国多地参观并交流。 摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/gjhzs/s3582/201704/ 四川今年确诊人感染H7N9禽流感20例 治愈7例死亡8例 2017-04-26 中国新闻网 据四川省卫计委26日通报,截至4月26日17时,四川省今年共确诊H7N9禽流感病例20例,其中5名患者住院隔离治疗,7名患者治愈出院,8名患者死亡。   今年2月2日,四川省卫计委通报该省首次发现人感染H7N9禽流感病例,两个多月的时间里增至20例。   高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高,被世界动物卫生组织列为A类动物疫病,中国将其列为一类动物疫病。人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的人类急性呼吸道传染病。 专家指出,尚无证据表明H7N9病毒具备人传人能力,且可防、可控、可治。同时,专家提醒公众注意个人卫生,日常尽量避免直接接触病死禽及活禽,购买鲜、活、冻禽时要注意查看检疫证明,如出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等流感样症状时,应及时就近就医。 摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-26/8209914.shtml 西藏计划2020年基本控制包虫病 2017-04-27 健康报 《西藏自治区包虫病综合防治工作方案(2017-2020年)》日前印发,西藏自治区卫生计生委相关负责人介绍,该《方案》从指导思想、目标和指标、具体措施、监督管理与考核评估等方面对该自治区包虫病防治工作作出部署。从今年开始,西藏将实施包虫病全人群筛查。以农牧民健康体检及在编僧尼免费健康体检为重要手段,做到“县不漏乡、乡不漏村、村不漏户、户不漏人”,今年年内筛查50%的当地人群,3年内完成全人群筛查。   西藏包虫病流行严重。2016年8月~10月,在国家卫生计生委和17个对口援助省(市)的援助下,西藏在70个县(区)开展了包虫病流行情况调查工作(2012年已调查4个县)。调查显示,74个县(区)均有包虫病流行,其中47个县(区)发现泡型包虫病,人群包虫病患病率约为1.66%。   《方案》提出,建立党委领导、政府主导、部门协作、全社会共同参与的工作机制,全面落实控制传染源、患者筛查治疗全覆盖、深入开展健康教育相结合的综合防治措施,遏制包虫病高发态势,切实减轻危害,达到基本控制包虫病流行的目的。到2020年,不少于40个县(区)人群包虫病患病率下降到1%以下,家犬感染率下降至5%以下;其他县人群患病率、家犬感染率逐年下降。为实现上述目标,家犬驱虫覆盖率、新生存栏家畜免疫率、人群筛查覆盖率、患者管理率、手术治疗率、药物治疗率、流行区定居点安全饮水覆盖率等指标将被划分到年份。 《方案》明确,在患者自愿基础上,组织适宜手术的患者到定点医院接受手术治疗,为适宜药物治疗的患者提供治疗药物,做到应治尽治。而在治疗费用方面,统筹使用农牧区医疗保障、城乡居民大病保险、城乡医疗救助、中央转移支付包虫病专项救治补助和社会慈善救助等资源,实现患者基本医疗费用“零”支付。 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0427/408698.html 国家卫生计生委 公立医院改革关键在抓好落实 2017-04-27 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 4月24日~25日,国家卫生计生委、国务院医改办在福建省三明市召开全面推开城市公立医院综合改革现场会。国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜在会上指出,2017年要全面推开公立医院综合改革,全部取消药品加成,要打好公立医院综合改革攻坚战,确保全国公立医院彻底告别以药补医,不断增进人民群众健康福祉,提升改革获得感。   会上,王贺胜强调,当前公立医院综合改革的关键在于抓好落实,各地各部门要牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识,自觉把思想和行动统一到党中央、国务院的决策部署上来,聚焦重点领域和关键环节,坚定信心,攻坚克难,以抓铁有痕、踏石留印的决心和毅力,将公立医院综合改革向纵深推进,以优异成绩迎接党的十九大胜利召开。 各省(区、市)卫生计生委、医改办负责同志、相关处室主要负责同志,138个新增公立医院综合改革城市医改领导小组负责同志、卫生计生委(局)、医改办主要负责同志参加了会议。 摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/zhuz/mtbd/201704/ 国家卫生计生委 9月30日前推开公立医院改革 取消药品加成 2017-04-26 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 国家卫计委、财政部等近日联合下发《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》,要求7月31号前,所有地市出台城市公立医院综合改革实施方案;9月30号前,全面推开公立医院综合改革,所有公立医院全部取消药品加成。   《通知》要求,2017年全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下。到2017年底,前4批试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下;实行按病种收付费的病种不少于100个;域内所有二级以上公立医院和80%以上的基层医疗卫生机构与区域人口健康信息平台对接;县级公立医院全面实行以按病种付费为主,按人头付费、按床日付费等复合型付费方式。   国家国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜曾表示,取消“以药补医”机制,是深化医改的重中之重。我们逐步取消药品加成,每年降低药品费用,公立医院的药占比由2009年的46%下降到40%,一定程度上减轻了群众的医疗负担。据今年不完全统计,预计将再次为群众节省药品费用600-700亿元。 王贺胜提到,取消“药品加成”,破除“以药补医”的机制,要按照“腾笼换鸟”的思路,按照腾空间、调结构、保衔接的路径破除旧机制、建立新机制。调结构,就是把降低药品价格、规范医疗服务行为腾出的空间用于调整医疗服务价格,要把检查检验的价格降下去,把服务的价格提上来,体现医务人员技术劳务的价值,优化医院的收入结构。保衔接,就是医保支付和财政补助,医保支付和财政补助政策要同步跟进、无缝对接,确保群众负担总体不增加。 摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/zhuz/mtbd/201704/ 国务院办公厅 印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》 2017-04-27 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 近日,国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,全面启动多种形式的医疗联合体建设试点。   《意见》指出,建设和发展医联体,是贯彻以人民为中心的发展思想、落实《政府工作报告》部署的重点任务,是深化医疗医保医药联动改革、合理配置资源、使基层群众享受优质便利医疗服务的重要举措,有利于调整优化医疗资源结构布局,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升基层服务能力;有利于医疗资源上下贯通,提升医疗服务体系整体效能,更好实施分级诊疗和满足群众健康需求。   《意见》提出,医联体建设与发展要立足我国经济社会和医药卫生事业发展实际,以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点,按照政府主导、统筹规划,坚持公益、创新机制,资源下沉、提升能力,便民惠民、群众受益等原则加以推进。2017年,全面启动多种形式的医联体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,综合医改试点省份每个地市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体。到2020年,在总结试点经验的基础上,全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系。   《意见》提出,要根据本地区分级诊疗制度建设实际情况,因地制宜、分类指导,逐步形成多种形式的医联体组织模式。在城市主要组建医疗集团,在县域主要组建医疗共同体,跨区域组建专科联盟,在医疗资源不足的边远贫困地区大力发展远程医疗协作网。   《意见》要求,要完善医联体内部分工协作机制。建立组织管理和协作制度,落实医疗机构功能定位,以需求为导向做实家庭医生签约服务,完善医联体内双向转诊机制。同时,要促进医联体内部优质医疗资源上下贯通,统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等,促进人力资源有序流动,实现诊疗信息互联互通。 《意见》强调,要完善各项保障政策。进一步落实政府办医主体责任,探索对纵向合作的医联体等分工协作模式实行医保总额付费等多种付费方式,完善人员保障和激励机制,建立与医联体相适应的绩效考核机制。 摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/zhuz/mtbd/201704/ 山西省疾病预防控制中心《职业病防治法》宣传周活动 2017-04-27 中国疾控中心 根据国家卫生计生委办公厅、安全监管总局办公厅和全国总工会办公厅以及山西省卫生计生委、安全生产监管局和山西省总工会《关于开展2017年<职业病防治法>宣传周活动的通知》的要求,山西省疾病预防控制中心采取多种形式,组织在流动人口密集的公园开展现场宣传和咨询,并充分利用电子显示屏、宣传栏、刀旗标语、内部网站、公众微信、手机短信等开展《职业病防治法》宣传,提高了活动的参与度,扩大了活动覆盖面和影响力。 一、在第二届“万步有约”职业人群健走激励大奖赛启动仪式暨全国儿童预防接种日宣传活动中宣传《职业病防治法》 2017年4月25日,我中心参加了省卫生计生委在太原市和平公园组织的第二届“万步有约”职业人群健走激励大奖赛山西省赛区启动仪式暨全国儿童预防接种日宣传活动。结合2017年《职业病防治法》宣传周活动主题“健康中国,职业健康先行”,我中心在活动现场设2块职业病防治宣传版面,营造了宣传氛围,接受群众健康咨询800余人次,发放 “预防职业病危害,保护劳动者健康”的职业病防治资料2000余份,以多种方式传播职业病防治和职业健康知识。我中心学雷锋志愿服务队也参加了本次宣传活动。通过本次活动提高了全社会对《职业病防治法》的知晓度,提升了职业病防治工作的影响力。 二、与山西省安全生产监督管理局和山西省总工会共同宣传《职业病防治法》 2017年4月26日,我中心在太原市玉门河公园参加了山西省安全生产监督管理局主办、太原重型机械集团有限公司协办的《职业病防治法》现场宣传活动。 本次活动结合2017年《职业病防治法》宣传周活动主题“健康中国,职业健康先行”,我中心在公园广场醒目位置张贴了职业病防治宣传海报,宣传《职业病防治法》等相关法律、法规和职业病危害防治及职业健康知识,为劳动者发放《职业病防治宣传手册》200余份,发放粉尘、电焊烟尘、一氧化碳、噪声、高温、铅、汞等20余种“预防职业病危害,保护劳动者健康”职业病防治资料2000余份,接受了500余名劳动者的现场健康咨询。 本次宣传活动营造了关注职业健康、关爱劳动者的浓厚宣传氛围,增强了广大劳动者的职业病防治法律和健康意识,提高了劳动者对《职业病防治法》及其防治知识和职业健康知识的知晓度。 摘引网址:http://www.chinacdc.cn/dfdt/201704/t20170427_142424.html 国务院办公厅 印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》 2017-04-27 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 近日,国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,全面启动多种形式的医疗联合体建设试点。   《意见》指出,建设和发展医联体,是贯彻以人民为中心的发展思想、落实《政府工作报告》部署的重点任务,是深化医疗医保医药联动改革、合理配置资源、使基层群众享受优质便利医疗服务的重要举措,有利于调整优化医疗资源结构布局,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升基层服务能力;有利于医疗资源上下贯通,提升医疗服务体系整体效能,更好实施分级诊疗和满足群众健康需求。   《意见》提出,医联体建设与发展要立足我国经济社会和医药卫生事业发展实际,以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点,按照政府主导、统筹规划,坚持公益、创新机制,资源下沉、提升能力,便民惠民、群众受益等原则加以推进。2017年,全面启动多种形式的医联体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,综合医改试点省份每个地市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体。到2020年,在总结试点经验的基础上,全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系。   《意见》提出,要根据本地区分级诊疗制度建设实际情况,因地制宜、分类指导,逐步形成多种形式的医联体组织模式。在城市主要组建医疗集团,在县域主要组建医疗共同体,跨区域组建专科联盟,在医疗资源不足的边远贫困地区大力发展远程医疗协作网。   《意见》要求,要完善医联体内部分工协作机制。建立组织管理和协作制度,落实医疗机构功能定位,以需求为导向做实家庭医生签约服务,完善医联体内双向转诊机制。同时,要促进医联体内部优质医疗资源上下贯通,统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等,促进人力资源有序流动,实现诊疗信息互联互通。 《意见》强调,要完善各项保障政策。进一步落实政府办医主体责任,探索对纵向合作的医联体等分工协作模式实行医保总额付费等多种付费方式,完善人员保障和激励机制,建立与医联体相适应的绩效考核机制。 摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/zhuz/mtbd/201704/ 国家卫生计生委 国家中医药管理局 医务人员注册明年全部电子化 2017-04-28 健康报 国家卫生计生委与国家中医药管理局日前联合印发《关于加快医疗机构、医师、护士电子化注册管理改革的指导意见》,要求到2018年6月,全面实施电子化注册管理,覆盖全国所有医疗机构、医师、护士;到2020年,基本完成电子证照的发放使用工作。   《指导意见》指出,要加快医疗机构、医师、护士电子化注册管理改革,重点加快电子化注册系统建设。统一电子化注册数据标准、系统运行规则和应用管理机制,建立国家电子化注册系统。逐步实现与全民健康信息平台、医疗机构校验、医疗机构质量控制、医师资格考试、医师定期考核、医疗监督执法等信息系统的交互融合、资源共享。要优化再造政务服务。各级卫生计生行政部门要提供规范表格、填写说明和示范文本,保证注册登记的申请、受理、审核和决定各环节可追溯、可跟踪。定期分析电子化注册系统中相关医疗资源的配置、利用、运行情况。行政相对人可以通过电子化注册系统实时查询有关事项的办理状态和结果,社会公众也能通过电子化注册系统便捷查询有关医疗资源信息。要加强信息安全保护和诚信体系建设。在保护隐私、责任明确、数据及时准确的前提下,逐步实现电子化注册系统与其他信用信息系统的对接互通。探索为优良信用个人提供更多服务便利,对严重失信个人实施联合惩戒。   《指导意见》配发了《重点任务进度安排表》,计划到2017年6月,各省份启动电子化注册管理改革试点;到2017年12月,各省份40%以上的地市开展电子化注册管理改革。 据了解,近年来,我国在京津冀地区先行开展电子化注册管理改革试点,申请人通过互联网提交医疗机构、医师、护士登记注册申请材料,卫生计生行政部门建立全流程、电子化行政审批模式。 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0428/408803.html 国家卫生计生委 民政部 医养结合服务要进社区进家庭 2017-04-28 健康报 4月26日,国家卫生计生委和民政部在四川省成都市联合召开2017年全国医养结合工作会议。会议透露,目前我国共有医养结合机构5500余家,其中2100余家纳入医保定点。国家卫生计生委副主任王培安指出,要研究制定医养结合机构管理制度和服务规范,进一步完善老年人健康分级、能力评估、护理服务等行业标准体系。   数据显示,全国医养结合机构共有床位115.21万张,其中医疗床位25.63万张、养老床位89.58万张。开设老年病科的二级以上医院有3100余家;开设老年人绿色通道的医疗机构有7.3万余家;出台省级医养结合实施意见的有29个省(区、市),有21个省(区、市)设立省级试点单位,17个省(区、市)建立跨部门协调工作机制。   据介绍,医养结合模式大致分为医疗卫生机构开展养老服务,养老机构增设医疗服务资质,医疗机构与养老机构协议合作,以及通过推行家庭医生模式,医养结合服务进社区、进家庭等。王培安指出,我国约有90%的老年人选择居家养老,医养结合工作要以居家为基础。要把家庭医生签约服务作为重要抓手,充分依托社区,推进分级诊疗,鼓励医师多点执业,开展远程医疗会诊,大力发展老年护理,使社区和居家养老的老年人慢病有管理、疾病早发现、小病能处理、大病易转诊。积极配合做好长期护理保险制度试点。   王培安强调,要加强医养结合调查研究力度,完善相关制度,制定解决措施。要健全部门协作机制,建立联合指导、联席会议、会商协调等制度,共同推进医养结合领域“放管服”工作。要进一步推进老年医学相关学科建设与发展,加强老年医学、康复、护理、营养、安宁疗护等专业人才的培养和培训。要指导医养结合机构严格执行相关规章制度、诊疗规范和技术规程,确保医疗服务质量安全。 民政部副部长高晓兵指出,要充分发挥政府兜底保障和市场基础配置作用,着力保障困难老人的养老服务需求,推进养老服务多层次发展;注重统筹协调,在提高养老院服务质量专项行动中同步推进医养结合。 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0428/408802.html 国家卫生计生委 疾病应急救助将有全国登记平台 2017-04-28 健康报 4月26日,国家卫生计生委网站发布《疾病应急救助工作指导规范(试行)》,对疾病应急救助对象、基金申请资料、基金申请流程、申请核销流程等作出详细规定。根据《指导规范》,国家卫生计生委将建立疾病应急救助信息登记平台。医疗机构、经办机构以及有关卫生计生行政部门,应当及时将相关信息录入该平台,做好相关信息公示、典型案例宣传、政策解读等。   据了解,从2013年开始,我国逐步建立起疾病应急救助制度,并设立疾病应急救助基金。此次《指导规范》明确了救助对象的范围:在中国境内发生急重危伤病、需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者。《指导规范》明确,医疗机构对其紧急救治所发生的费用,可向疾病应急救助基金申请补助。对于无法核实身份或者无力缴费的患者,接诊的科室应当向医疗机构应急救助管理部门报告。要加强监管和处罚,对于拒绝、推诿或者拖延救治需紧急救治患者的医疗机构及其有关医务人员进行通报批评,并依法进行处理。   《指导规范》要求建立疾病应急救助信息登记平台,加强基金申请、核销、公示等管理,有效提高行政审批、支付效率。各省级卫生计生行政部门应每年两次向国家卫生计生委上报疾病应急救助信息。其中,6月l0日前上报上一年度12月1日至本年度5月31日的相关信息;12月10日前上报6月1日至11月30日的相关信息。 《指导规范》要求优化基金申请、核销、支付流程,促进基金及时拨付到位。经办机构应及时作出审核结论并书面通知医疗机构,对于符合救助基金支付条件的,要向财政部门提交用款计划。医疗机构应为申请疾病应急救助基金的患者建立专门档案,将审核通过的疾病应急救助对象信息和补助金额信息归档保存。 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0428/408798.html 科研动向 抗肿瘤新药研发获有力支撑 2017-04-23 健康报   经过多年的技术攻关和积累,中科院强磁场科学中心建成了目前世界上规模最大的基于癌症激酶靶点的高通量细胞筛选库,将为抗肿瘤新药研发提供有力支撑。   研究人员发现,许多肿瘤的发生是由某些与生长相关的“激酶”发生突变导致异常活化引起的,因而针对这些突变激酶的抑制剂能够有效抑制这些激酶的活性,从而达到抑制癌细胞增长的目的。   中科院强磁场科学中心研究员刘青松介绍,肿瘤精准医疗相当于打靶的过程,靶标即为癌细胞中特异的癌变基因或基因组,子弹即为治疗中使用的靶向药物。精准诊断就是找出明确的靶标,精准治疗就是找准子弹。这些靶向药物的优势在于,可精准干扰癌细胞的生长,而不会波及周围的正常细胞。   经过十几年的发展,靶向药物研发取得了巨大的进展,已经有30多个在临床上使用,但是这些药物仅能涵盖10余种癌症中的某些亚型,临床上绝大多数的癌症种类及其亚型还没有与之相对应的靶向药物。此外,随着临床用药治疗的发展,一些激酶出现了变异,产生了耐药性,也将进一步加大新药开发的难度。   在此背景下,中科院强磁场科学中心刘青松药物学团队用4年多时间,以小鼠细胞为原始模板,采用基因工程的手段,针对目前临床常见的癌症相关激酶靶点,构建了仅依赖于目标靶点基因生长的大型癌症激酶细胞库。据介绍,目前该细胞库囊括了近70种癌症激酶靶点,细胞种类达150余种,几乎覆盖了目前已知的与肿瘤发生发展相关的全部激酶及激酶突变细胞。 据悉,刘青松课题组于2013年建成了以抗肿瘤组合药物筛选为主要研究任务的高通量药物筛选和测试技术平台,采用自动化操作系统,可实现自动分液、自动加样和自动检测一整套的药物筛选流水线作业,能达到每天完成1万个药物筛选测试的能力。团队依托产业化推广平台,至今已为国内近百家科研院所和制药企业提供了药物检测和筛选服务。 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/technology/2017/0423/408368.html 胰腺癌疯长的“法宝”找到了 2017-04-24 健康报   上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所研究员张志刚和胆胰外科主任医师孙勇伟共同带领的研究团队,新近阐明了胰腺癌肿瘤微环境中神经递质5-羟色胺(5-HT)系统的存在及其失调现象,证明了5-HT通过调控有氧糖酵解促进胰腺癌细胞在代谢应激条件下的生长,进而促进胰腺癌的恶性进展。研究论文日前发表在国际著名刊物《胃肠病学》杂志上。   胰腺癌是目前人体中恶性程度最高的消化系统恶性肿瘤,诊断和治疗都很困难,其发病率和死亡率近年来明显上升,5年生存率小于6%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌最典型的特征就是结缔组织增生,致密的间质成分可以达到肿瘤组分的90%,与其他肿瘤有所不同,癌细胞的快速分裂和生长需要大量能量,癌细胞通常依靠分解葡萄糖来获取能量。这就导致胰腺肿瘤细胞血供少,营养缺乏。那么胰腺癌细胞如何在这种极端的生存条件下,继续充分利用有限的能量来源保持生长呢?   张志刚、孙勇伟团队经过4年多的努力,找到了影响这一环节的重要因素:肿瘤微环境中紊乱的5-HT系统。即肿瘤细胞自身来源的5-HT通过自分泌作用于HTR2B受体,活化下游信号通路,增加了肿瘤细胞在代谢应激条件下的有氧糖酵解,为细胞的生长提供了大量的原料。研究还发现,HTR2B受体的抑制剂SB204741能够显著抑制胰腺癌细胞的生长。 张志刚表示:“我们的研究发现了一个胰腺癌能量利用的法宝,并且阐明了它的作用机理。令人兴奋的是,当我们剥夺了胰腺癌的这一法宝时,它的生长被显著抑制了。”专家认为,该研究提供了神经递质系统对肿瘤调控作用的直接证据,进一步诠释了肿瘤的系统性调控理念。 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/technology/2017/0424/408398.html 中国科学家发现有效促进脑卒中后功能恢复的新策略 2017-04-21 中国新闻网 复旦大学21日透露,该校医学神经生物学国家重点实验室、脑科学研究院赵冰樵教授研究团队经多年努力,发现被称为“重组ADAMTS13”的药物可促进脑卒中后血管新生和功能重塑,从而有效改善脑卒中引起的神经功能障碍。 该研究首次证实了ADAMTS13是调控脑卒中后血管新生、成熟和功能重塑的重要分子。研究人员指出,进一步了解血管新生和功能重塑的调控因素并加以针对性治疗,将有助于恢复脑卒中患者受损的神经功能。   这项研究成果刚刚在线发表于《血液》(Blood)杂志,近期将作为封面文章刊登。该研究得到了国家自然科学基金重点项目和面上项目、国家重点研发计划和上海市自然科学基金的资助。   脑卒中是严重威胁人类健康的重大致死和致残性疾病,往往导致患者运动、感觉、语言和认知等多种功能的退化和丧失,给社会和患者家庭带来了沉重的负担,但是至今仍然缺乏有效的治愈手段。尽管大量的研究表明干细胞移植可能有助于脑卒中后的功能恢复。然而,干细胞移植面临着存活率低以及难以实现神经环路整合等许多难题,从而制约着它的临床应用。   近年来,血管新生对脑卒中损伤的修复作用受到广泛的关注。据介绍,新生血管一方面可以改善脑血流和脑内微环境,另一方面通过分泌神经营养因子和趋化因子等,促进神经干细胞的增殖和存活。   临床证据也显示,脑组织中微血管的多少与脑卒中患者的预后密切相关。复旦大学脑科学研究院赵冰樵教授研究团队,采用活体小鼠脑血管多光子显微镜实时动态成像等先进技术,发现ADAMTS13是参与血管新生和功能重塑的关键分子。 研究人员随后使用药物“重组ADAMTS13”增加小鼠体内的ADAMTS13含量,发现这些小鼠脑内确实形成了更多和更加成熟的毛细血管,而小鼠的感觉和运动功能也得到了显著的改善。 摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-21/8205918.shtml 门别太多 窗帘厚点:十个家装细节事关健康 2017-04-24 人民网-生命时报 家是人们休息、放松的港湾,不管是装饰、家电摆放还是地址选择,一旦出错往往会引发大问题。英国《每日邮报》近日刊文总结出与健康相关的10个家装细节,提醒大家注意。 壁纸别选橙红色。英国一份研究报告称,红色、橙色等强烈色彩容易让人焦虑,还可能影响心脑血管健康。建议房间的墙面或壁纸最好选择冷色调,比如浅蓝色,能让居室显得更安静,还能放松心情。 电视距沙发1~3米。美国伦斯勒理工学院研究发现,不管电视有多大,坐的位置最好距离屏幕1~3米。距离太近会增加眼疲劳和头痛的风险。 门不要太多。美国圣母大学研究发现,穿过一扇门这样简单的动作可能会影响记忆,导致人忘记刚刚发生的事情。 卧室不要朝向马路。英国帝国理工大学研究发现,35分贝以上的声音(相当于一辆车经过时的声音)就会让人血压升高、神经紧张。与住所远离主干道至少1公里以上的心脏病患者相比,临街住的人死亡风险升高27%。如果房子面朝马路,建议把卧室设计在远离马路的房子背面,窗户边上养点植物。 灯具别太花哨。彩色光源会让人眼花缭乱,干扰大脑中枢神经,使人头晕目眩、失眠等。因此,室内灯具选择应尽量避免旋转灯、闪烁灯以及色彩和样式过于复杂的大功率日光灯,建议选柔和的节能灯。 窗帘不要太薄。卧室窗帘太薄肥胖几率较高。美国俄亥俄州立大学一项动物实验发现,睡眠时暴露在光线下的小鼠比黑暗中的小鼠体重增长快50%,即使两者摄入的卡路里相同。研究人员称,这是因为灯光会扰乱人体生物钟,影响新陈代谢。 少装开放式厨房。开放式厨房看着宽敞、明亮、大气,但英国利兹大学研究指出,这种布局有可能是肥胖与呼吸系统疾病的致病源。一是直面厨房更易激发食欲、导致发胖;二是做饭时容易弄得满屋子油烟,诱发鼻炎、气管炎等疾病。 卫生间要重视通风防潮。很多人买房子时忽视了卫生间有没有窗户的问题。潮湿是卫生间最突出的问题,尤其天花板很容易发霉,有窗户能很好地通风防潮。如果没有窗户,要装一个功率大、性能好的排气扇。装修时,不要把水管包得严严实实,以免潮气散不出去;可以买个下部有百叶窗的门,增加卫生间的通风性。 酒架要装的隐蔽些。美国康奈尔大学研究发现,相比隐藏起来的东西,如果我们能清楚看到某样东西,那么想要消费它的冲动就会多一倍。所以,减少酒摄入量最好的方法就是把家中的酒放得隐蔽点,若家中准备安装酒架,建议尽量设计得隐蔽一些。 不在室内晾衣服。英国南安普顿大学研究发现,洗衣产品中的香味会产生一种名为挥发性有机物的有害化学物质,可刺激呼吸道和引发感染,诱发咳嗽或加重哮喘。因此,建议将晾衣架设置在阳台,晾晒衣物时开窗通风。 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170424/t20170424_523721882.shtml 我国建成世界最大激酶靶点细胞筛选库 2017-04-23 光明日报 从中国科学院获悉,中国科学院强磁场科学中心日前建成目前世界上规模最大的基于癌症激酶靶点的高通量细胞筛选库。该细胞库囊括了近70种癌症激酶靶点,细胞种类达150余种,几乎覆盖了目前已知的与肿瘤发生发展相关的全部激酶及激酶突变细胞。该细胞库的建成,填补了国内新药创制领域此类检测体系的空白,将为抗肿瘤新药研发提供有力支撑。   这一细胞筛选库主要研发人员、中科院强磁场科学中心研究员王文超介绍:“这一技术体系在细胞水平上模拟临床的癌症病人,因而又被称之为‘试管里的病人’。”研究发现,许多肿瘤的发生是由某些与生长相关的“激酶”发生突变导致异常活化引起的,针对这些突变激酶的抑制剂能够有效抑制激酶活性,达到抑制癌细胞的目的。但不同肿瘤类型激酶的确认与药物筛选的时间周期长,而且激酶会因临床用药出现变异,导致患者出现耐药性。   为了解决这个问题,中科院强磁场科学中心刘青松药物学团队用4年多的时间,以小鼠细胞为原始模板,采用基因工程的手段,针对目前临床常见的癌症相关激酶靶点,构建了仅依赖于目标靶点基因生长的大型癌症激酶细胞库。   这一细胞库不仅能检测潜在药物的“实力”,即对所设计靶点的打击活性能不能抑制肿瘤细胞的生长;还能检测其“准度”,即靶点选择性,看它能不能准确找到激酶,同时又不伤害其他细胞,也就是对药物可能产生的毒副作用进行预测。 此外,刘青松课题组还建成了以抗肿瘤组合药物筛选为主要研究任务的高通量药物筛选和测试技术平台,采用自动化操作系统,每天能完成对10000个药物前体的筛选测试。与之配合,课题组还自主开发了国内首个将高通量靶向基因测序技术,与高通量体外药敏检测技术相结合的肿瘤精准治疗技术体系(HDGS),其核心是利用高通量药物筛选方法,对肿瘤病人的原代癌症细胞进行体外培养和高通量药物敏感性检测,为肿瘤患者最大限度地筛选出可用之药。同时,检测肿瘤患者体内的肿瘤驱动基因和致病基因,通过将基因测序和体外药敏实验的结果进行综合评价的方法,提出针对患者个体的精准用药方案,达到个性化精准用药的目标。 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170423/t20170423_523721437.shtml 想高效分析人类基因功能?试试“反向遗传学” 2017-04-23 科技日报社-中国科技网   一项最新遗传学研究使用了反向遗传学方法来探索基因功能,让研究人员得以评估人类基因功能丧失性突变的表型。研究发表在12日的英国《自然》杂志上,该成果标志着我们开始向大规模研究人类基因功能这一目标出发,并已为其奠定了基础。   一直以来,科学家们通过敲除模型动物的关键基因,再去研究敲除之后发生的变化,以此来认识基因功能。   但现代遗传学里,有了另一条认知路线——即通过DNA重组等技术有目的地、定位精确地改造基因的精细结构,以确定这些变化对表型性状的直接影响。由于该路线与经典遗传学正好相反,所以这个新的领域作为遗传学一个分支学科,被称为反向遗传学。这两种方法都有助于开展“人类基因敲除计划”,加快对人类基因功能的认知。   此次,美国哈佛—麻省理工博德研究所科学家塞克?凯斯利森及其同事,就采用反向遗传学方法,对10503个生活在巴基斯坦的人(该地区近亲结婚率较高,后代易出现基因突变引发的遗传病)的基因编码区进行测序分析,识别出了约50000个突变,反向推定相当于高效收集了正向敲除1317个基因找到的结果,而不再使用直接对人体模型进行基因敲除以寻找突变的传统做法,极大地提高了效率。   之后,研究团队确定了这些变化是否与检测血液样本所发现的约200个特性相关。在概念验证研究中,他们以携带某基因突变的病人为例开展进一步检测,表明这一特定遗传变化提高了人体循环中膳食脂肪的清理能力,从而减少心血管疾病的发生。   该研究证明了这种反向遗传学方法的潜力,为进一步实施“人类基因敲除计划”提供了另一条重要路径。该项目将有助于评估人类基因组基因功能丧失性突变的更多生物化学表型及临床表型。同时,伴随人类基因库的数据完善以及研究成本的下降,一个大型的基因敲除数据库,很可能在5年内落成并投入使用。   编辑圈点 如果说上世纪80年代首次提出的人类基因组计划可以告诉我们“每个基因能干什么”,那现在的人类基因敲除计划就将阐明“缺失某一基因个体,会出现怎样的性状”,换句话说,这是一项让特定的基因功能丧失作用,以研究其对生命造成的影响的计划。而利用基因敲除产生的功能变化去研究基因功能,正是反向遗传学的重要目的——这就是该项技术与这一计划之间扯不开的联系。 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170423/t20170423_523721205.shtml 脑血流储备功能研究启动 2017-04-25 健康报 “十三五”国家重点研发计划重大慢性非传染性疾病防控研究“数字化脑血流储备功能诊断评估技术及其应用研究”重点专项4月22日在京启动。该项目将对颅内动脉狭窄这一中国高发脑血管疾病进行深入研究,验证血管内测压技术对于颅内动脉狭窄的应用价值,开发基于MRI的新型颅内动脉狭窄评价手段等,以期甄别出不同危险程度的患者,并对其中高危且可能从介入治疗中获益的患者进行更积极治疗,提高颅内动脉狭窄介入治疗的安全性和有效性。   据了解,颅内动脉狭窄是否可采取介入治疗,国内外学术界存在极大争议。2011年,SAMMPRIS试验结果的发布,使得颅内动脉狭窄的介入治疗不被国际学界看好。我国学者前期研究显示,国人颅内动脉狭窄与西方人群存在差异,介入治疗还有可取之处。   专家介绍,该项目不再以介入治疗作为终极目标,而是重新审视颅内动脉狭窄,这就需要神经内科、神经外科、介入科、影像科,包括医学工程、软件开发、图像识别、机器学习、自动化管理等诸多合作团队,通过医工结合、多学科合作的模式协同创新。 该项目由首都医科大学宣武医院牵头,联合解放军总医院、复旦大学华山医院等十余家医院以及中国科学院、中国科学院深圳先进技术研究院、浙江大学等研究机构共同开展。 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0425/408539.html 调控哮喘气道重构“开关”被发现 2017-04-25 健康报 慢性气道疾病全球发病率很高,疾病分子发病机制尚不明确。浙江大学的一项慢性气道疾病分子机制研究取得创新性研究成果,发现了调控哮喘气道重构的“开关”。在近日举行的浙江省科学技术奖励大会上,该项目被评为浙江省自然科学奖一等奖。   慢性气道疾病主要包括哮喘和慢性阻塞性肺疾病,其发病率和死亡率逐年上升。“一项统计显示,全球慢性气道疾病患者数量达10亿。”该项目负责人、浙江大学医学院副院长、浙江大学医学院附属第二医院呼吸内科主任沈华浩说,哮喘反复发作后就会引发气道的重构,这一重构很多都是不可逆的。   项目组在哮喘气道炎症和气道重构分子机制领域取得创新性研究成果,首次发现了哮喘气道上皮细胞蛋白酪氨酸磷酸酶(SHP2)表达增加,而SHP2这个“开关”通过调节气道上皮细胞损伤与转化生长因子-β的产生而有效调控哮喘气道重构。实验表明,上皮细胞SHP2特异性敲除能有效降低哮喘气道重构。“结构变化后,气道就伸展不开,肺功能就下降。人活一口气,就是依靠这个气道,一口饭、一口痰堵牢就会没命。”沈华浩说,这一理论突破为下一步临床试验提供了基础。   此外,项目组还在哮喘靶向防治领域开展了系列基础研究并取得突出成果,证实生命早期多次小剂量接种卡介苗能预防哮喘气道重构,并从免疫学机制阐明了卡介苗诱导产生的Th1型细胞在抑制哮喘的作用与机制。 据悉,该项目10篇代表性论文被《柳叶刀》等国际核心期刊在内的SCI杂志总引用291次,其中他引224次。 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/technology/2017/0425/408533.html 父母吸烟增加儿童白血病风险 2017-04-25 人民网-生命时报 美国加州大学旧金山分校最新研究发现,父母吸烟与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的发生相关。   为了明确父母的吸烟习惯与孩子患急性淋巴细胞白血病的关系,研究人员分析了599例急性淋巴细胞白血病患儿治疗前的肿瘤样本。结果显示,约2/3的样本至少含有一种基因缺失、突变。孕妇在孕期及哺乳期吸烟的情况下,儿童相关的基因缺失更常见。孕期日吸烟量每增加5支,子女的相关基因缺失数量增高22%;哺乳期的日吸烟量每增加5支,其子女的相关基因缺失数量增高74%。受孕前,若母亲、父亲的日吸烟量达5支,则将来子女相关基因缺失的数量分别增高7%和8%。 研究还发现,无论是孕期吸烟还是孕前吸烟,男孩受母亲吸烟的影响更大。研究者猜测,这或是因为男性胚胎的成长较快,发育中的淋巴细胞更不耐受毒性物质。 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170425/t20170425_523723981.shtml 腹膜癌综合治疗有新策略 2017-04-26 健康报 近日,首都医科大学附属北京世纪坛医院邀请癌症治疗领域两大国际专业学会主席——腹膜癌治疗学科的创始人、国际腹膜癌联盟主席Sugarbaker教授,欧洲外科肿瘤学会主席、欧洲腹膜癌学院的创始人Santiago González-Moren教授来北京,传授腹膜癌诊疗新技术。   据悉,每年全球腹膜癌发病人数达10万例,我国70%以上胃肠癌患者就诊时,有极高的腹膜癌发病风险,且腹膜癌是卵巢癌发展过程中的必然表现,一直是肿瘤治疗中的“老大难”。临床医生既往将腹膜癌认为是癌症晚期(或终末期)表现,一般进行保守治疗,即使采用外科干预,也仅进行姑息性减症手术。但是,国际肿瘤学界近年来认识到,腹膜癌不能一概认为是癌广泛转移,其中部分为一种区域性癌播散。对于部分经谨慎选择的病例,积极的综合治疗不仅能有效控制病情进展,而且还有可能达到临床治愈。由此建立的腹膜癌综合治疗新策略,核心为肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗,旨在切除肉眼可见的病灶,清除微转移癌和游离癌细胞。在国际上,这种新技术已成功救治了大量腹膜癌患者,有17%的患者可以达到彻底治愈。该技术在欧美国家已逐渐成为标准治疗。 我国腹膜癌发病率高,治疗的腹膜癌病人最长生存期超过12年,但国内诊疗人才严重匮乏。据了解,首都医科大学附属北京世纪坛医院已成立腹膜肿瘤外科,将按照国际规范诊断治疗腹膜癌。国际腹膜癌联盟将与该科联手,共同培养腹膜癌诊疗人才,促进腹膜癌诊疗研究。 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0426/408613.html 男人娶哪种老婆可延年益寿 2017-04-26 环球网 科学家经研究发现,女性的受教育水平比男性自身更能影响男性的寿命长短,聪明女人可使丈夫延年益寿。   研究人员对150万份男女的履历表进行分析后发现,聪明的女人更理性,知识更渊博,更了解如何合理安排饮食、操持家务并照顾生病的孩子和丈夫。 此外,聪明的女人自己也能保持健康的生活方式并适当进行体育锻炼。而夫妻之间在精神支持与共同兴趣方面的沟通对男性寿命的影响也不容小觑。 研究人员还指出,在聪明妻子的帮助下,丈夫往往不仅能拥有健康的体魄,还可拥有良好的精神状态。他们更少产生压力和抑郁状况,较少沾染酒瘾和毒瘾。因而其社会关系更加健康和谐。   此前,美国的老年学家就认为,爱情可以使一个人的寿命平均延长五年。因此已婚者爱自己的配偶也有助于延年益寿。 摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2017-04-26/doc-ifyepsec1008337.shtml 熬夜追剧视网膜“掉了” 屏奴族 小心年纪轻轻就盲 2017-04-27 羊城晚报 前不久的一则新闻引人关注:25岁的女白领林倩(化名)近一周多来每晚对着IPAD熬夜看《三生三世十里桃花》。有日她突然发现右眼视力急剧下降,好像有一只黑色的手挡在眼前。所幸在医院的紧急手术治疗下,视网膜成功复位,视力终于“转危为安”……中山大学中山眼科眼底中心主任吕林教授提醒,高度近视人群是发生视网膜脱落的高危人群,一旦发生“网脱”如果不及时治疗,可能会造成永久性失明,后果十分严重。   哪些因素易导致视网膜脱落?   追个连续剧为什么就会使视网膜脱落呢?吕林介绍,高度近视人群的视网膜比正常人薄,因眼轴的增长而受到牵拉,脱落几率会更高。而长时间使用电子产品,让视网膜拉得更紧,就可能导致视网膜脱落。所以,年轻人中以下人群发生视网膜脱落的概率非常高——   ●高度近视   数据显示,600度以上的高度近视者,视网膜脱落的几率比普通人高7~8倍。高度近视的人在进行剧烈运动(如跑跳、打球)或玩游乐项目(比如坐过山车、跳水、蹦极)时,急速转弯、向下俯冲等动作都可能使眼球瞬时压力剧增,相当于眼睛产生压力变化,视网膜极易脱落。剧烈运动时难免发生撞击,眼球在一瞬间发生变形,玻璃体不能顺应外力,其基底部与球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断,造成脱落。   ●用眼过度   有研究显示,白领群体中视网膜脱落的人越来越多。电子辐射、长时间用眼等对年轻人的视力影响非常大。特别是原本就近视的人,眼轴比正常人长,血液供应不好,一旦眼睛过于疲劳,可能发生视网膜脱落。一般来说,电脑、财会、设计等从业者是高危人群。   ●隐形眼镜   隐形眼镜不会直接导致视网膜脱落,但配戴不当时可能会造成视网膜脱落。   “网脱”发生后,越早治效果较好   一旦“网脱”发生,病人会在相应的某一个区域看不清或完全看不见,也有的病人会发生眼前有“闪电”感,看东西会有黑影在眼前飘动的感觉,必须及时求治。   吕林解释,如果脱落范围不大,不影响黄斑部,病人的视力不会有太大影响,但随着疾病的发展,视网膜脱落范围逐渐扩大,影响到黄斑部,病人会出现明显的视力下降,治疗难度大大增加。如果拖延治疗超过1个月时间,此时眼睛内部可能已经发生了玻璃体增殖,简单理解为已经产生疤痕了,治疗难度将会增加,效果也会比较差。   “网脱”的治疗是通过手术将脱落的视网膜重新复位以恢复部分视力。手术方式主要包括外路(巩膜外加压术)和内路(玻璃体切除术)。前者适合于新鲜且简单的网脱患者,后者则适用于相对复杂的视网膜脱落患者。   “网脱”容易复发,因此手术后要密切复查,尤其是术后早期,一旦发现有复发迹象,应立即接受相应的补救措施,如视网膜光凝、眼内注气等,否则只有再次手术。 吕林提醒,有视网膜脱落史的人,视网膜会变薄且脆弱,约10%的患者会再次发生。因此一定要避免劳累,保证充足睡眠;避免眼球过度震动,如剧烈咳嗽、用力排便、揉眼睛等过度用力;坐飞机前最好咨询医生。 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170427/t20170427_523727836.shtml 智商越高寿命越长 2017-04-28 中国新闻网   一项调查超过2000位英国人的研究发现,IQ更高的人更有可能活得长久。调查者分析一项在1932个大多十一岁苏格兰孩童给予的同样的IQ测试的数据并追踪参与者们的人生直到其过世。   即使考虑到经济地位及就业水平等因素,IQ分数高的孩子仍然比IQ分数低的孩子要活得更久。这些结果与现在一些在过滤了其他因素后,有关智商与死亡率的研究联系了起来。   但是调查者说,我们仍然无法理解其中的原因,但至少20项在世界范围内实施的纵向研究(长期数据研究)已经发现了相似的联系。也有一些有趣的假设,比如聪明的人开车时更可能系安全带,吃饭更加健康,拒绝吸烟,并且有更频繁的锻炼。   也就是说,聪明的人可能仅仅只是更好的规避了那些会杀死他们的事物。2005年发布的一项研究中,调查者提出表明更好的反应时间明显帮助人们活 得更久——也就是说IQ可能是高效的神经系统的表现,而并非它本身就是长寿的原因。或者说,这可能是基因对IQ与寿命的联系所作出的贡献。   其实细想起来,有一部分有杰出成就的科学家们还真是活的年头更长,霍金出生1942年,到现在也是73岁了,况且他还是全身瘫痪的病人,伽利略 活了78年,爱因斯坦活了76年,但是70多岁对于现在来说也还是正常吧,其实每个人都注意健康饮食、良好的作息规律身体自然会很健康,长寿也是理所当然 的!   摘引网址:http://health.sina.com.cn/d/2017-04-28/doc-ifyetwsm0679993.shtml    青少年内分泌失调系头发中有害物质所致 2017-04-28 环球网   法国杂志《6000万消费者》于日前发表的研究结果显示,10至15岁青少年头发中含有多种会导致内分泌失调的物质,并呼吁相关部门和消费者引起注意。   报道称,消费者协会对10至15岁的43位青少年的头发进行研究,寻找头发中是否含有潜在或确定会导致内分泌失调的254种物质。结果显示,青少年头发中确实含有23至54种有害分子。在最严重的7个家庭中,头发分析样本中含有酞酸盐、农药、双酚、多氯联苯(1987年被禁)等有害物质。   据报道,很多日常用品中含有会导致内分泌失调的物质,例如化妆品、玩具、涂料、餐具等。杂志主编西尔维?梅策乐(Sylvie Metzelard)表示,这些有害物质可能会影响儿童和青少年的生长发育及以后的生育能力,相关部门应该制定严格的规定,消费者也应该拒绝购买不合格产品。   摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170428/t20170428_523729723.shtml 舆情信息 保障食品安全离不开全球共治 2017-04-24 健康报   近日,2017年国际食品安全大会在京召开,来自中国、美国、英国、德国、荷兰等12个国家和地区的67名国际知名专家及食品企业家,以食品安全与健康并行为主题,对中国和全球食品安全治理展开了广泛交流。   食品供应链体系全球融合   欧洲食品安全局前局长、爱尔兰国立都柏林大学帕特里克?沃尔教授在分析全球供应链食品安全管理面临的挑战时表示,建立可持续的食品供应链涉及监管、环境、科学、技术、市场和社会经济等诸多因素。实现全球供应链的可持续发展,除了要考虑食品安全问题,还要考虑其他问题,包括尽量减少环境影响、用水量、食物浪费和石油依赖,确保公平贸易和伦理劳动。   帕特里克?沃尔表示,在同一个“地球村”里,根据世界贸易组织制定的基本规则,国际食品法典标准是各国和地区的应遵循的基本标准;任何国家都不能持骄傲自满的态度,只有合作才能促成最后的食品安全。他举例说,欧盟大多数用于牲畜口粮的维生素和矿物质来自中国,而全球发生的许多重大食品事件均与受污染的动物饲料有关,因此整个欧盟食品链的安全,实际上也取决于中国实施的标准。特里克?沃尔特别指出,许多中国消费者在海淘国外的婴儿配方奶粉时,并不知道某些产品中的维生素和矿物质是来自中国。   国际食品科技联盟前主席、英国雷丁大学食品科学与技术专业名誉教授杰弗瑞?坎贝尔也表示,在购买和消费食品时,食品的安全状态其实是看不见摸不到的,保障食品安全取决于良好的理解和控制整个食物链的安全性。   安全与健康成产业发展“双核”   据统计,2016年中国食品工业总产值达11.1万亿元,同比增长8.9%,餐饮业总产值3.58万亿元,同比增长10.8%,均高于6.7%的中国经济增长水平。   “比这一数字更重要的,是食品行业食品安全水平的提升。”大会主办方、中国食品科学技术学会理事长孟素荷教授指出,在满足全球1/5人口消费,基数最大、难度系数最高的食品市场上,中国对食品安全的管理,在破解困局中的每一点进步,“哪怕是1%的提升,都是艰难的,了不起的”。   专家表示,对于中国食品工业的发展而言,粮食安全是基础,食品安全是保障,食品的健康与营养才是终极目标。孟素荷指出,在近3年中国食品安全的进展中,对农产品的原料安全、食品掺假、食品的营养与健康评价和标识、特殊膳食食品的政策导向以及对新食品原料的审批等问题的各方关注度均在快速增大,亟待破解。   对于业界关注的标准问题,国家食品安全风险评估中心应用营养一室主任韩军花研究员系统梳理了我国现行营养相关标准的修订方向。她说,食品行业、企业是提供营养健康产品的主体,追踪最新法规标准的要求,生产营养健康食品是企业未来发展方向。   AOAC国际是一个由90多个国家和地区的个人和组织组成的协会,是全球化学和微生物分析方法验证等方面的领导者。中国食品科学技术学会与AOAC国际签署了合作协议。中国食品科学技术学会名誉副理事长刘秀梅表示,目前中国政府机构、高等院校、科研院所、食品生产经营企业对AOAC检测方法的理解与认可已达到较高水平。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0424/408391.html    “岳麓染艾大学生超百人”引误读 2017-04-24 健康报    4月22日,网络上发布的一则题为《长沙岳麓疾控中心:已报告学生感染艾滋病病毒106人》的消息称,湖南省长沙市岳麓区云集了众多高校,青年学生人口密集,该区自担任国家青年学生哨点监测任务以来,深入高校开展防艾工作,扩大艾滋病宣传和检测面,至4月21日,发现报告为学生的感染者106人。“大学生”“艾滋病”这些敏感词使该文迅速引发舆论关注。记者第一时间联系到湖南省长沙市岳麓区疾控中心,该中心性病艾滋病防治科相关负责人表示,该中心确于4月21日进行了高校疫情通报和骨干成员培训,并在会上公布了该区106名大学生染艾这一数据。但这是该区2003年~2017年累计统计的大学生染艾数据,“这106人中的一部分已经毕业工作,因此并不是现有大学生中的染艾数。”   据了解,按照国家卫生计生委和教育部相关规定,卫生计生行政部门至少每半年向当地教育行政部门通报辖区学校学生艾滋病疫情情况。因此,岳麓区在培训会上向高校公布了这一数据,“但这是内部通报会,并非主动公开。”这位负责人说,这篇消息的通讯员“向小寒”也不是疾控工作人员,而是一名社会防艾组织成员,在未征得疾控部门同意的情况下,擅自将会上公布的数据告知了媒体。   值得注意的是,近些年我国青少年染艾率呈快速上升趋势。中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心主任吴尊友表示,以2014年为例,截至该年10月,我国学生艾滋病病毒感染者报告数字超百人的省份已有10个,而2013年仅为5个。相关专家表示,在预防艾滋病进入校园方面,还是要加强学校性教育,在儿童少年时期开展性教育,让学生认识男女性生理的特征和差异,自然接受男女之间的差别。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0424/408390.html    医学论文撤稿事件再鸣警钟 2017-04-24 健康报   4月20日,知名学术出版商《施普林格?自然》旗下杂志《肿瘤生物学》一次性撤销2012年~2016年发表的107篇中国作者的文章,称这些文章的发表者伪造同行评审,论文投稿者“既是运动员,又充当了裁判员”。打击科研学术不端、斩断造假产业链的问题再次对医疗行业敲响警钟。   波及面前所未有   背后造假剽窃问题多   此次撤稿的107篇中国文章涉及全国19个省(区、市),上海、山东、浙江、江苏等地被撤论文较多;论文涉及包括高校院所、高校附属医院、地方医院、部队院校及医院的上百家单位,其中超过半数为高校附属医院,第三军医大学大坪医院、中国医科大学附属第一医院、解放军总医院、上海交大医学院附属瑞金医院、山东大学齐鲁医院等多家全国知名三甲医院赫然在列。在科室分布上,以泌尿外科、普外科、神经外科、肿瘤科为主,涉及作者500余人。   据悉,此次事件是2015年该集团撤稿事件的延续。2015年8月,德国斯普林格出版集团撤销10种期刊64篇论文,全部来自中国。《肿瘤生物学》杂志利用2015年撤稿事件掌握的虚假同行评议信息反查了2012年~2016年发表的所有论文,从而发现了此次的被撤论文。   自2015年以来,国际著名出版机构相继撤销一批发表的论文。2015年3月,英国现代生物出版集团撤销12种期刊43篇论文,其中41篇来自中国;2015年10月,爱思维尔公司撤销5种期刊9篇论文,全部来自中国。   中华医学会相关专家分析,这些集中撤稿事件均为出版公司发现虚假同行评议问题而撤稿,但其背后普遍存在伪造、篡改、剽窃问题。   深入调查明确责任   提出系统改进措施   “中国的学术发展速度非常快,学术论文数量和质量双双提高,但是中国的学术内涵的提高速度相对不够,这其中一个关键的问题就是我们对学术不端的态度过于温和。”第二军医大学潜水医学系孙学军教授说,国际学术界对学术不端基本上都是零容忍,只要出现了学术不端问题,学者基本上就失去了学术生命。但在中国,这种情况非常少见,许多学者带病任职的情况非常普遍。他分析认为,这主要有两方面原因所致,一是长期不重视学术品行的学术文化,二是学术不端有普遍性和多发性问题,有法不责众的情况。另外,“第三方”中介对虚假同行评审具有不可推卸的责任,是学术不端共同的“敌人”。   采访中有专家提出,科研评价机制不完善等外部因素是诱发学术不端行为的重要原因,但恪守科研诚信规范首先应成为科研人员的自觉行为。   在科研诚信体系建设中,学术共同体肩负加强行业自律的重要责任。据记者了解,中华医学会会员科学道德行为准则目前已形成初稿。作为准则的起草者之一,北京大学医学人文研究院谢广宽介绍,准则参考了国内外相关规范,针对医生的科研行为,详列了医学研究和学术交流的相关环节、不同情景中的道德行为准则,对违反准则的行为制定了相应惩戒规定,具有较强的可操作性。谢广宽也建议,对国际学术期刊的撤稿事件进行更为深入的调查、明确相关方面的责任,提出系统的改进措施。   “医生可以请其他人帮忙润色语言文字,但不能请人代写、代投、对论文内容进行修改、提供虚假同行评审等。”谢广宽同时建议,应加强医学生的学术写作训练,将科研诚信教育列为研究生的基本学习内容和毕业后继续教育的重要内容。   国家自然科学基金委员会监督委员会主任陈宜瑜院士强调,捍卫科学道德底线的同时,要优化科技评价体系,科研论文发表不应与职称晋升直接挂钩。也有业内人士表示,目前国家已出台职称评审改革制度,提出了分类评价等重要改革举措,关键是要政策落到实处。 对学术不端行为的监管、惩处要更有力。据了解,国家自然科学基金委员会监督委员会正在着力推进科学基金监督工作的信息化,如建立科研诚信举报网站和数据分析系统,积累结构化案例库,为科研不端行为处理和警示教育提供参照。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0424/408387.html    全球心理学专家上海聚焦心理创伤 专家吁尽早干预 2017-04-22 中国新闻网    生活中人们可能会遭遇意外事故、突发性灾难等严重不良事件,给心理带来创伤,从而产生强烈的恐惧、不安以等心理和躯体等应激反应。严重的应激就成为危机。   中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会委员、EMDR创伤心理治疗学组后任组长;亚洲EMDR委员会理事张劲松22日接受记者采访时表示,目前,在中国,虽然灾难、突发事件发生后,政府部门越来越重视对人们心理创伤后的干预;但对于普通民众和一些医务人员,对心理创伤及其对未来身心健康的影响并不了解,需及时干预的意识仍亟待提升。对医务人员而言,需接受创伤心理治疗的专业培训,掌握科学有效的干预措施,   22日,心理创伤治疗眼动脱敏再加工(EMDR)第三届亚洲会议正在上海举行。这是该会议首次登陆中国。为期三天的会议中,包括印度、泰国、日本、韩国、越南、印尼等在内的众多亚洲国家与美国、西班牙、德国等欧美国家相关领域知名专家学者汇聚一堂,聚焦心理创伤,以及由心理创伤引起的心理障碍,躯体化症状等。   据介绍,眼动脱敏再加工治疗(EMDR)于1980年代由美国心理学家Francine Shapiro博士发明并迅速发展起来,EMDR能激活大脑的信息加工系统,有效并快速地治愈与创伤事件相关的心理障碍,对战争、自然灾害、车祸等的受害者有显著疗效。迄今为止,已有很多研究证实EMDR对心理创伤的独特疗效,被美国、英国、荷兰、德国等多国精神病学会推荐用于治疗心理创伤。2013年世界卫生组织(WHO)在 “应激相关问题处理指南”中推荐“聚焦于创伤的认知行为治疗和EMDR治疗用于儿童、青少年和成人的创伤后应激障碍”,认为是治疗PTSD有循证证据的两种方法之一。据悉,EMDR还可以治疗心理创伤导致的焦虑、抑郁等障碍,在欧美还用于促进个人成长和绩效提升。   据介绍,此次大会由上海心理卫生学会、上海交通大学医学院附属新华医院、精神卫生中心协同亚洲EMDR委员会和中心协EMDR创伤心理治疗学组织共同主办,得到中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会的支持。大会将促进亚洲国家和地区之间对心理创伤干预的交流,相关理论的发展;同时也将推进亚洲国家、地区与欧美国家之间的相关领域的沟通,从而普及知识,并提升心理干预的意识。   作为上海交通大学医学院附属新华医院临床心理科主任、儿童与青少年保健科主任,张劲松告诉记者,临床中曾遇到很多患者,表现出或焦虑、或抑郁、或躯体化障碍等症状,这些都是表层现象,其根源多与心理创伤有关,但这些对心理创伤,患者自己常常并无意识。她直言,很多未接受过心理创伤治疗培训的医生也意识不到症状背后的深层次原因。这位专家指出,儿童更容易受到心理创伤,如果不及时恰当地处理,将会对未来身心发展带来长期的负面影响。   张劲松表示,重大灾难、突发性公共卫生事件因其突发性、严重性、紧迫性,对受害群体的影响更为显著。对创伤后应激障碍的重视起源于美国越战后退伍军人出现的心理障碍。在中国, 早期的灾难心理干预起自1994年克拉玛依大火。当时,北京大学精神卫生研究所的吕秋云教授率精神科专家赴现场进行心理干预。2008年从汶川地震后,对重大灾难和突发事件造成的心理创伤的得到高度关注,中国国内创伤治疗的需求大大增加,但正规系统的方法还相对薄弱。   张劲松说,为找到适合的治疗方法,中国精神科和心理学专家一直在努力引进、学习和培训。而创伤与EMDR治疗是用于各类心理创伤治疗的非常重要和有效的技术。她呼吁社会更多了解心理创伤及其带来的影响,同时树立尽早干预的理念。这位临床专家表示,人们在生活应该尽量避免发生一些可能带来心理创伤的事件,比如当众责骂孩子等,一旦遇到不良事件应尽早求助专业医务人员,尽早干预。   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-22/8206508.shtml    世卫组织:全球超3亿人携带慢性乙肝或丙肝病毒 2017-04-23 新华网   世界卫生组织21日在日内瓦发布新报告说,全球约3.25亿人携带慢性乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒,绝大多数人无法获得合适的检测和治疗,这一公共卫生重大挑战需要全球紧急反应。   这份报告显示,2015年病毒性肝炎造成134万人死亡,这与结核病和艾滋病导致的死亡人数相当。然而,结核病和艾滋病死亡率已在下降,肝炎死亡率却在上升。   世卫组织总干事陈冯富珍说:“病毒性肝炎现被视为公共卫生重大挑战,需要作出紧急反应。解决肝炎问题的疫苗和药物已经存在,世卫组织会致力于确保这些工具覆盖到所有有需求的人。”   报告指出,在5种不同类型肝炎中,乙肝和丙肝是2种主要类型,96%的肝炎死亡病例都是乙肝和丙肝造成的。不过,尽管肝炎死亡人数增加,由于儿童乙肝疫苗接种覆盖率上升,乙肝新发感染数呈下降趋势。在全球范围内,2015年出生的儿童中有84%接种了3针推荐剂量的乙肝疫苗。   报告称,尽管应对肝炎挑战重重,但一些国家正在为防治肝炎采取有效措施。2015年,中国在婴儿出生时及时接种首针乙肝疫苗方面实现了96%的高覆盖,达到5岁以下儿童流行率低于1%的乙肝控制目标。   摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170423/t20170423_523721364.shtml    自杀系中国青壮年死因首位 如何减少“青春血色”? 2017-04-23 法制日报   2017年,大学生自杀事件接连出现。1月11日,山东大学一女生被发现在出租屋内上吊自杀,被发现时已身亡四天;2月27日,广西大学一在读研究生烧炭自杀死亡;3月4日,渭南职业技术学院农学院一名大二学生在宿舍内上吊身亡;4月11日,厦门华厦学院大二在校女学生因卷入校园贷选择自杀。   国家卫生部曾公布一项调查数据,数据显示,自杀在中国人死亡原因中居第5位,15岁至35岁年龄段的青壮年中,自杀列死因首位。 在全球,自杀是导致15至19岁青少年死亡的五大原因之一。   大学生自杀事件频发,在引人扼腕的同时让人深思,应该如何预防自杀事件的发生,家庭、学校、社会又应当承担什么角色?又该由谁来承担责任?   事件频发,心理问题是主因   《法制日报》记者了解到,在重庆地区近几年内曾发生数起大学生自杀事件。2014年12月24日,重庆地区一高校官方微博通报,该校2011级聂姓同学在校外自杀身亡。事隔几个月后,2015年3月20日,该校又发生一起学生自杀事件,2012级姜姓同学在宿舍自杀身亡。2016年1月6日,据重庆工商大学官方微博通报,该校文学与新闻学院赵姓同学在寝室内自杀身亡。   2012年3月,重庆交通大学大学生生命教育创新模式构建课题组曾发布了一个关于“重庆大学生生命教育状况”调查数据,在接受调查的重庆十余所高校的近1000名大学生中,17.39%的大学生有过自杀念头。山东大学自杀预防研究中心也曾对大学生群体进行过调查,有自杀意念的学生占到被调查者的16.39%。   记者采访西南大学心理学部应用心理学系副教授、心理学博士吴明霞了解到,自杀的原因各种各样。有的是因为原来就有一些心理疾病,当心理疾病严重到一定程度,病人都可能产生自杀的念头。另外一部分可能是因为突发事件,如天灾人祸或家庭发生事故,使他们感到压力很大,于是会想办法去解决这些压力,当一段时间后发现自己能力和资源无法解决问题,就可能产生自杀的念头。还有一些是出于愤怒、攻击等情绪。   吴明霞教授同时介绍,自杀可能还会和天气、季节有关,每年的5月和11月是自杀的高发时期。在高校工作中发现,每年5月和11月来预约进行心理咨询的人数会陡增,其中一部分人有自杀念头甚至曾经实施过自杀行为。   重庆工商大学社会与公共管理学院副教授袁琳从社会学角度向记者介绍了大学生自杀的一些可能原因,表示家庭环境的影响,学校教育的缺失,社会环境的变化都会对学生产生影响。袁教授同时表示,社会价值观的取向,个人对生活意义的追求,家庭关系不良,教育以成绩为导向的追求等多重因,素都在学生自杀事件中发挥着作用,而不是单纯的某一条件或某一环境的作用结果。   生命逝去,莫让善后变“闹事”   大学生自杀事件频发,在类似事件中一直存在责任划分问题争议,以及因事件产生的死者亲属到学校“闹事”的情形。   记者经查阅了解到,根据教育部2002年9月1日颁布施行的《学生伤害事故处理办法》第十二条的规定,“因下列情形之一造成的学生伤害事故,学校已履行了相应职责,行为并无不当的,无法律责任”,其中的第三项规定,“学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态,学校不知道或者难以知道的”,第四项规定,“学生自杀、自伤的”。   就大学生自杀事件中谁来承担责任这一问题,记者采访了重庆一高校在校生。该学生认为,在这类事件中学校应负有一定责任,但学校不可能做到时时刻刻照看到每一位学生,不能苛责学校,应予以体谅。这类事件发生更多的是整个教育体系的问题,我国在心理健康教育这方面重视程度还有所欠缺,不能将责任归咎于某个学校或者说大学整个群体。   北京大成(重庆)律师事务所律师聂炜昌的观点是,大学生一般已经满18周岁,是成年人,在民法的规定里,是完全民事行为能力人,他作出的任何决定,都应承担相应的后果。自杀一事,是他对自己生命的放弃,他侵害的是自身的生命权,受害人是他自己,侵权人也是他自己,从法律角度上说,只有对他自己负责,但因为人已逝去,也就是无人应对此负责。   袁琳认为,在责任划分上学校确有过错的应承担一定责任,但现在因家长“闹事”等情形使得学校责任有所扩大,这是不合理的。袁琳表示,大学生已经是成年人,学校只承担一部分的教育责任,大学生活只是其生命历程中的短暂一段时间,一个人的性格心态的形成不是短短几年能决定的,和其成长环境,家庭、社会环境都有关,不能将责任都归结于学校。   袁琳同时表示,现在社会在家长“闹事”时会倾向于将责任归结于学校,这将学校的责任扩大了,对于整个事件的责任分担以及事件的处理都产生了影响。大学生自杀是整个社会的责任,关注个体的心理健康,解决大学生的“空心病”,改变大学生生活无意义感的认知等问题需要整个社会来思考。   重庆工商大学文学与新闻学院2014级赵姓同学在寝室内自杀身亡后,网络曾有传言死者生前存在考试作弊被抓情况,学校经核实后进行了辟谣。在赵同学死后,其家属因丧女之痛采取了情绪化行为,拉着写有“还我女儿”字样的白布黑字横幅聚在学校门前讨要说法。面对家属的情绪化行为,学校仍本着人道主义原则,合法合理合情地帮助家属处理善后事宜。   那么,自杀学生家属到学校“闹事”扰乱教学秩序,是否要承担责任?对此,西南政法大学法学院副教授陈世伟表示,自杀学生的近亲属或者其他亲属到学校“闹事”,并不无法律根据。但是,毕竟关系生命的逝去,学校应当尽最大努力与自杀学生近亲属或者其他亲属沟通。当然,如果近亲属或者其他亲属聚众严重扰乱教学秩序,后果特别严重的,也可能涉嫌犯罪。   自杀预防,关注和教育是关键   记者了解到,虽然不是所有的自杀都可防止,但是大多数自杀是可以预防的。   吴明霞介绍,自杀存在3个阶段的发展过程,分为动机或意念形成阶段,矛盾冲突阶段和行为选择阶段,自杀预防的最佳阶段是自杀形成的前期阶段。   自杀预防要做到关注观察关心,要周边的人多一些对人本身的关切。在自杀者面对负面生活事件或抑郁,开始进入动机或意念形成阶段,自杀者通常会表现出与平时的差异。这种变化差异会体现在饮食和睡眠情况改变,个人卫生状况变化等方面,个人情况的变化一般意味着内心的变化,这时需要身边的人多加以关心。   处于矛盾冲突阶段的人一般会和其他人进行讨论,会较为明显地表现出自杀倾向,是最容易发现的阶段。自杀后期的人,因为其已经决定了自杀,放下了压力,整个人变得平和,状态反而会变好,会做出一些类似告别的行为。   吴明霞以诗人海子为例向记者解释,海子的《面朝大海春暖花开》就是处于第三阶段时写下的作品,他当时已进入平和的心态,已经想开了,收获了不冲突的幸福,所以有了幸福的闪电的描述,这是一首诀别诗。第三阶段的人会开始掩饰自己自杀的意图,开始寻找自杀的工具和方法,这时会很难发现并改变。   除了从个人角度出发进行预防,学校和社会也应该做出相应的预防措施。袁琳称,高校应该加强心理健康教育,虽然一直在呼吁,但是力度始终还是不太够。袁琳建议,可以将心理健康课程还有生命教育课程作为学生的必修课,对提高学生心理健康水平很有意义。   记者了解到,各个高校虽都设有心理咨询室,但存在着人力资源不够等问题。加强辅导员对学生心理健康的关注,建立相应的心理辅导团队,开展心理健康教育讲座等方式都将有利于高校的心理健康教育发展。高校除了加强心理健康教育,建立合理的预防机制也必不可少,有关专家曾提出学校可建立3级预防,包括积极治疗相关疾病,宣传相关知识,提高学生心理健康素质;对自杀高危人群进行危机干预,帮助其摆脱困境,打消自杀念头;采取措施防止自杀未遂者再次自杀。 袁琳认为,大学生自杀现象涉及到很多方面,不只是单纯的家庭、学校的问题,整个社会的价值观,社会的导向都存在影响,减少大学生自杀需要的是社会各方的共同努力。 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170423/t20170423_523721285_1.shtml 健康城市将有指标评价体系 2017-04-21 健康报 4月20日,全国爱国卫生运动委员会发布了2017年全国爱国卫生工作要点。主要包括:全面推进健康城市健康村镇建设,打造绿色宜居健康环境,提高社会卫生综合治理水平,提高依法科学管理水平,营造良好社会氛围5个方面。   要点称,2017年将推进健康城市建设试点工作,加强对38个全国健康城市试点市的技术指导与支持,引导青年志愿者在健康城市建设中发挥积极作用;研究制定健康社区、健康学校、健康单位和健康家庭等“健康细胞”建设标准和工作规范,将爱国卫生工作融入全国“五好文明家庭”创建等主题宣传实践各项精神文明创建活动中;组织开展健康城市年度评价工作,初步建立适合我国国情的健康城市建设指标和评价体系。记者了解到,与卫生城市相比,健康城市的内涵更加丰富,从健康的环境、社会、服务和人群等方面入手,重点改善影响健康的社会决定因素。   打造绿色宜居健康环境方面,将加强城乡环境卫生基础设施建设,加强水污染防治、大气污染防治、固废污染防治,开展全国土壤污染状况详查,加快土壤污染防治法规标准体系建设,保障城乡饮水安全,加强公厕建设管理,深化“以商建厕、以商养厕、以商管厕”的建管新模式,加强病媒生物防制及重点传染病防控,组织开展城乡环境卫生整洁行动督导检查。   提高社会卫生综合治理水平方面,将深入开展卫生城镇创建活动,强化食品安全监管,持续开展农产品质量安全专项整治,加大“限塑”工作力度。提高依法科学管理水平方面,将推进爱国卫生立法工作,加快爱国卫生信息化建设。开展健康教育和健康促进活动,组织爱国卫生运动65周年系列活动。   摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2017-04/21/c_1120847669.html    检验检疫部门提醒:“五一”出境游应注意疫情预防 2017-04-24 新华社   五一小长假临近,不少市民计划着出境旅游。检验检疫部门提醒,鉴于目前全球传染病疫情复杂,市民出境游要注意一些地区的高发疫情,提前做好相关预防措施,以度过一个轻松健康的美好假期。   当前,境外传染病疫情此起彼伏,如巴西爆发黄热病、疟疾疫情,新加坡、马来西亚、斯里兰卡等东南亚国家登革热疫情严峻,中南美洲等地区寨卡疫情依然持续扩散,台湾恙虫病病例达5年来新高,美国爆发22年最严重流行性腮腺炎疫情。   深圳检验检疫局提醒计划出境游的旅行者注意:第一,出发前首先了解前往地区或国家的传染病流行情况,前往黄热病疫区应提前接种黄热病疫苗,相关具体事项可咨询当地的国际旅行卫生保健中心。第二,提高自我防护意识,避免进入丛林等蚊虫较多的地区;到蚊虫较多的地区必须穿长袖衣裤和颜色鲜亮的衣服,暴露的皮肤上要涂抹防蚊油;住宿选择有空调、蚊帐、驱蚊剂等防蚊设施的地方。第三,对于携带儿童旅游的游客,要谨防春季高发的流行性腮腺炎,尽量避免到空气污浊的场所。第四,入境时有发热、皮疹或其他不适症状,应如实向检验检疫机构申报。   摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2017-04/24/c_1120859921.htm    流动人口监测新增传染病专项调查 2017-04-20 健康报   4月18日,国家卫生计生委在京举行全国流动人口卫生计生动态监测调查师资培训班,全面启动2017年全国流动人口卫生计生动态监测调查工作。今年的监测调查将流动人口重点疾病流行影响因素作为专题调查内容,为流动人口的传染病预防控制、服务管理及资源配置提供数据支持。   开班仪式上,国家卫生计生委副主任王培安指出,要加强监测调查数据的开发应用和宣传推广。推动数据资源在本地经济社会发展中的应用,让监测调查的成果落在实处。推动监测数据的开放共享,充分利用社会各界的智力资源,在繁荣相关科学研究的同时,为地方政府的科学决策提供理论支持。要严格遵守各项制度,做到不留漏洞、有始有终。   据介绍,全国流动人口卫生计生动态监测调查自2009年启动以来,已连续开展8年。   摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2017-04/20/c_1120840916.html    北京健康信息化建设列出重点 2017-04-23 健康报网   近日,北京市卫生计生委印发《2017年人口健康信息化重点工作的通知》,明确将推进医院及区域标准化互联互通,深化医改分级诊疗任务落地,加强服务供给及服务监管信息化,开展互联网+健康医疗大数据应用,提升网络信息安全行业防御水平,加强行业统筹管理提升能力建设等。   《通知》指出,将启动智慧医院建设,探索开展对三级和二级公立医院的相关评估。以健康卡标准推进医院就诊卡标准化和医院互联互通。推进二级及以上医疗机构相关诊疗信息的标准化采集。建设北京地区统一权威、互联互通、业务协同的市级人口健康信息平台,完善区级人口健康信息平台。逐步联通市级相关纵向信息系统,促进诊疗信息在区域间标准互联互通。在部分三级医院和3个区开展人口健康信息标准化成熟度互联互通预评估。   为了支撑今年4月8日实施的医药分开综合改革,《通知》明确,将建立深化医改的专项统计信息分析评价指标体系,联合开展医药分开综合改革的信息监测。另外,在健康卡标准联通试点基础上,统一推进医疗卫生机构接入市级健康卡主索引系统,支撑个人健康身份安全识别,医师执业资格以及医疗机构行医许可同时有效授权。   《通知》要求,加强基层医疗卫生信息化对社区首诊、慢病康复、医养结合、家庭医生签约及绩效考核等支撑力度。开展中医馆信息化建设,建设北京中医药大数据中心及北京中医药监督管理平台。同时,开展该市传染病远程会诊中心信息化,启动危重孕产妇抢救和危重新生儿会诊信息系统建设。在行业网络信息安全建设及管理方面,2017年将对30%医联体核心医院开展网络信息安全部门联合检查。   摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2017/0423/c14739-29229717.html    7家“铁木真”烤肉店被立案 2017-04-24 北京日报   记者昨日获悉,在近期启动的全市餐饮业食品安全检查中,根据群众举报线索,海淀、丰台、昌平、怀柔等区食药监局共对19家以“铁木真自助烤肉”为店面招牌的餐饮门店开展了监督检查,7家门店因存在违法行为被立案。   昌平北京明龙慧餐厅、北京温都水城旅游饭点管理有限公司两店标称“铁木真自助烤肉”分店,经查属无证经营。海淀上地一家门店食品原料索证索票不齐备,超范围经营;学院路一家门店后厨冰箱内散装肉卷无标识,也无法提供供货商资质、票据、进货台账等,个别酒水无法提供进货票据、进货台账等。怀柔新悦百货店内门店,存在未落实食品进货查验记录制度的违法行为。丰台西四环南路附近一家门店,销售的某茶味饮料已过期,水果罐头(什锦罐头)因山梨酸含量超标被判定为抽检不合格。   海淀区畅春园附近的北京铁木真餐饮有限公司海淀分公司店铺因存在涉嫌回收消费者剩余食材再次经营销售的问题,正被立案调查。   市食药监局餐饮处处长段志永表示,存在问题的“铁木真”连锁餐饮企业既有所谓“直营店”,也有“加盟店”,存在的各种食品安全问题较为典型。“食药监管部门将继续深挖细查案件线索,发现违法违规行为一律严厉查处。尤其是对检查中发现的采购使用无合法来源的食品原材料、使用过期食品原材料或回收食品原材料再次加工等可能存在的后厨‘潜规则’绝不姑息。”段志永提醒,餐饮连锁加盟店应当爱惜已经建立起来的良好品牌形象,高度重视食品安全。   摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2017/0424/c14739-29231309.html    环境保护处于补短板关键期 2017-04-25 健康报   4月24日,第十二届全国人民代表大会常务委员会第二十七次会议在北京开幕。《国务院关于2016年度环境状况和环境保护目标完成情况与研究处理环境保护法执法检查报告及审议意见情况的报告》提交审议。《报告》指出,当前,我国环境污染形势依然严峻,环境质量与人民群众期待还有很大差距,环境保护仍处于补齐短板的关键期。同时,随着环境治理措施深入推进,留下的很多环境问题是难啃的硬骨头,复杂性在增加,解决的难度在加大。   《报告》指出,2016年,全国338个地级及以上城市中,有84个城市空气质量达标,占24.9%,京津冀、长三角、珠三角区域优良天数比例同比分别提高4.3、4.0、0.3个百分点,但臭氧污染问题日益显现。2016年,全国PM2.5、PM10浓度同比分别下降6.0%、5.7%。新增23个PM2.5达标城市,累计达到95个;新增27个PM10达标城市,累计达到141个。自2013年以来,11个考核省份PM2.5浓度均明显下降。全国臭氧平均浓度同比上升3.0%,成为影响5月~9月空气质量的首要污染物。   根据《报告》,2016年,全国地表水国控断面Ⅰ类~Ⅲ类水质比例为67.8%,劣Ⅴ类水质比例为8.6%。开展监测的地级及以上城市集中式饮用水水源地中,有93.4%的地表水型水源地水质达标,84.6%的地下水型水源地水质达标。我国农用地土壤环境质量不容乐观,工矿企业及其周边土壤环境问题突出。抽样显示,重污染企业及其周边点位超标率为36.3%、工业废弃地为34.9%、工业园区为29.4%。重金属和有机污染物排放不断累积,化肥、农药、农膜等使用量多,土壤环境保护压力依然很大。   《报告》提出,按照2017年《政府工作报告》关于加大生态环境保护治理力度的要求,环境保护工作主要目标是:全国地级及以上城市优良天数比例达到79%,PM2.5未达标地级及以上城市浓度下降3%,地表水达到或好于Ⅲ类水体比例达68.3%,劣Ⅴ类水体比例下降到8.4%,化学需氧量、氨氮、二氧化硫、氮氧化物排放量同比分别降低2%、2%、3%、3%。全面开展全国土壤污染状况详查,进一步完善土壤污染防治法规标准体系,开展建设用地土壤环境调查评估。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0425/408536.html    香港器官捐赠登记人数增加 2017-04-25 健康报   香港特区政府食物及卫生局局长高永文4月22日表示,香港一名急性肝衰竭患者因获捐赠肝脏而重获生机的事件,近日引发社会对器官捐赠的关注,香港卫生署中央器官捐赠登记名册的登记人数近期明显上升。   高永文说,本月第一个星期有数百人登记器官捐赠,上周有超过1500人登记。截至目前,名册上累计登记25万人次,比去年增加超过5万人次。   43岁女子邓桂思因患急性肝衰竭生命垂危,急需移植肝脏。她的女儿有意捐肝救母,但还差几个月才到法律允许捐赠器官的年龄。无奈之际,26岁女子郑凯甄上周捐赠部分肝脏,让邓桂思重获生机。这一举动引发香港市民广泛关注和赞誉。   高永文说,特区政府接下来会就引入预设默许制度、两个家庭互赠肾脏安排、未成年人士是否适合活体器官捐赠等议题收集意见。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0425/408532.html    大数据背景下的精准药物经济学理论首次发布 2017-04-24 中国新闻网   由北京大学公共卫生学院主办的2017北京大学药物经济学媒体研讨会24日在北京大学医学部召开。会上,一个以大数据为背景的全新概念“精准药物经济学”理论首次对媒体发布。   药物经济学作为一门新兴学科,正在被越来越多的国家所重视。据介绍,这个研讨会旨在促进中国药物经济学研究发展、探索科学精准的药品评价机制并推动适合中国的药物经济学评价体系的完善、从而充分发挥药物经济学对医药卫生体制改革与发展的科学指导作用。   国家卫计委卫生发展研究中心卫生技术评估研究室主任赵琨在会上说,卫生技术评估及药物经济学对于提高公共卫生基金效率意义重大,应该成为政策科学制定与调整的决策工具。随着中国医疗费用支出增涨迅速,新一轮医疗体制改革的深入,如何科学评价并有效配置医药资源,如何选择最具有成本效果的治疗手段,提高人民健康水平,成为中国医学科学发展的重大课题和艰巨任务。   “作为新兴的交叉学科和方法体系,从宏观上讲,药物经济学是应用经济学等相关学科的知识,研究医药领域有关药物资源利用的经济问题和经济规律,研究如何提高药物资源的配置和利用效率,以有限的药物资源实现健康状况最大限度的改善和提高的科学。”中国药学会药物经济学专业委员会副主委吴久鸿说。   吴久鸿认为,从微观上讲,药物经济学是应用经济学、流行病学等多学科研究方法,识别、测量和比较不同药物、治疗方案及卫生服务项目的成本和产出,有效提高药物资源的配制和利用效率,在有限资源条件下最大限度满足药品可获得性与利用的评价方法。   药物经济学基于“药物价值”的客观评价方法,在国际成熟市场获得广泛应用和认可,在中国也越来越受到重视,将为医保目录评审、招标采购、价格谈判等国家医改提供工具、方法论和决策依据,并在深化中国医疗体制改革中发挥越来越重要的作用。   近年来,随着医疗大数据和精准医疗等学科的发展,将大数据驱动的精准医疗转化为临床实践、从而改善卫生决策成为可能,以真实世界数据为背景的精准药物经济学也应运而生。2016《精确卫生经济学和结果研究支持精准医疗:大数据在创建价值之路上可满足各种患者的需求》报告首次在《个体化医疗杂志》上发表,提出“精准药物经济学”理论。作为该报告作者之一的辉瑞中国药物经济学及结果研究副总监董鹏,今天首度面向媒体和公众解析这一前沿概念。   董鹏表示,给予足够的时间,精准药物经济学能够不断进化并替代传统方法。精准药物经济学能通过有效的医疗资源配置而实现精准医疗的承诺。精准医疗和精准药物经济学的共同目标不仅是让患者享受到个体化的最优医疗服务,而且是让总体的社会医疗资源配置在现有的花费下取得最好的结果。   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-24/8207939.shtml    广州一工厂污水直排农田 重金属超标268倍 2017-04-25 中国新闻网   据广州警方24日通报,广州天河警方近日联合环保部门在该市天河区柯木塱查处一间涉嫌污染环境罪的五金喷涂厂,包括该厂负责人胡某(女,50岁,广州人)在内的4名犯罪嫌疑人被依法刑事拘留。   去年年底,警方接到举报,称该厂涉嫌非法排放工业废水,气味难闻且污染河水,周边民众生活受到极大影响。   今年3月15日,广州天河警方联合天河区环保部门开展联合执法行动,对该工厂进行突击检查。环保部门检测人员对该工厂排水渠中的积水进行现场采样检测,水质检测结果显示:重金属含量、PH值均超出标准限值。其中锌、镍分别超国家规定排放标准的268倍和3.65倍,属于重度污染。警方随即将该工厂的负责人胡某和3名员工带回公安机关作进一步审查。   警方表示,初步查明,胡某出资租用民宅作为五金喷涂厂,雇请了人员负责联系生意及产品酸洗。在对金属物品进行酸洗的过程中产生大量工业废水。工业废水未经任何合格的污水处理,就被直接排放至工厂后面的农用地。该厂经营以来直接排向水沟的废水多达10多吨。   目前该案件正在进一步侦办中。   摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170425/t20170425_523724075.shtml    湖南一女子因经常用手挖鼻孔患罕见鼻结核 2017-04-25 中国新闻网   “我再也不敢用手挖鼻孔了,这次把我吓坏了。”4月24日,已在湖南省胸科医院内三科住院两周的田女士,说起这次的治疗经历仍然心有余悸。   来自湖南常德的田女士今年48岁,是一名纺织厂工人,平时总喜欢用手挖鼻孔,有时候一天会挖好几次,一直要挖到自己认为干净了为止。两个月前,田女士突然发现鼻涕中有少量血丝,最开始没在意,以为上火,买了“降火”的药吃了几天没效果。田女士通过上网查询相关资料,绝大部分的查询结果提示这种症状为癌症的表现,把她吓了一大跳。于是,她赶紧到当地人民医院的耳鼻喉科就诊,进行了鼻部CT检查,诊断结果也是高度怀疑癌症。这让田女士情绪几近奔溃,整日以泪洗面。   之后,田女士辗转来到湖南省胸科医院就诊,医院予以核磁共振检查,并进行了活检,最终确诊为鼻结核,而非癌症。   湖南省胸科医院内三科主任医师梁珍介绍,鼻结核并不多见,是一种鼻部结核杆菌感染疾病,有原发性与继发性之分。原发者可能是空气传播、直接或间接接触造成,继发者多由肺结核病灶或其他部位结核引起。“田女士没有肺结核病史,多半是由于不清洁掏挖鼻孔造成的。”   梁珍介绍,鼻腔内结构复杂,经常用手挖鼻,很有可能导致鼻腔黏膜和鼻前庭皮肤的损伤,并容易引起细菌感染,从而导致鼻部疾病的发生。因此,平时要注意清洁卫生,感觉鼻部有分泌物引起不适时,用消毒棉签沾生理盐水轻轻擦拭即可,不可用手去掏挖。   “鼻结核早期症状常很轻微,可出现鼻塞、头晕、鼻涕带血等症状,严重者病变向深层发展,破坏软骨,甚至可造成鼻中隔穿孔,鼻翼塌陷等。”梁珍提醒,一旦出现有类似症状,要引起重视,排查结核病。   目前,经过医务人员的积极治疗,田女士已经没有再出现鼻涕带血的情况,正在进一步恢复中。   摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170425/t20170425_523724072.shtml    北京市卫计委:医事服务费非挂号费变相涨价 2017-04-25 北京日报   “挂号费没了,出了‘医师服务费’,这里外里价格还不是涨了吗?”本市医药分开综合改革政策实施已近半月,在医院里,经常可以听到患者这样议论。昨天,北京市卫计委相关负责人接受采访时就患者关于医事服务费存在的种种误解进行了详细解读。   不是“医师服务费”   “设立医事服务费是这次医药分开综合改革中的一个创新。”市卫计委相关负责人表示,尽管自2012年起,本市已在5家市属综合医院开展医药分开试点,但由于试点范围较小,对于多数患者来说,医事服务费还是一个新名词。   这位负责人将医事服务费解读为“一是三不是”。“一是”,即其实质是对医疗机构运行成本的补偿,具体而言,是对医疗服务、药事服务及部分管理服务(如挂号管理)的成本补偿。“三不是”,首先,不是“医师服务费”,医事服务费包含了原来的诊疗费,即包含了医师的技术劳务,但又不仅如此,还包括了药事服务和部分管理服务;其次,不是对医疗机构药剂科和药剂师技术劳务的否定,他们的技术劳务价值已包含在医事服务费中;第三,不是挂号费变相涨价。   因此,医事服务费补偿的成本范围不仅是挂号等管理服务,而是包括了医疗服务、药事服务。所以,拿医事服务费与原来的挂号费、诊疗费简单比较,认为是变相涨价,这种认识是不准确的。   重在转机制而非降费用   据记者了解,有患者认为,医改后药价是降了些,医事服务费也没少涨,里外里差不多。那么,取消药品加成、挂号费、诊疗费,设立医事服务费,真的是换汤不换药?   对此,该负责人表示,设立医事服务费,取消药品加成、挂号费、诊疗费,是对公立医院补偿机制的重大改革。为了实现补偿机制的平稳转换,在过渡阶段采取了“总量控制、费用平移”的原则测算设定费用标准,因此医改新政实施后,患者医药费用总体上应是平稳的,或者说改革的当期目标并非降低医药费用,而是转换机制。从医改政策实施以来的监测情况看,患者医药费用总体平稳,说明前期测算工作比较精准。“当然,具体到每个病人,由于医疗服务、用药范围不同,其医药费用是有升有降的。”   医事服务费定额报销   对于个别患者关心的“医事服务费报销是否会占用门诊报销每年2万的额度”问题,市人力社保局相关负责人表示,根据政策规定,门诊医事服务费实行定额报销,不累计待遇。也就是说,参保人员发生的医事服务费不受起付线和封顶线的限制。   对于有很多外地患者担心医事服务费不能报销的问题,市卫计委相关负责人表示,按照国家有关规定,基本医疗保险一般按照设区的市实行地区统筹,不同统筹地区制定并执行各自的报销政策。医事服务费能不能纳入医保报销范围,关键在于对这一收费项如何认定。在北京,医事服务费是基本医疗服务费用,因此纳入了本市基本医疗保险支付范围。在医疗收费票据使用管理方面,早在2013年8月,市财政局等几家单位就印发了《关于实施〈医疗收费票据使用管理办法〉有关事项的通知》,将“医事服务费”记入“诊察费”项目,其处理办法同“诊疗费”。   摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170425/t20170425_523723850.shtml    合理饮食控制体重 妊娠糖尿病注意啥 2017-04-25 人民网―生命时报   江苏读者刘女士问:我今年33岁,产检“糖筛”显示空腹血糖、1小时血糖和2小时血糖分别为4.7、11.9和9.4毫摩尔/升。两周后复查餐后血糖为7.3毫摩尔/升。我怀孕前历次体检空腹血糖都正常,其他各项指标也正常。请问该注意哪些方面?   东南大学附属中大医院内分泌科副主任医师魏琼解答:根据描述您属于妊娠糖尿病,建议先通过饮食、运动来干预。妊娠糖尿病属于高危妊娠,血糖控制不当会给母婴双方都带来很大的影响。   首先要合理饮食,控制体重。患妊娠糖尿病的孕妇一般食欲都比较好,这时一定要控制饮食量。   米、面、薯类主食的每日摄入量应在250克左右,不要进食含糖量高的食物,保证蛋白质的供给要充足。由于碳水化合物类主食的摄入量减少,因此要适量增加脂肪的进食,日常可适量吃一些干果,以增加脂肪供给,维持每天所需的热量。另外,要多吃新鲜蔬菜以补充维生素,常吃富含铁和钙的食物,如牛奶、鱼、虾皮、动物肝脏等,补充矿物质。还要注意限制食盐的摄入,口味宜清淡些。   其次,建议加强体力活动。散步是非常适宜孕晚期的运动项目,尤其是血糖高的孕妇,应坚持每天活动时间不少于30分钟。   摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170425/t20170425_523723837.shtml    陕西:24岁至25岁人群免费接种乙肝疫苗 2017-04-25 新华社   记者从陕西省卫生计生委了解到,为加强乙肝控制,陕西省将对1992年至1993年出生的户籍为陕西省且未注射乙肝疫苗的人群实施免费乙肝疫苗查漏补种工作。   对目标人群将实施乙肝疫苗接种,根据既往接种史,按照国家免疫规划疫苗免疫程序,完成乙肝疫苗全程接种。对既往未完成免疫剂次的人群,只需补种未完成的剂次,进一步降低乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率。陕西省要求以县为单位,目标人群乙肝疫苗补种接种率≥90%。   据了解,此次目标人群由摸底人员挨门逐户调查,接种单位根据摸底情况确定应种对象,再由当地居委会、村委会发放《乙肝疫苗免疫接种通知单》,告知乙肝疫苗接种的针次、接种时间和地点。   摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2017-04/25/c_1120866912.html    北京市疾控中心召开空气污染与人群健康队列研究专家研讨会 2017-04-24 中国疾控中心   北京市疾病预防控制中心于2017年开始空气污染与人群健康关系的队列研究。目前,课题已完成实施方案的撰写和调查问卷的制定工作,为保证课题顺利开展,信息统计中心于2017年4月21日召开实施方案和调查问卷专家研讨会,会议由信息统计中心主任李刚主持,邀请北京大学公共卫生学院曹卫华教授、王燕教授和郭新彪教授出席,信息中心副主任高燕琳、韦再华及课题组相关人员参加了此次会议。会议就实施方案的主要内容和调查问卷题目逐一进行讨论,与会专家对课题组前期工作表达了一致的认可,并再次强调了空气污染与人群健康队列研究的科学意义,同时就空气污染暴露测量和结局定义展开了热烈的讨论。专家指出,调查问卷在兼顾国际标准化的同时还要同国际队列具有可比性,同时还强调,队列研究采集的生物样本非常宝贵,在实施方案设计之初应规划好用法与用量。此次研讨会对课题组下一步工作开展起到了有效的指导作用,为课题顺利地开展奠定了基础。   摘引网址:http://www.chinacdc.cn/dfdt/201704/t20170424_142309.html    2017全国儿童保健工作推进会在海口顺利召开 2017-04-24 中国疾控中心   2017年4月13-14日,由国家卫生计生委妇幼司主办,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心(以下简称“妇幼中心”)承办的全国儿童保健工作推进会在海南省海口市召开。国家卫生计生委妇幼司司长秦耕、副巡视员曹彬、海南省卫生计生委副主任王锋、妇幼中心副主任金曦等领导出席了开幕式并讲话。来自全国各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团、各计划单列市卫生计生委妇幼处儿童保健工作负责人,妇幼保健机构分管院(所、中心)领导、儿童保健部门主任共130余人参加了会议。   会议采用专题演讲和专家提问的形式,分六个主题进行经验交流。每省(区、市)根据自身特点,从“儿童保健业务规划与发展思路”、“儿童早期发展基地创建问题与挑战”、“妇幼保健机构大部制改革中儿童保健部的设置规划与管理流程”、“儿童保健科学研究与新技术的推广应用”、“如何做好基本公共卫生服务中的辖区儿童保健服务管理”、“儿童心理保健的学科建设和发展规划”六个主题中选取一个主题进行经验介绍。西安交通大学医学院教授杨玉凤、中国妇幼保健协会教授朱宗涵、妇幼中心研究员王惠珊、北京大学第一医院妇儿中心主任医师赵更力、北京大学公卫学院妇女与儿童青少年卫生学系主任王海俊以及十位省级卫生计生委妇幼处长作为点评专家进行提问和评分,每个主题评选出得分最高的前两名作为优秀交流者。   会议还安排参观了第二批国家级儿童早期发展示范基地之一的海南省妇幼保健院。与会代表认为本次会议形式新颖、内容全面,通过会议及时了解国家儿童保健相关政策,与其他地区充分交流工作经验,将极大推动全国各地儿童保健工作的进一步发展。   摘引网址:http://www.chinacdc.cn/zxdt/201704/t20170424_142310.html    共同努力 提高卫生服务可及性 2017-04-26 健康报 当地时间4月24日,中非部长级医药卫生合作会议一致通过了《中非卫生合作,从承诺到行动》的联合声明,再次重申,健康是广大人民的共同追求,也是各国政府的共同责任;明确中非双方共同努力,提高医药卫生服务可及性;中方将与非方深化公共卫生防控体系和能力建设合作;投资于青少年和妇女;加强中非医疗人员技术交流,提高非洲药品和医疗器械的可及性。   国家卫生计生委主任李斌在发言中表示,中方愿意根据非洲卫生领域发展的需求,充分考虑非洲国家及区域性的现有政策框架,与非洲国家携手建设有应变力、可持续发展的卫生系统,以实现全民健康覆盖。下一步,中国将根据非洲国家实际需求,加强中非卫生合作规划;将援外医疗队派遣与建立对口医院相结合,继续推进建立对口合作医院,支持非方重点科室建设;全力支持非洲疾控中心建设及非洲疾控体系建设;推进妇幼健康项目合作;鼓励更多的中国医药企业走进非洲。   李斌说,中国将进一步巩固和提升现有医疗队的水平,调动中方知名专家到非洲工作的积极性;大幅增加短期义诊医疗队的派遣,鼓励民间组织参与援非。协助非盟制定非洲疾控中心总部和区域合作中心战略规划,以项目为依托带动非洲疾控中心和非洲公共卫生体系建设。通过开展非洲公共卫生人员培养、留学生培养、提供学历教育等形式,与非洲共同加强人才培养。2017年,中方希望与联合国儿基会、联合国人口基金、世界银行等国际组织合作,共同推动在2020年前落实“100个妇幼健康工程”的有关承诺。   南非卫生部长莫措阿莱迪说,非洲承担了全球25%的疾病负担,但其占全球卫生支出的份额低于1%,非洲大陆所消费的医药卫生产品总值还不到全球总量的2%。他说,现在是时候让非洲人民行动起来,与中国一道,把所有的承诺转化成为具体行动,共同实现非洲的繁荣与发展。   据介绍,一年多来,中国积极启动非洲疾控中心建设,向非盟提供了200万美元现汇援助,并同非盟签署了关于开展非洲疾控中心建设合作的谅解备忘录等,组织专家组考察了肯尼亚、赞比亚、尼日利亚、埃及和加蓬等5个区域合作中心候选国。2016年,共有近千名医务工作者在非洲40国工作,与9国建立“对口医院”合作关系,完成11所非洲医院的升级改造项目。此外,中方还积极推动建立医药产业园区和医药制剂本地生产合作,为1000余名非洲各类卫生人员提供培训。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0426/408621.html    药政热点问题研讨会召开 2017-04-26 健康报   4月23日,国家药物政策热点问题研讨会在山东省济南市召开。会议围绕福建药品联合限价阳光采购、京津冀药品耗材联合采购、低价药品供应保障改革、未来药学服务发展方向等药物政策领域的热点话题,邀请部分省份卫生计生委药政部门负责人及业内专家展开深入研讨和交流。   福建省药械联合采购中心相关负责人表示,该省此次联合限价阳光采购工作是将医保支付结算与药品采购紧密衔接,使采购、使用、结算环节真正融为一体,药品阳光采购价与医保支付结算价相互联动,改变医院过去不计药品价格造成大量浪费的运行模式,促使医院真正把药品作为成本来管理,激发医院遏制药品浪费的内生动力,为“腾笼换鸟”动态调整医疗服务价格、提高医务人员薪酬待遇腾出空间。预计福建省2017年度药品采购总金额将比2016年度有所下降。   天津市卫生计生委药械处相关负责人介绍,京津冀三地卫生计生委已签署协同工作文件,明确了医用耗材联合采购的具体要求。三地将坚持网上集中采购方向,遵循价格联动、公开透明的原则,采取招生产企业、招采合一、量价挂钩、综合监管等措施,分类别、分批次,经京津冀药品医用耗材联合采购领导小组讨论,确定集中采购产品范围,建立统一数据库。由天津市卫生计生委承建的京津冀医用耗材联合采购平台门户网站,目前已完成一期建设,正式上线运行,并将按照“边建设边使用、边使用边完善”的策略,完成全部三期平台建设。 此次研讨会由《健康报》社主办,山东省卫生计生委协办。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0426/408620.html    中国愿与各国携手应对健康问题 2017-04-26 健康报   4月24日,中非部长级医药卫生合作会议在南非比勒陀利亚召开。国务院副总理刘延东出席会议并致辞。   刘延东在致辞中表示,卫生合作是中非命运共同体的一个缩影,在中非友好关系史上书写了无数精彩篇章。中非合作论坛约翰内斯堡峰会将“公共卫生合作”列为“十大合作计划”之一,将中非卫生合作提升到新的高度。一年多来,中非双方协力推动落实峰会成果,取得积极进展。本次中方倡议召开中非部长级医药卫生合作会议,就是要汇聚力量,进一步落实好峰会成果,打造中非卫生合作新亮点,开创中非卫生合作更广阔未来。   刘延东表示,中国正在加快推进健康中国建设,同时积极参与全球卫生治理,愿与世界各国、国际组织和民间团体共同行动,携手应对全球健康问题,并通过南南合作,促进发展中国家卫生事业发展。中非人口占世界人口的1/3,中非加强卫生合作,不仅惠及24亿中非人民,也有利于提高全人类健康福祉,对人类发展和全球繁荣稳定具有重要影响和深远意义。双方应对接发展需要,提高非洲医疗卫生服务的可及性;突出关键环节,加强非洲公共卫生防控体系和能力建设;聚焦重点人群,加大对青少年和妇女群体支持力度;促进人员往来,深化卫生人文交流;扩大利益契合,让中非医药合作惠及更多民众。   此次中非部长级医药卫生合作会议主题为“中非卫生合作,从承诺到行动”。中国国家卫生和计划生育委员会主任李斌和南非卫生部长莫措阿莱迪等来自31个非洲国家的卫生部长以及联合国副秘书长、艾滋病规划署执行主任西迪贝等6个国际组织的高级代表等200余人出席,世界卫生组织总干事陈冯富珍发表视频致辞。与会各方代表均高度肯定中国医药卫生发展取得的成就,赞赏和感谢中方向非洲国家提供的帮助和支持,期待与中方进一步加强医药卫生合作,助力非洲实现2030年可持续发展议程。   会议期间,中国与马拉维签署了妇幼健康项目合作协议,与刚果(布)、加纳、毛里塔尼亚、赞比亚、尼日尔、乍得签署了对口医院合作协议,与塞拉利昂等国签署了开展“光明行”免费白内障手术合作协议。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0426/408618.html    北京明确社会办医四大支持方向 2017-04-26 健康报    4月25日,《北京市促进社会办医健康发展若干政策》发布,明确了北京市对社会办医的四大重点支持方向:在医疗资源薄弱区域举办的医疗机构,在紧缺专业领域举办的医疗机构,品牌化、集团化、连锁化经营的医疗机构,“互联网+健康医疗”、“保险+医疗”、医生集团等医疗新业态。《政策》同时指出,医疗资源薄弱区域、紧缺专业领域将由北京市卫生计生委会同相关部门定期调整并向社会发布。   《政策》明确,对符合四大支持方向的社会办医,将在准入、财政投入、医师多点执业、用地等方面实行差异化支持政策。其中,在医疗新业态方面,鼓励社会力量整合线上线下健康医疗资源,开展网上健康咨询、网上预约分诊、健康管理等服务。支持“互联网+健康医疗”服务模式创新,试点常见病、慢性病电子处方流转,为患者提供连续性医疗服务。   据了解,截至2016年年底,北京市共有社会办医疗机构4445家,占全市医疗机构总数的42.5%;机构数量比2010年年末增长40.4%;社会办医院453家,占医院总数的65.3%。   北京市医改办相关负责人表示,由于此前的差异化引导政策不够,本市一部分区域出现机构扎堆的状况。对此,新政给出了3条破解通道:一是给增量空间,要求加强医疗卫生服务体系规划与城市总体规划、土地利用总体规划、环境保护规划等的衔接,并按照一定比例为社会办医规划预留空间。二是调整存量空间,在符合城市总规划的前提下,医疗资源薄弱区域非首都功能疏解腾退出的厂房、土地,可调整为医疗用途。三是让出服务空间,严格控制公立医院单体规模和超常规大型医用设备配置,严格控制公立医院特需服务规模,拓展社会办医的功能空间。   根据《政策》,实行医师区域化注册,开展非全日制医师工作试点,鼓励医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团,在薄弱区域和基层社会办医疗机构执业经历,可视同为医师专业技术职称晋升前基层服务经历。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0426/408616.html    我国已认证181家胸痛中心 2017-04-26 健康报   近日,在安徽省合肥市召开的第二十届全国介入心脏病学论坛上,广州军区广州总医院胸痛中心技术总监向定成教授介绍,过去3年,我国已成立胸痛中心认证工作委员会和认证监督委员会,制定了两个认证标准和一个建设标准,设立了22个示范基地,认证了181家胸痛中心,其中有13家是县级医院。   据悉,由中华医学会心血管病学分会主导的中国胸痛中心认证工作2013年9月14日在广州市启动。中国胸痛中心认证体系是目前国际上的第3个胸痛中心认证体系。向定成说,我国胸痛中心建设的整体形势是“起步晚、发展快”,胸痛中心的建设可以显著缩短急性心肌梗死的救治时间和院内死亡率。入院至球囊扩张时间是评估心血管中心整体医疗质量的一项指标。胸痛中心认证3年来,医院成员的入院至球囊扩张时间已从150分钟下降至81分钟。2011年,欧洲相关指南要求该时间应为60分钟,但我国目前要求90分钟,因此缩短救治时间还有提升空间,尤其在基层转诊方面。   向定成介绍,县级医院胸痛中心认定工作已于去年启动。2017年,计划完成省级的胸痛联盟、远程教育、可穿戴设备网络建设,提升各级胸痛中心的建设速度,高效培训各级医疗机构,建立和完善适合中国国情的心血管专科纵向医联体和质量提升体系。同时,要规范质量监控工作,重视原始记录资料的收集和保存、对原始数据进行随机抽样核查。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0426/408615.html    揭秘细胞治疗暗流:花样翻新避监管 病人当小白鼠 2017-04-26 中国青年报   一些机构花样翻新逃避监管 病人掏钱当“小白鼠”   细胞治疗暗流   历经多次整治,违规的干细胞、免疫细胞商业治疗领域依然暗流涌动。   廖雄登是这一现状的反对者。2016年“魏则西事件”曝光后,廖雄登想起自己患癌的父亲3年前也接受过免疫细胞治疗,“7天花了近10万元,数月后还是去世了”。此后他开始寻找当年联系的那家北京生物公司——免疫细胞与干细胞都是该公司的业务。   免疫细胞与干细胞治疗均被视为全球医学的重要方向,研究成果也日益丰富,但即使在发达国家,大多数干细胞、免疫细胞治疗的有效性或安全性也还处在论证阶段。国家卫计委的态度是,除了造血干细胞移植治疗血液病外,上述细胞治疗全处于临床研究阶段,暂不可用于临床治疗,更不能收费治疗。   然而,这些在国内尚处于研究阶段的细胞技术或制剂被部分机构用来牟利,且“花样翻新”。病人一边掏钱,一边当“小白鼠”。受访学者担心,若违规操作继续盛行,未来真正合规的细胞治疗恐被透支公信力。   渲染细胞治疗效果的机构令患者眼花缭乱   2013年,经人介绍,廖雄登为68岁的父亲联系上了北京翔程军生物工程技术有限公司,开始接触免疫细胞疗法。   廖父患晚期肺癌,当年6月28日住进北京某医院神经血管外科病房,当天,廖雄登给翔程军公司法定代表人的个人账户转了第一笔钱。   该医院住院资料显示,廖父被诊断为肺癌脑转移,入院第4天起接受了4次“细胞移植术”。“治疗要将NK细胞通过输血器输入体内,就像输液一样,隔两天输一次,父亲输完就出院了”。廖雄登说。   NK细胞是人体一种重要的免疫细胞,抗肿瘤功能强大。一些研究认为,若将培养后的NK细胞或其他免疫细胞重新注入人体,可增强免疫力,治疗癌症,这种疗法也被视为未来继手术、化疗、放疗之外的第四种治癌招数。   廖雄登一度误以为NK细胞是干细胞的一种。干细胞是翔程军公司的另一项业务,这种细胞像“种子”,一定条件下能分化为功能各异的细胞,甚至是新的组织、器官。研究者希望此特性可让人体的病患之处被修复或替代,从而痊愈。   世界卫生组织前副总干事胡庆澧告诉记者,我国干细胞研究起步较早,一些机构直接把正在研究的干细胞用于临床治疗,“曾经有不少医院打广告宣传干细胞治疗”。   “包治百病”曾是一些医院给干细胞、免疫细胞治疗贴上的标签。在其描述里,这两种技术十分成熟,已攻克了脑瘫、帕金森病、癌症等医学难题。一时间,渲染细胞治疗效果的机构如雨后春笋般出现,令患者眼花缭乱。   事实上,即使今天,全球大多数干细胞、免疫细胞项目仍在研究之中,有效性、安全性依然不确定。   不过,科研世界每一例实验性治疗的成果,哪怕只是针对某种疾病初步显现的临床效果,也会被部分商业机构视为“疗法成熟”的论据。   科研的另一面则被他们选择性忽略——一些干细胞临床研究方案被证明疗效有限,并非“万金油”,而少数甚至出现了诱发肿瘤、严重并发症等隐患。目前全球仅约10种干细胞药物通过临床试验而获准入市。   免疫细胞情况也类似,一名资深研究者告诉记者,为了确定适应症、干预时机、治疗剂量及干预频率等重要因素,他已进行了十余年临床研究,但若要投入较大规模的临床应用,还需2~3年积累更详实的经验。   廖雄登接触翔程军公司的时候,国内细胞治疗市场正在洗牌。原卫生部整顿干细胞市场时曾公布,截至2012年7月,全国有300家左右的医院或机构开展了干细胞治疗。而这仅是各地自查自纠上报的数字。   翔程军公司即是在整顿期间进入细胞市场的。这家注册资本30万元的公司成立于2012年1月,在两年后的一个访谈节目中,他们坚称:“干细胞已得到比较成熟的应用,在老年痴呆、心脑血管疾病等方面逐渐取得疗效。有的脑瘫患儿原本左手不能动,治1个半月以后,左手就能拿东西了。”   今年2月~3月,中国青年报?中青在线记者以患者家属名义联系了该公司。法定代表人依旧对干细胞自信满满:“我爱人输过,我父亲输过,我也输过。”   以科研开场的“揽客”   越来越多民众知道这两种细胞在中国暂不能用于临床治疗的事实。然而,中国青年报?中青在线记者调查发现,虽然“包治百病”的承诺几已退出历史舞台,但一些新说法开始在商业机构流行,最模糊的是,有的人员既声称这是一项研究,又建议患者可花钱治疗。   记者以家中老人患脑梗的名义,联系了山东济南一家名为赛尔生物的公司。负责技术的庄姓工作人员坦言,干细胞目前处于临床研究阶段,不能保证达到某种效果,“只能说,对某些方面会有些改善,但不会有非常大的改善”。   翔程军公司的代表与记者首次见面时,公司法定代表人许成福带了一名自称某医学科学院的郭姓博士。许成福表示,公司干细胞均来自该院基础医学研究所。   “我是搞基础研究的。”郭博士介绍,他们与许成福合作主要是为了“收集一些病例”,并进行后期回访,再根据统计数据修正研究方案。   以研究开场的对话最终回到了“钱”上。许成福说,治疗之前,大约要花5个工作日培养干细胞,治疗须进行4次,每次注射1袋液体,包括干细胞6000万个以及生理盐水、营养液,细胞培植费单次5万元,4次共20万元,“这是最低价”。   在场的郭姓博士对此没有异议。   赛尔生物提供的方案是,每次输入四五千万个干细胞,一个疗程输2~4次,每次费用两万元以内,住院费另计。   庄姓工作人员说,干细胞由赛尔生物提供,但治疗要到与公司有合作的山东省济宁市某医院。翔程军公司也类似,许成福称,在拿到某科学院的干细胞之后,治疗地点在清华大学玉泉医院或其他几家。   事实上,即使是临床研究,上述医院、公司、研究所全无相关资质。   按照2015年7月发布的《干细胞临床研究管理办法(试行)》要求,截至目前,共30家地方医院、12家部队医院分别通过国家卫计委、中央军委后勤保障部卫生局的备案,获准进行干细胞临床研究。前述机构均不在其中。   该管理办法规定,医疗机构不得向受试者收取干细胞临床研究相关费用。同济大学附属东方医院院长刘中民总结说:“这意味着,凡是收钱的都是不合法的。”胡庆澧也表示,这项研究的费用应来源于研究经费,不能从病人身上收取。   一家获得干细胞临床研究备案的三甲医院有关负责人确认,病人若被筛选进入该院干细胞临床研究项目,除了正常的检查费用之外,干细胞制剂、手术费均是全免的。   与一些商业机构“包打天下”的架势不同,这家获得资质的医院,其干细胞临床研究范围并非任意疾病。根据管理办法,目前通过国家卫计委备案的干细胞临床研究项目仅13个。该院临床研究被限定在小儿脑性瘫痪等三种疾病。   这三种疾病在该院也不是“随来随治”的。“不是所有病人都能做。”该负责人强调,例如,为了进行对照研究,研究项目对患儿的基本要求是年龄必须1~5岁,须为缺血缺氧性脑瘫,以往不能接受过相关颅脑手术,并且,虽然患者招募已开始,但距正式启动研究还需一段时间。更重要的是,这种治疗以观察、总结经验为目的,并非临床治疗性质。   然而,机构备案、课题备案、禁止收费这三项门槛,没能挡住一些商业机构提前进入临床治疗市场。   生物公司背后的医院   许成福推荐的合作医生表示,若经济条件非常好,做肯定比不做的恢复概率要高;他亦向前来咨询的记者叮嘱着细微的差别:输入人体的物质,“不是干细胞”,而是“含有干细胞”,包括脐带血单个核细胞、脐带血间充质干细胞,“含量不高,千分之几吧”。   他所就职的清华大学玉泉医院是一家二甲医院,其网站历来没有渲染过干细胞治疗。事实上,在监管层频频关注国内屡被批评干细胞滥用的医院之后,治疗乱象已好转一些。但暗流仍然存在,有的医生放弃了医院这一原有的干细胞“正面战场”,转而与生物公司合作,而这些公司会向医生推荐患者。   按照许成福的说法,翔程军公司每年“成交”的患者有六七十个,合作医院至少3家,都可由前述玉泉医院的医生负责操作治疗。   河北一家名为佑仁生物的公司也采用类似模式。公司工作人员称,他们可提供干细胞供治疗,每次收费七八万元,此外还能“提供一些临床治疗方案”,让主治医生参考,“河北省三甲以上医院都可以”。   该公司亦能“跨省治疗”,在山东,“有相关合作”的是青岛大学附属医院一名医生。他向记者询问了各种病情,随后确认可在该院做,若病人在济南,还可由他到一家部队医院操作治疗。这两家医院均无干细胞临床研究资质。   事实上,医生选择的合作机构也可能不止一家。“我在佑仁生物就是挂个顾问的名”。前述医生建议别用该公司的干细胞,“从石家庄运过来,时间太长,细胞活性难以保证”。他推荐使用某省会城市脐血库的,费用大约5~8万元,交给脐血库一名高姓经理,“(脐血库)网页上的专家团队里有我”。   这当中利润有多少?一名有资质从事干细胞临床研究的三甲医院负责人透露,如果真正按照标准培养干细胞,一人份的成本要4万元左右,如果是小作坊培养,“什么都得买,肯定成本要高”。   不过,有的医生不愿和收费沾上直接关系。“收费标准很难确定。你说,哪家医院来做呢?你看许老师能安排哪个地方做?”当记者称许成福给出的价格是20万元,玉泉医院的一名医生称,“你可以直接跟许老师联系”。   其中的责任分配颇为微妙。一名细胞研究者向中国青年报?中青在线记者分析,如果一家公司给患者介绍了某医院或某个医生,它只是中介服务机构,难说违法;医院怎么治疗,那就是医院的事儿,不是中介机构的责任,但最终,事情还是取决于医院有无相关资质。   一名生物公司前员工透露,他们曾与一家医院合作免疫细胞、干细胞治疗,后来,医院不再配合,“他们知道,这是在打政策的擦边球”。   然而,不管钱往何处,归根到底,病人还是在暗流之中将钱掏了出来。   廖雄登正遭遇类似尴尬。花10万元而父亲依旧病逝之后,他觉得事情蹊跷。今年2月,中国青年报?中青在线记者陪同他来到某部队医院,医患处工作人员表示,廖父所输的细胞是自带的,与医院没有关系,并且,家属在注射之前已签署相关文书表示知情。   所谓自带,指的是NK细胞来自翔程军公司据称合作的某医学科学院。廖父近10万元的免疫细胞费用,也是转账给了许成福的个人账户,而非交给医院或科学院。   廖雄登觉得该公司与医院的关系不简单:“试想,如果我随便自带一种药物,医院难道都会替我输进去?”   免疫细胞治疗是否对廖父起到了治疗效果,尚需科学判定。在廖雄登看来,自己花了大钱,医院却使用未经批准的免疫细胞进行临床治疗,这有违规之嫌。   政策迟缓是否留下“后遗症”   受访学者对这些乱象并不意外。国家干细胞工程技术研究中心主任韩忠朝分析,乱象原因之一,是过去干细胞缺乏配套的法规、技术标准等监管,而市场又有临床治疗的需求。相对迟缓的政策造成了“要么(市场上)就是乱象,要么(所有项目)都被要求停下来”。   免疫细胞与干细胞治疗起初主要是由食药监部门监管的,2009年改由原卫生部管理,一起被列入第三类医疗技术,这意味着,其“涉及重大伦理问题,安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证”。   可是,直至2015年它们因行政审批改革被移出该目录,原卫生部并未批准任何干细胞、免疫细胞进入临床治疗。两年后,中国叫停了未经批准的干细胞临床研究和应用,此后审批、管理均趋于停滞。   沉寂4年,2015年,国家卫计委发布《干细胞临床研究管理办法(试行)》。“从稳妥的角度,国家先让一些医院做临床研究,符合要求了再批准进入临床治疗,这思维是正确的,但决定得太晚了。”韩忠朝认为,这至少晚了10年,而现在的一系列政策“补课”都是为了奋起直追。   彼时的“无法可依”备受诟病。公开资料显示,截至2006年,中国共有3种干细胞药物获准进行临床试验,但现在,中国没有一种通过临床试验的干细胞药物,而韩国在2011年前后就有3种新药上市。   干细胞先于免疫细胞完善监管的2015年,免疫细胞治疗继续盛行,网上还出现了各省市免疫细胞疗法的报价。第二年,免疫细胞终于引起空前关注,因为一个叫魏则西的22岁年轻人在一家部队医院接受了DC-CIK免疫疗法,花费20万元,此后病逝。   像干细胞当年的境遇一样,国家卫计委重申禁止免疫细胞临床治疗,但有关专门的管理办法尚未出台。   这场整顿不是没有反对的声音,不止一人公开声称该疗法对他们有效。有人认为,个案有效与科学研究不能等同。同济大学附属东方医院院长刘中民说,评价临床研究效果不能靠个案,“临床研究有非常严格的标准、质控,还有观察的指标,要进行双盲测试和严格的对照。靠一个医生、一个病人说怎么样,不是很科学。”   但现实生活有时的确需要“救场”的特例。魏则西事件前一个月,台湾地区刚出台规定,试图解决“救场”问题。该规定称,若患者“危及生命或严重失能”且“本地尚无替代疗法”,可在医院、监管部门的核准后,由具有一定资质的医院在原研究计划之外收治额外患者,但收治人数不得大于计划的原定人数。   “免疫细胞治疗是未来根治肿瘤最有希望的方法。”清华大学细胞治疗研究所所长张明徽说,免疫细胞项目成本高,个体化极强,难以大规模推广,临床研究不易吸引社会资金,所以,对于创新的癌症免疫治疗技术,若在指导原则上适度放宽,利于行业发展。比如,可在技术安全性、潜在风险及患者获益概率等综合伦理论证,以及患者知情同意的前提下,尝试让患者分担部分费用的方式开展临床研究。   在他看来,免疫细胞的临床研究规则不能照搬化学药物,可由国家食药监局或卫计委备案,研究型医院伦理审批并承担责任与义务,遴选病例,定期总结发布研究报告,再审批进入临床应用。   世界卫生组织前副总干事胡庆澧认为,总之,中国应在成熟经验的基础上再放开干细胞治疗政策,在此之前,应该遵守国家规定,一步一步走。   “如果老百姓都知道哪里是正规的,哪里是国家批准的,肯定不会冒风险去没资质的机构做。”刘中民说,“这些管理不仅中国谨慎,全世界都很严格。” 这些前景无限的生物技术,正期待祛除暗流,小心翼翼地迎接未来。   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-26/8209047.shtml    13价肺炎球菌多糖结合疫苗在北京开始接种 2017-04-25 中国新闻网   25日,家长们期待已久的13价肺炎球菌多糖结合疫苗在北京市全面开始接种。   早上9点,记者在北京市海淀区紫竹院社区卫生服务中心门口看到,很多带着宝宝前来打针的家长们已排起长队。市民白女士是海淀区首位带着宝宝接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗的家长,她对记者说到:“我从怀孕开始就学习各种宝宝健康方面的知识,这一疫苗对预防肺炎球菌疾病来说是非常有效的,所以一直留意社区服务中心所发布的接种时间。当得知海淀区紫竹院社区卫生服务中心可以打后,我就赶紧带着宝宝来打了。毕竟新生儿肺炎是很严重、很危险的病。”   “未来15年,是推进健康中国建设的重要战略机遇期。各级疾控中心应积极响应国务院发布的《‘健康中国2030’规划纲要》的指示,积极落实《国务院关于修改《疫苗流通和预防接种管理条例》的决定》,不断提高基层疾控人员对疾病预防以及疫苗接种重要性的认识,规范疫苗接种的流程,学习国内外先进的疾病预防与免疫接种领域的相关临床与预防医学知识。”北京市海淀区疾病预防控制中心主任江初表示,继续实施扩大国家免疫规划,将适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在较高水平,是保护中国儿童健康必不可少的措施之一。   在所有疫苗可预防疾病中,肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一。鉴于肺炎球菌疾病严重威胁儿童健康,世界卫生组织已将在全球接种预防肺炎球菌疾病列为优先任务。   北京市海淀区紫竹院社区卫生服务中心预防保健科主任黄汉明强调,初生至2岁间的儿童因缺乏相应抗体,是感染肺炎球菌性疾病的高危群体,而且更易得侵袭性肺炎球菌性疾病。   目前,抗生素是治疗肺炎球菌疾病的主要手段。但根据最新的研究结果,以前对肺炎球菌有效的抗生素现在正面临越来越严重的耐药性。抗生素耐药使治疗肺炎球菌疾病的难度增加、病程加长、治疗费用也相应增高。因此,针对肺炎球菌性疾病,预防胜于治疗。   据悉,2009年13价肺炎球菌多糖结合疫苗在欧洲获批后,迄今已被全球100多个国家和地区纳入国家免疫规划之中,是全球使用最为广泛的肺炎球菌多糖结合疫苗。   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-25/8208907.shtml 浙江转变疫苗采购供应模式 加快第二类疫苗供应与配送 2017-04-25 中国新闻网   25日,记者从浙江省疾病预防控制中心获悉,该省第二类疫苗采购交易平台已于4月17日正式上线,该平台建设在浙江省政府采购云平台(以下简称“政采云平台”)上,由浙江省财政厅与阿里巴巴合作建设,是以互联网为基础充分运用云计算和大数据技术,以第二类疫苗采购电子化交易和管理为重点,实现网上交易、网上监管和网上服务为一体的综合性云服务平台。   据悉,疫苗可分为第一类疫苗和第二类疫苗——第一类疫苗是指中国政府免费向公民提供,公民应当依照中国政府的规定受种的疫苗;第二类疫苗是指由公民自费并且自愿接种的其他疫苗。   “第二类疫苗是对第一类疫苗的重要补充,并不是第二类疫苗不需要接种。”浙江省疾病预防控制中心免疫规划所所长谢淑云介绍,由于疫苗的供应能力和国家经济实力等多种原因,第二类疫苗暂时实行知情同意、自愿自费接种,随着条件的成熟,许多第二类疫苗也将会逐步被纳入中国免疫规划,成为第一类疫苗。   据悉,自2008年起,由中国政府“买单”所有儿童免费接种的疫苗(第一类疫苗),已从过去的4苗防6病、5苗防7病,增加到目前的14种疫苗预防15种常见传染病,其中儿童常规免疫疫苗11种。   此外,为贯彻实施2016年修订的《疫苗流通和预防接种管理条例》,2017年浙江省第二类疫苗的招标采购和供应模式发生了转变。   以往,浙江省第二类疫苗采用省政府采购中心集中招标采购,通过省-市-县-接种单位逐级调拨的主渠道供应模式,实行第二类疫苗和第一类疫苗统一标准、统一采购、统一调拨、统一管理。转变为在省级组织集中招标后,该省各县级疾控中心直接通过浙江省第二类疫苗政采云平台带量采购,由疫苗生产企业直接或委托具备冷链储存、运输条件的配送企业将疫苗配送到县级疾控中心,省、市两级疾控中心不再采购、配送第二类疫苗。   采购供应模式调整后,因物流配送及企业管理成本增加等原因,疫苗价格有一定幅度上涨。   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-25/8208873.shtml    去年云南新诊断职业病399例 尘肺病占总数95.74% 2017-04-25 中国新闻网   25日,云南省卫生计生委组织开展2017年云南省《职业病防治法》宣传周现场宣传活动。记者从当天的活动获悉,2016年云南新诊断职业病399例,其中尘肺病382例,占总发病数的95.74%。   据云南省卫计委介绍,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。   云南省职业病发病构成主要为尘肺病,其次为职业中毒;职业病高发人群主要是在中小企业从事有毒有害作业的农民工,主要集中在有色金属采、选、冶炼和粗加工,煤炭采选,化工等生产行业。职业病损害劳动者健康、使劳动者过早丧失劳动能力,加之诊治、康复费用高,给劳动者、用人单位和国家造成严重的经济负担,制约了全省经济社会的绿色发展。   2016年,云南省新诊断职业病399例,其中:尘肺病382例,占总发病数的95.74%,职业中毒、物理因素及其他职业病17例;对全省1351家企业进行职业健康检查,其中:应检364266人,实检353380人,实检率97.01%;职业病诊断接诊982人,受理鉴定30例。   截至2016年底,全省共批准职业健康检查机构117家、职业病诊断机构23家、放射卫生技术服务机构24家,设立职业病诊断鉴定办事机构10家,有1281人取得职业病诊断医师资格。   目前,各个服务机构均按要求建立了各项管理制度和工作程序,建立了全省职业病诊断与鉴定的工作模式;职业病网络报告实现省、州(市)二级管理模式和部分省、州(市)、县(区)三级管理模式;推动了全省重点职业病监测与职业健康风险评估工作。   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-25/8208820.shtml    成都先导"药物种子"迈上300亿量级 世界领先水平 2017-04-26 中国新闻网   25日,记者从成都高新区获悉,全球最大的生物制药公司辉瑞日前宣布牵手成都先导药物开发有限公司(以下简称“成都先导”),将利用成都先导拥有自主知识产权的“DNA编码化合物库”合成与筛选技术,打造辉瑞专属的“DNA编码化合物库”(也称“药物种子库”),促进新药研发。   据悉,“药物种子库”中的“种子”即“先导化合物”,又称原型药物。在选定与疾病相关的靶点后,研发新药的第一步是筛选先导化合物。近年来,随着“DNA编码化合物库”合成及筛选技术的成熟,大大加速了先导化合物的筛选和发现,为创新药物研发提供了越来越多新的“种子”。   目前,全球利用该技术规模化建立DNA编码化合物库的只有X-Chem,Nuevolution,GSK以及成都先导等四家公司,其中GSK不对外提供先导化合物技术服务。经过反复评估,辉瑞最终将“橄榄枝”伸向了诞生在成都高新区的新兴生物技术公司成都先导。   “我们很高兴与成都先导建立新的合作,也期待找到新的机会来进一步加强我们针对众多靶点筛选新的先导化合物的能力。”辉瑞高级副总裁兼医药科学部负责人TonyWood博士表示,“成都先导的核心技术与辉瑞在药物化学上的专业能力相结合,很可能会加速新药研发从理论到临床的进程。”   成都先导董事长兼首席执行官李进博士表示,“我们将与辉瑞的科学家们紧密合作,打造辉瑞专有的DNA编码化合物库来支持新一代药物筛选。这次合作也体现出成都先导的研究能力和专业度,并且是以灵活的商业模式来满足合作伙伴的需求。”   近年来,成都先导的市场不断拓展,今年一季度的合同订单金额已经超过去年全年。“这得益于公司独有的‘DNA编码化合物库’合成与筛选平台,我们已经完成了约300亿结构全新、具有多样性和类药性DNA编码化合物的合成,正不断提升针对已知靶点和新兴靶点筛选苗头化合物的全球竞争力。”李进说,基于公司的核心技术,DNA编码化合物库中的“药物种子”呈裂变式增长,基数越大增长越快。预计两年后,“药物种子”数量有望突破1000亿大关。   摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170426/t20170426_523726003.shtml    报告:2016年个人支出占卫生总费用比例不到30% 2017-04-26 人民日报   中国医学科学院今天发布《中国医改发展报告(2016)》。《报告》指出,2016年深化医改取得突破性进展和明显成效。个人支出占卫生总费用比例保持在30%以下,人民群众有更多的获得感。   《报告》认为,中国医改在公立医院综合改革、分级诊疗制度建设、药品供应保障制度改革和社会办医等领域取得突破性进展和明显成效。基本医保保障水平稳步提升,稳步推进基本医保全国联网和异地就医结算,巩固完善医保制度网底,发展商业健康保险,强化制度衔接、助力精准扶贫。居民健康水平持续改善,居民主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平。服务提供能力显著增强,基本医疗卫生服务可及性明显改善。医疗服务费用增速得到有效控制。财政投入持续增长,卫生总费用结构逐步优化。   《报告》用数据概括了2016年医改取得的新进展。一是居民健康水平持续改善。婴儿死亡率下降至7.5‰,孕产妇死亡率下降至19.9/10万。二是公立医院综合改革试点扎实推进。综合医改试点省由4个扩大至11个,公立医院综合改革试点城市由100个增加至200个。三是分级诊疗试点成效初显。在北京、上海、天津、重庆和266个地级市启动试点,探索医联体、医共体等多种分级诊疗模式。家庭医生签约服务覆盖率达22%以上。四是基本医保保障水平稳步提升。城乡居民基本医保人均财政补助标准提高到420元。政策范围内门诊和住院费用报销比例稳定在50%和75%左右。积极推进支付方式改革,实施临床路径管理的病例数达1010个。五是药品供应保障制度改革深入推进。推进国家药品价格谈判,谈判药品价格平均降幅在50%以上,并已在29个省份挂网采购。强化短缺药品预警和供应保障,新增9个紧缺低价药品定点生产品种。六是社会办医环境进一步优化。民营医院占比达55.3%,非公立医疗机构诊疗量占比超过22%。   《报告》指出,我国卫生资源总量不足、结构不合理等问题仍比较突出;三医联动改革的推进机制仍需进一步完善;医药卫生法律体系亟须健全,监管法制化和规范化亟须加强,综合监管的手段和能力需要进一步提升。   《报告》对下一步深化医改提出具体建议:一是进一步强化对医改的组织领导;二是把推进医疗卫生供给侧改革放在更加突出的位置;三是完善医疗、医保、医药联动机制;四是健全医药卫生法律体系,提升卫生治理能力;五是协同推进医学教育和科技创新,发挥对医改的支撑作用。   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-26/8209211.shtml    为保护儿童健康 全国各地共筑疫苗安全屏障 2017-04-26 新华社   从便民服务到科普教育,从疫苗低温保存到专业冷链运输……25日全国儿童预防接种日,全国各地为保护儿童健康,共筑疫苗安全屏障。   河南:家长课堂,讲解、科普儿童疫苗接种   “我们卫生中心每周四下午都会在社区卫生中心组织家长课堂,就儿童疫苗接种相关的问题进行讲解和科普。”郑州市航海东路社区卫生中心预防保健部主任张婕说。   针对社区内人员流动性强,航海东路社区卫生中心专门建立了流动孩子登记册,定期对流动家庭进行回访,若家长已离开郑州,社区卫生中心会指导家长去最近的社区卫生中心对孩子进行规定疫苗的接种。张婕说,无论是一类还是二类疫苗,每一名接种者的相关信息,接种到的疫苗是哪个批次哪个类型以及有效期等,我们都要详细登记,并逐级上传到河南省的疾控信息平台。   浙江:每5公里设置一家预防接种门诊   浙江省每5公里左右的服务半径内就设置了一家预防接种门诊。“通过实施广泛的疫苗接种,曾经严重危害儿童健康的相关传染病得到了有效控制。自1978年实施计划免疫以来,浙江平均每年减少超过10万例相关病例,每年因相关传染疾病死亡的人数减少6000余人。”浙江省疾病预防控制中心免疫规划所所长谢淑云说。   截至2016年底,全省共有预防接种门诊1519家,直接从事预防接种服务的工作人员7363人,承担每年新出生的70多万名儿童的建卡和预防接种服务。2010年以来,浙江省适龄儿童包括流动儿童免疫规划疫苗基础免疫和加强免疫报告接种率均维持在95%以上。   北京:“全过程、全天候、全覆盖”冷链管理   “全过程是对疫苗从出厂、储存、运输到接种每个环节实现冷链监控,全天候是24小时不间断冷链监控,全覆盖是对全市所有预防接种门诊的冰箱全部做到实时监控。”北京市疾控中心主任邓瑛说。   目前,北京市对所有疫苗实施全市统一配送,由统一招标采购的具有冷链运输资质的专业物流公司承担。政府还投入上千万元,为所有预防接种门诊统一配备了疫苗储存专用冰箱,有效地保证了疫苗储藏温度的可靠性。   山东:二类疫苗低温保存超温报警   “大多数疫苗的保存温度在4至8摄氏度之间,少数疫苗需要零下20摄氏度左右保存。根据疫苗保存所需温度不同,定制冰箱分为两种。冰箱实时温度都会通过在线监测设备传输到省级疾病预防控制中心。一旦温度超出范围,系统会自动报警,并给管理人员发送警示信息。”济南市章丘区疾病预防控制中心免疫规划科科长陈士玉说。   山东省疾病预防控制中心组织专家制定第二类疫苗省级集中采购目录。对纳入集中采购目录的疫苗,通过山东省公共资源交易平台实行省级阳光挂网、县级带量采购。县级疾控机构汇总辖区内所有接种单位的采购信息,通过省公共资源交易平台与挂网生产企业进行带量谈判,与疫苗生产企业直接签约,确定品种和采购价格。严禁网下采购。   摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2017-04/26/c_1120873732.html    北京502家门诊实现疫苗信息联网 2017-04-26 北京青年报   昨天是全国第31个“全国预防接种宣传日”。北京青年报记者从市疾控中心获悉,全市502家规范化门诊已实现预防接种信息联网,可以为所有适龄儿童提供跨区和预约接种等便民服务。同时,今年将对免疫规划系统进行信息化升级改造,预计明年可实现手机APP预约接种。   据市疾控中心相关负责人介绍,目前,本市已建立各类规范化门诊502家,其中AAA级门诊44家、AA级门诊129家,A级门诊311家、达标门诊18家。这些门诊全部实现了预防接种信息计算机联网,可以为所有适龄儿童提供跨区和预约接种等便民服务措施。   近年来,本市采取了一系列保障措施,强化疫苗运输和存储环节的冷链管理。本市所有疫苗实施统一配送,由统一招标采购的具有冷链运输资质的专业物流公司承担,加强了物流环节温度监控与运输安全。此外,2011年和2016年政府分别投入上千万元,为所有预防接种门诊统一配备了疫苗储存专用冰箱。这种冰箱比传统的家用冰箱在温度控制方面更加严格,有效地保证了疫苗储藏温度的可靠性。2015年,疾控中心提出在全市范围内实施“疫苗冷链管理全过程(出厂、储存、运输、接种每个环节冷链监控)、全天候(24小时不间断冷链监控)、全覆盖(全市所有预防接种门诊的冰箱全部做到实时监控)”的“三全建设”,确保疫苗冷链安全。目前,全市所有区已完成建设冷链设备温度实时监控系统,门诊工作人员能实时掌握冷链设备内疫苗的存放温度、提高温度监测敏感性。   截至2016年年底,本市已连续32年无脊髓灰质炎病毒病例发生,连续20年无白喉病例发生,麻疹、百日咳、新生儿破伤风、乙脑、流脑等疾病的发病率、死亡率均已降到历史最低水平。调查显示,本市全人群的乙肝表面抗原流行率已经由1992年的6.03%下降到了目前的2.73%,其中25岁以下人群降至1%以下。   “事实证明,预防接种是控制传染病的最经济、最简便、最有效的措施。通过对易感人群的免疫接种,可迅速提高人群的免疫水平,降低人群发病风险。”疾控中心相关负责人表示,本市每年有1000万人次的儿童和老人接种疫苗。今年,北京还将进行免疫规划系统信息化升级改造。预计到明年,升级后的新免疫规划信息系统将实现手机APP预约接种,并可通过手机追踪疫苗的全程信息。   摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2017-04/26/c_1120874624.html    长期在雾霾中生活 痴呆风险大幅飙升 2017-04-26 广州日报   吸烟可令局部PM2.5大幅飙升,各种因素令老烟民更容易患痴呆   医学指导/暨南大学医学院附属脑科医院神经内二科副主任医师胡运新   雾霾会影响人体的呼吸系统、心血管系统,相信很多人都知道,而近年来的研究进一步发现,PM2.5颗粒可以进入神经系统,直接“定居”在我们的大脑持续“放毒”,可造成认知功能受损,甚至引发痴呆。美国的研究显示,长期生活在PM2.5高于12的地区,居民发生全面认知衰退的风险平均增加81%,发生各种痴呆的风险平均增加92%。 研究:   污染颗粒可进入大脑产生毒性   英国科学期刊《自然》旗下的《转化精神病学》在今年初发表了美国南加州大学的一项研究,科学家追踪了一批老年妇女长达3年左右,显示长期生活在污染的空气中可能加速大脑衰老和阿尔茨海默病的病变。当生活环境的PM2.5长期超过12(单位为微克每立方米,下同),污染程度就跟衰老和病变有较高的相关度,居民发生全面认知衰退的风险平均增加81%,发生各种痴呆的风险平均增加92%。对于有载脂蛋白ε44基因型的人而言,上述风险还会大幅度增加,发生全面认知衰退的风险增加295%,发生各种痴呆的风险增加195%。动物实验的结果也有类似的发现,细颗粒物对啮齿动物有长期的神经毒性效应,可损伤记忆力。   PM2.5细颗粒物即直径小于等于2.5微米的颗粒,是城市空气的主要污染物。研究人员推测,长期生活在受污染的大气中对年龄较小的人群可能产生更大的风险。该研究论文的作者之一、南加州大学莱昂纳德?戴维斯老年医学学院的凯莱布?芬奇博士表示,大脑中的细胞会把这些颗粒物当作入侵者,引发炎症反应;随着时间的推移,炎症反应似乎会恶化,并促进痴呆症的发展;空气污染就像烟草一样,对正在老化的大脑产生危险。   此外,英国和墨西哥的联合研究首次发现,生活在曼切斯特、墨西哥城的人受到空气污染影响,大脑组织中存在直径5~150纳米的圆形磁铁颗粒,还有的颗粒成分是铂、镍、钴等金属。这些颗粒有毒性,可在大脑内产生氧自由基等,跟神经退化性疾病有关,如阿尔茨海默病。负责研究的英国兰卡斯特大学教授芭芭拉?马赫推测,这些颗粒来自工业和汽车排放,大多是柴油机的排放。直径小于200纳米的颗粒可在鼻子吸入后,通过嗅神经直接进入大脑。   专家:   载脂蛋白ε等位基因44型容易痴呆   对于上述研究发现,暨南大学医学院附属脑科医院神经内二科副主任医师胡运新表示,目前老年痴呆的发病机制还不是很明确,与PM2.5的关系还有待进一步研究。PM2.5可以通过呼吸道进入血液,可引起心血管疾病,也可间接影响神经系统,对痴呆发病而言可能是一个不好的因素;PM2.5中有相当一部分是金属颗粒,而汞、铜、铝等重金属在大脑沉积,可损害认知功能,诱发老年痴呆。   对于载脂蛋白ε基因,胡运新表示现在可以进行抽血检测,这种基因型的人容易出现晚发性阿尔茨海默病,也容易得血管性痴呆,而且他们的家族中可能有多人出现类似的情况。如果查出来发现载脂蛋白ε的等位基因是44的纯合体,问题最严重,而34的类型也不好,建议这些人要及时进行头部检查看看有没有脑萎缩,也要查查心血管的问题,以便及早预防,如果等到出现症状就已经晚了。   国内有媒体测试发现,点燃一支香烟就可以令PM2.5的局部浓度超过250,数支香烟一起点燃就令PM2.5“爆表”。显然,根据上述研究,长期吸烟的人出现痴呆的风险较高。胡运新称,吸烟本来就是心脑血管疾病的相关危险因素,跟脑血流的变化有明确关系,吸烟的人容易发生痴呆。   治疗:   十多年来没有治疗痴呆的新药   对于PM2.5,通常的应对方法是戴口罩。胡运新表示,口罩是很难完全防住PM2.5,只能让吸入的空气干净一些。戴上口罩可能令人产生呼吸不畅的感觉,她建议选择透气性好一点的口罩。   对于痴呆,目前药物治疗尚未有突破性进展。胡运新称,十多年来没有治疗痴呆的新药上市,医生还只能使用传统的胆碱酯酶抑制剂等药物保护脑细胞,而抗氧化剂类药物对于痴呆也没有多大的效果。目前,对于痴呆的治疗目的是延缓其发展,同时用药进行抗抑郁等精神症状的治疗。   摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2017/0426/c14739-29237083.html    中国愿与各国携手应对健康问题 2017-04-27 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会   4月24日,中非部长级医药卫生合作会议在南非比勒陀利亚召开。国务院副总理刘延东出席会议并致辞。   刘延东在致辞中表示,卫生合作是中非命运共同体的一个缩影,在中非友好关系史上书写了无数精彩篇章。中非合作论坛约翰内斯堡峰会将“公共卫生合作”列为“十大合作计划”之一,将中非卫生合作提升到新的高度。一年多来,中非双方协力推动落实峰会成果,取得积极进展。本次中方倡议召开中非部长级医药卫生合作会议,就是要汇聚力量,进一步落实好峰会成果,打造中非卫生合作新亮点,开创中非卫生合作更广阔未来。   刘延东表示,中国正在加快推进健康中国建设,同时积极参与全球卫生治理,愿与世界各国、国际组织和民间团体共同行动,携手应对全球健康问题,并通过南南合作,促进发展中国家卫生事业发展。中非人口占世界人口的1/3,中非加强卫生合作,不仅惠及24亿中非人民,也有利于提高全人类健康福祉,对人类发展和全球繁荣稳定具有重要影响和深远意义。双方应对接发展需要,提高非洲医疗卫生服务的可及性;突出关键环节,加强非洲公共卫生防控体系和能力建设;聚焦重点人群,加大对青少年和妇女群体支持力度;促进人员往来,深化卫生人文交流;扩大利益契合,让中非医药合作惠及更多民众。   此次中非部长级医药卫生合作会议主题为“中非卫生合作,从承诺到行动”。中国国家卫生和计划生育委员会主任李斌和南非卫生部长莫措阿莱迪等来自31个非洲国家的卫生部长以及联合国副秘书长、艾滋病规划署执行主任西迪贝等6个国际组织的高级代表等200余人出席,世界卫生组织总干事陈冯富珍发表视频致辞。与会各方代表均高度肯定中国医药卫生发展取得的成就,赞赏和感谢中方向非洲国家提供的帮助和支持,期待与中方进一步加强医药卫生合作,助力非洲实现2030年可持续发展议程。   会议期间,中国与马拉维签署了妇幼健康项目合作协议,与刚果(布)、加纳、毛里塔尼亚、赞比亚、尼日尔、乍得签署了对口医院合作协议,与塞拉利昂等国签署了开展“光明行”免费白内障手术合作协议。   摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/zhuz/mtbd/201704/    深化医改已“有径可循” 2017-04-26 中华人民共和国国家卫生和计划生育委 4月25日,由中国医学科学院主办的《中国医改发展报告(2016)》研讨会在京召开。《报告》认为,2016年,深化医改取得了突破性进展和明显成效。地方改革主动性创造性不断增强,重点难点问题逐步突破,形成了一批符合实际、可复制可推广的经验做法,标志着深化医改已从寻径探路变为有径可循。   纵观2016年医改工作,《报告》认为主要有以下特点:一是党中央、国务院空前重视医改,强有力的医改推进机制正在逐步形成;二是更加注重供给侧结构性改革,群众获得感进一步增强;三是更加注重医疗、医保、医药联动改革,医改正在向提质增效迈进;四是更加注重改革经验的推广,地方试点开花结果。   《报告》也指出,随着医改的不断深化,影响医改进程的新老问题叠加:群众医疗服务需求日益增长,对供给侧改革提出了更高要求;我国卫生资源总量不足、结构不合理等问题仍比较突出;三医联动改革的推进机制仍需进一步完善,改革的整体性、系统性和协同性需要进一步加强;医药卫生法律体系亟须健全,监管法制化和规范化亟须加强,综合监管的手段和能力需要进一步提升。   《报告》建议,进一步强化对医改的组织领导,建立地方党政一把手亲自抓的组织管理体制,强化医改问责和追责机制;把推进医疗卫生供给侧改革放在更加突出的位置,增加服务供给,打造质量更好、成本可控的医疗服务体系;将卫生人才队伍建设放在卫生事业的优先发展位置,完善人才培养使用和激励评价机制,改善从业环境和薪酬待遇;建立与大健康理念相适应的医保管理体制,协同推进医保制度建设与医疗服务供给侧改革;建立健全医药卫生法律体系,将医改纳入法制化改革进程;优化医学专业设置,加强全科医学、儿科医学和康复医学等专业人才培养。   摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/zhuz/mtbd/201704/    中非应携手提升民众健康水平 2017-04-27 健康报   比勒陀利亚当地时间4月23日,在参加中国南非高级别人文交流机制首次会议期间,国家卫生计生委主任李斌与联合国艾滋病规划署执行主任西迪贝、南非卫生部部长莫措阿莱迪进行会谈,展望了今后中非卫生合作的远大前景,规划了落实合作事项的实施方案。   西迪贝说,中国在促进中非合作和友谊、促进非洲保持社会繁荣稳定方面,是非常重要且具有决定性意义的引导者和参与者。非洲面临的最大卫生挑战是如何应对数以亿计的人感染传染病。今后,联合国艾滋病规划署希望能在药品本地化生产、为非洲培养乡村医生等方面,与中国开展更加深入而卓有成效的合作。   李斌说,中国和非洲都是防治艾滋病的重要地域。中国政府多年来高度重视艾滋病防治工作,今年年初发布了《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》,提出要将中国艾滋病疫情继续控制在低流行水平,这些都与联合国艾滋病规划署提出的一系列策略和目标一致。中方将和联合国艾滋病规划署进一步加深合作,为实现2030联合国可持续发展目标作出应有贡献。   莫措阿莱迪表示,非洲大陆在实现联合国可持续发展目标方面面临挑战,在保障民众健康方面任务繁重,希望通过中非合作,提高非洲医药卫生服务的可及性。   李斌感谢南非卫生部与中方共同举办中非部长级医药卫生合作会议。她说,此次在南非举办的中非部长级医药卫生合作会议,是首届中国南非高级别人文交流机制的重要活动之一,中方愿意以此为契机,进一步推动中南双方在公共卫生、生物医学研究、对口医院合作等领域的实质合作和交流。   会谈各方还就结核病防控和医疗技术创新等问题交换了意见。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0427/408693.html    儿童早期发展服务能力需提高 2017-04-27 健康报   国际视角——2017儿童早期发展战略峰会近日在京召开。国家卫生计生委副主任王培安在会上指出,儿童早期发展是健康中国建设的重要内容,卫生计生部门将结合健康扶贫、基本公共卫生服务等,以示范基地创建为抓手,加大儿童早期发展工作力度,为儿童提供全面、系统、连续的医疗保健服务。此次会议由国家卫生计生委指导,全国妇幼健康研究会主办,联合国儿童基金会支持。   《柳叶刀》杂志去年发布的《促进儿童早期发展:从科学理论到推广普及》系列文章证实,0~3岁儿童发展的关键时期一旦错过,受影响的儿童成年后的年收入可能比平均水平少26%。另有研究显示,投资儿童早期发展,有助于促进儿童学业成绩提升及未来职业发展,减少补偿教育、卫生等成本,带来高达7%~10%的回报率,并有助于促进社会平等,消除贫困的代际传递。   据介绍,国家卫生计生委、教育部、民政部、中华全国妇女联合会、国务院扶贫开发领导小组办公室等,在卫生、营养、早期启蒙、儿童保护及社会保护等领域,加强了循证干预。如鼓励婴儿出生头6个月内纯母乳喂养,为儿童提供营养补充剂,根据当地情况指导家长适当给孩子添加辅食;对儿童的生长发育状况进行监测;为儿童提供清洁安全的饮用水,鼓励用肥皂洗手,减少儿童罹患可能危及生命的肺炎和腹泻的风险等。但从总体上看,我国儿童早期发展的资源投入仍然有限,覆盖面不够广,农村特别是贫困地区儿童发展机会不足。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0427/408692.html    青海加快免疫规划信息化 2017-04-27 健康报   近日从青海省疾病预防控制中心了解到,近年来,该省疫苗报告接种率达98%,免疫规划疫苗可预防的传染病得到了有效遏制,麻疹发病较上年同期下降66.51%,危害儿童身体健康的传染病白喉30年无病例发生,乙肝发病率比前5年大幅下降,脊髓灰质炎病例从1994年以来无本土野病毒病例发生。   据介绍,该省各级政府出台了一系列政策和措施,有力保障了预防接种策略全面实施,“政府重视、部门配合、全社会参与”预防接种工作机制和覆盖省、市(州)、县、乡、村五级的预防接种体系全面形成。近年来,青海省卫生计生部门初步建成省级采购平台,对第二类疫苗进行集中采购;在百度电子地图上标注300余家预防接种门诊,通过移动终端即可实现在线查询服务,进一步提高了儿童预防接种电费可及性和便捷性。   青海省落实了疫苗冷链设备更新经费1400万元,55辆疫苗冷藏运输车已采购分发到位,冰箱等冷链设备也将陆续采购投入使用,将有效保障疫苗和预防接种安全。青海省统一公共卫生平台免疫规划信息管理系统正在逐步推广使用,目标儿童(特别是流动儿童)的预防接种信息将得到更准确、更规范的管理。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0427/408689.html    血友病患者:生命与尊严还需多方成全 2017-04-27 健康报   近日,由《健康报》社主办,诺和诺德公司支持的罕见病健康保障与医疗救助研讨会在京举行。与会专家介绍了我国血友病人诊疗、用药和保障现状,并就完善以血友病人为代表的罕见病防治和保障体系深入交流,并提出了很多富有远见的建议。   接受规范治疗的患者   不足十分之一   “我国血友病治疗率低且不规范,有关调查显示,接受规范治疗的血友病患者不足10%。”中国医学科学院天津血液病学研究所杨仁池教授说。   杨仁池说,年人均八因子用量是衡量一个国家血友病治疗水平的一个主要参考值,中国的年人均八因子用量为0.2IU,远低于国际标准中人均最低使用量(2IU)和发达国家水平(4IU~8IU)。“血友病的治疗需要非常及时。我国血源性凝血因子严重供应不足,且存在严重区域供应不均衡,而使用重组人凝血因子,由于多数省市医保限额较低,或者某些重组人凝血因子尚未纳入医保(如重组人凝血因子Ⅶ),甚至难以满足患者的按需治疗需要。   “国家层面已经高度重视并做好血友病医疗服务工作,不仅将其纳入重大疾病医疗保障试点范围,2012颁布的“卫生部办公厅关于做好血友病医疗服务工作的通知”中,要求建立血友病分级诊疗体系、完善血友病病例信息管理制度,并要求统筹推进药品供应和医疗保障工作,建议各省级卫生行政部门要积极协调相关部门,对血友病治疗药物,探索实行定点生产、定向供应、定人使用、不列入医院药占比的管理模式,促进血友病信息管理、诊疗服务、药品供应和医疗保障的有机结合,不断提高血友病的医疗救治和医疗保障水平。目前,重组人凝血因子Ⅷ和Ⅸ、凝血酶原复合物都已进入国家医保目录,如果重组人凝血因子Ⅶ也能进入医保,并真正实现血友病治疗药物不列入医院药占比,血友病病人的治疗将会得到很大提高。”杨仁池教授说。   首都医科大学附属北京儿童医院吴润晖教授说,随着科学技术和药品创新研发力度的加强,越来越多的血友病患者可以从中受益,但规范的血友病诊疗依然意味着昂贵的治疗和持续终身的管理,这对许多家庭来讲依然是沉重的压力。吴润晖教授举例说,产生抑制物是血友病治疗过程中的一种常见且严重的并发症,对于儿童来说,它会加重关节损伤影响生活质量、更容易出现关节病变和残疾,增加难以控制的出血、残疾和夭折,同时,也会严重影响患儿和家长的生活质量。目前,我国医疗机构对血友病抑制物的出血控制已经有了具体可行的治疗方案,但相关治疗的费用,依然让许多患者和家庭望尘莫及。   罕见病保障需   相关各方戮力同心   针对如何做好血友病诊疗和保障,与会专家进行了热烈讨论。   国家卫生计生委卫生发展研究中心副研究员顾雪非指出,完善我国罕见病防治和保障体系,需要通过法律法规,构建系统的罕见病防治和保障体系,优先选取部分发病率相对较高、疾病成因明确和已有有效治疗手段的罕见病,纳入医疗保险和医疗救助保障范围,随着经济条件成熟,再逐步放松罕见病界定标准。他建议,长期来讲,应通过政策激励药企研发罕用药,短期重点应为确保罕用药和特殊营养品供应,落实罕见病用药优先审评审批,建立紧急罕用药和特殊营养品物流中心。同时,也要大力支持罕见病相关社会组织发展,建立罕见病社会支持体系等。   “从经济学上看,罕见病保障的难点是市场容量小、患者人数少,企业研发和生产成本无法分摊,由此导致患者个体费用高,并且药品和服务经常短缺。因此,应该对罕见病保障给予更多的关注。”人社部社会保障研究所医保研究室副主任董朝晖说,通过“门诊大病”和“大病保险”,我国可以对血友病提供一定的保障,但是尚需要探索预防性用药的保障,以及通过谈判,提高患者对有效药物的可及性。对于血友病患者,应提供合适的疾病管理方案,以提高患者对医疗服务的可及性,并提高医疗服务的效率和效果。   国家卫生计生委医疗管理服务指导中心相关责任人说,做好罕见病人的医疗保障应该由全社会共同努力,其中,政府的政策决策非常关键。比如对于有些稀缺药品、耗材的采购,只有通过行政力量强制进行保障,单纯依靠市场恐怕很难收到好的效果。   国家卫生计生委医政医管局相关负责人介绍,目前,国家卫生计生委成立了罕见病专家委员会,希望逐步建立中国罕见病的目录,只有做好这项基础工作,下一步制定实施罕见病相关政策才能有“靶点”。另一方面,罕见病面临的另一个显著问题就是诊断难,希望罕见病有基本目录之后,能够在全国指定培训中心和诊疗中心来承担罕见病人的治疗任务。   “对于罕见病短缺药品的供应保障,近一两年我们将会同有关部门,从全链条作出政策制度安排。”国家卫生计生委药政司相关人士说,罕见病用药分为不同类别,有一类常规药品同时用于罕见病治疗,这一类药品保障难度相对不大。第二类是在国外已经上市的罕见病专用药,对这类药品,可以协调注册部门加快进口审批。而对于那些尚没有有效药物的罕见病种,国家将汇总临床需求,为研发单位或企业提供参考,并通过国家重大研发项目等提供支持,鼓励相关新药研发。   作为企业代表,诺和诺德(中国)制药有限公司大中国区总经理柯米拉女士表示:“诺和诺德作为拥有90余年历史的生物制药领域的领先企业,自1996年起进入血友病治疗市场,始终致力于改善血友病患者的生命和生活质量。诺和诺德秉承经济可行性、社会责任和环境责任的三重底线原则,将与社会各界利益相关方通力合作,共同提高血友病的认知、改善血友病治疗状况、扩大治疗可及性。   “全社会要通过共同努力,让罕见病人‘有人医’、‘有药吃’、‘有钱看’,不为看病发愁,这是下一步的工作目标,也是努力推动的方向。”国家卫生计生委体制改革司相关负责人说。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0427/408688.html    中非卫生合作:新时期有新期待 2017-04-27 健康报   在当地时间4月24日举行的中非部长级医药卫生合作会议上,中方政府相关部门工作人员、专家和非洲各国卫生部门、医疗卫生专业人员等,针对中非公共卫生、卫生创新、医药产业合作等议题进行了交流。非洲各国目前最迫切的卫生合作需求有哪些?希望中国如何提供援助?在新时期卫生援非工作中,中方如何才能保证合作取得实效?   传染病防控合作意愿强烈   如何有效应对传染病威胁,依然是如今非洲大陆卫生领域的最大挑战。交流中,多位非洲国家卫生专家重申,迫切希望与中方在传染病防控领域开展合作。   “埃博拉疫情的快速有效处置,让中非关系达到了一个新高度。对我国来说,未来与中国卫生合作的关键领域和议题依然是传染病防控。按照双方卫生领域合作的总体部署,中国正计划在我国建设西非热带病防治与研究中心,我们希望加快推进这一工作进程。”塞拉利昂卫生部部长福法纳说。   塞内加尔卫生部秘书长伊布拉希玛?沃内说,埃博拉疫情过后,该国意识到需要尽快建立一个高绩效的卫生体系。近年来,在抗击感染性疾病方面虽然小有成效,但传染病依然严重威胁着该国的卫生安全。   “在公共卫生领域,中国将支持非洲疾控中心建设,在塞拉利昂建设西非热带病防治与研究中心。”中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰介绍,2015年召开的第二届中非部长级卫生合作发展会议明确提出,未来中非卫生合作的核心是公共卫生体系建设。中方将在基础设施、人员培养等方面与非洲开展合作,并加强顶层设计、创新机制,建立和理顺相应的经费支持机制。   提升妇幼健康水平成关键需求   北京大学全球卫生中心常务副主任鲁新介绍,目前,全球4/5的5岁以下儿童死亡发生在撒哈拉以南非洲地区及南亚地区。非洲人口占全球总人口的12%,妇女、儿童死亡总人数却超过全球一半。如何帮助非洲国家提升妇幼健康水平,是新时期中非卫生创新合作的重要领域。   “南苏丹是全球最年轻的国家,但5岁以下儿童死亡率高达105/万,只有44%的人口能够获得基本医疗服务。未来我们还需要来自中国和国际社会的更多支持。”南苏丹卫生部长科克说,中国已经帮助南苏丹建立了第一家妇幼健康医院,很受当地民众欢迎。   安哥拉也是孕产妇和婴幼儿死亡率较高的国家。安哥拉国务秘书马查杜表示,早孕的普遍存在是造成该国妇幼死亡率高的重要原因。目前,安哥拉正在着力解决这一问题,包括增加医生数量,鼓励大医院医务人员与社区医疗团队保持紧密联系,以提高社区卫生服务的可及性。希望中国能够加强对该国医务人员的教育培训。(下转第3版)(上接第1版)   “中国在妇幼健康领域积累了丰富经验,可以和其他发展中国家分享。”鲁新说,自新中国成立至2016年,中国孕产妇死亡率由1500/10万降至19.9/10万,5岁以下儿童死亡率从61‰降至10.2‰,婴儿死亡率从200‰降至7.5‰。中国的卫生发展援助在“带不走的医疗队”“光明行”“友好医院”等行动基础上,进行了更为综合、立体的升级设计。持续关注妇女儿童健康将与其他卫生发展援助举措一起,共同增强卫生发展援助的效率和影响力,体现中国的责任担当。   期待产业合作提高药品可及性   当前,非洲医药卫生产业基础仍较为薄弱,“看病难、买药贵”依然是许多非洲国家亟待解决的民生问题。   刚果(金)卫生部副部长玛吉?卢瓦卡布巴说:“在我国,目前的医药产业服务能力只能满足10%的民众需求。老百姓能够获取的医药产品数量还很不够,许多药物也不合规。我们希望与中国在医药产业领域深入合作,推动药品本地化生产,保证药品质量,并让药物价格能被更多老百姓接受。期待中国支持我国大医院扩建和区域卫生中心建设,让偏远地区的人们也能享受到更加公平可及的医疗卫生服务。”   商务部西亚非洲司商务参赞舒骆玫说,中国将全面加强中非医药卫生产业合作;推动中国企业赴非开展医药卫生投资合作,开展药品本地化生产,鼓励和支持中国行业协会组织和专业机构与非洲对口部门建立联系机制,相互推荐优秀生产企业和药品采购商,推动更多质量可靠、价格实惠的医药产品进入非洲市场。“在这一过程中,也希望非洲国家在标准认证、税收、投资优惠等方面给予双方企业必要的支持和便利。”   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0427/408687.html    北京医改以来三级医院门急诊量下降13% 2017-04-27 人民日报   今日从北京卫计委获悉:医改实施两周以来,3600余所医疗机构服务秩序全部正常,运行平稳有序。   两周来,药品阳光采购平台累积订购金额28.7亿元,累积节约药品费用约2.4亿元,节省幅度达8.4%。三级医院药占比由40.8%下降到34.9%,二级医院由47.6%下降到41.6%。医疗机构以药补医机制已不复存在。   监测表明,两周来三级医院总门急诊量与去年同期相比减少13%,二级医院总门急诊量与去年同期相比减少6.8%。一级医院及社区服务中心门急诊量与去年同期相比增加8.3%。   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-27/8210028.shtml    《让爱不罕见》肺动脉高压科普公益宣传片在京发布 2017-04-26 中国新闻网   在第六个世界肺高压日即将来临之际,为呼吁社会关注肺动脉高压疾病(PAH)的特殊群体,由爱可泰隆医药贸易(上海)有限公司发起策划的《让爱不罕见》肺动脉高压科普公益视频宣传片新闻发布会在京举行。   《让爱不罕见》肺动脉高压科普公益视频宣传片新闻发布会现场,爱可泰隆公司亚太区负责人马赫斯(右一)和中国区的总经理李业宁(左一)现场讲话   资料显示,西班牙肺高压学会在2012年建议将每年的5月5日定为"世界肺高压日(PH DAY)"。世界肺高压日的设立旨在传播有关肺高压知识,增强人们对疾病的认识,帮助患者早诊断早治疗,减少误诊和漏诊,提高肺高压患者的生活质量,延长生命,其中第一大类肺动脉高压被国际上认定为可治性罕见病。   据介绍,肺动脉高压能被国际上被认定为罕见疾病,是因为发生率极低以导致社会知晓率极低,临床上的漏诊及误诊比率偏高。肺动脉高压是肺血管疾病,随着患者肺部血管阻力的持续性升高,最终可导致心脏和呼吸衰竭。   业内人士表示,此病初期确诊相当困难,即使是当疾病发展到一定程度的时候,表现出来的症状也与其它心肺疾病相似。   肺动脉高压的靶向治疗药物主要有内皮素受体拮抗剂药物等,多年来患者所需治疗费用较高,长期下来对患者及其家庭的经济负担和精神压力都是巨大的,因此实际能长期正常使用治疗药物的患者所占比例并不高。为此,国内很多权威医生、专家和患者都在呼吁社会关注肺动脉高压的早期诊断及长期规范诊疗。   爱可泰隆公司亚太区负责人马赫斯表示,相信通过本次《让爱不罕见》--肺动脉高压(PAH)科普公益视频宣传片的发布,必会引发社会各界对肺动脉高压患者的重视和关爱,使更多的社会力量加入和关注肺动脉高压群体。   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-26/8209957.shtml    “科学抗癌?关爱生命”倡议书在京发布 2017-04-26 中国新闻网   “全国肿瘤防治主题宣传活动”26日在北京举行。活动旨在全面宣传全国肿瘤防治工作,倡导公众远离不良生活习惯,建立健康的生活方式,实现对癌症的有效防控。“科学抗癌?关爱生命”全国肿瘤防治倡议书于当天正式发布。   活动当天,国家卫生计生委宣传司副司长、新闻发言人宋树立,中国健康教育中心副主任宋军,生命时报社社长吴天红,中国抗癌协会科普宣传部部长支修益,中国医学科学院肿瘤医院原防癌科主任袁凤兰与患者代表一起,代表各界人士向全社会发出倡议,希望人人做到“适量运动,科学减肥”“戒烟限酒,健康养生”“规律作息,快乐生活”“均衡膳食,防癌入口”,远离不良习惯,全面防治肿瘤。   作为活动的重点之一,由生命时报全媒体进行的“十大癌症谣言”调查结果发布。牛奶致癌、草莓致癌、微波炉辐射致癌、植物油做饭致癌、地暖致癌、无线网络WIFI致癌、酸性体质易患癌、大豆能导致癌细胞扩散、鱼腥草治疗癌症、小苏打治疗癌症,这些在网络上传播甚广的说法均榜上有名,位列前十。数据解读环节,北京大学肿瘤医院专家杨跃针对上述谣言,从医学层面逐个详解,一一击碎。   作为患者代表,北京癌症康复会的会员也到场展示了自己热爱生活、乐观拼搏、顽强不息的精神风貌。他们带来的手语操和诗朗诵表演,赢得了与会专家和嘉宾的一致好评。   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-26/8209820.shtml    生命在于运动:印度101岁女人瑞百米短跑赛夺金 2017-04-27 中国新闻网   印度101岁女人瑞考尔近日在新西兰参加100米短跑,即使跑得气喘吁吁,也不曾停下脚步,最终以1分14秒夺下她人生的第17枚金牌。   据报道,当地时间24日,在奥克兰世界运动能手大会中,考尔以1分14秒完赛后开心得手舞足蹈。   考尔志在参赛,但并没有要跟时间赛跑。她说:“我非常开心,并乐在其中。我不会放弃,会一直跑下去”。   据悉,尽管考尔是人瑞组唯一一名参赛者,但新西兰媒体仍对其表现啧啧称奇,叫她“奇迹”。 主办单位盛赞考尔体现“全民运动”的哲学。   摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170427/t20170427_523727862.shtml    超过95%的人没有听说过肺动脉高压 2017-04-27 央广网   在第六个世界肺高压日(PH DAY)即将来临之际,为呼吁社会关注肺动脉高压疾病(PAH)的特殊群体,由(爱可泰隆医药贸易(上海)有限公司)发起策划的《让爱不罕见》肺动脉高压科普公益视频宣传片新闻发布会在京举行。   超过95%的人没有听说过可治性罕见病--肺动脉高压(PAH)   西班牙肺高压学会在2012年建议将每年的5月5日定为“世界肺高压日(PH DAY)”。世界肺高压日的设立旨在传播有关肺高压知识,增强人们对疾病的认识,帮助患者早诊断早治疗,减少误诊和漏诊,提高肺高压患者的生活质量,延长生命,其中第一大类肺动脉高压(PAH)被国际上认定为可治性罕见病。   肺动脉高压(PAH)能被国际上被认定为罕见疾病,是因为发生率极低以导致社会知晓率极低,临床上的漏诊及误诊比率偏高。肺动脉高压(PAH)是肺血管疾病,随着患者肺部血管阻力的持续性升高,最终可导致心脏和呼吸衰竭。肺动脉高压(PAH)平均诊断年龄是 36 岁,女性居多,75%患者集中于 20~40 岁年龄段,还有 15% 患者在20 岁以下,幼儿亦可发病。临床主要表现为呼吸困难、易疲乏,严重时运动中会出现晕厥,心绞痛、咯血、声音嘶哑及右心功能不全的症状,如食欲减退、腹胀、双下肢水肿、肝脾肿大等。   国内专家表示,此病初期确诊相当困难,即使是当疾病发展到一定程度的时候,表现出来的症状也与其它心肺疾病相似。若不能及时得到正确诊断和规范治疗,患者在2~3年甚至更短的时间内就可能死亡。据统计,超过95%的人没有听说过肺动脉高压(PAH),已确诊的患者90%都遭遇过误诊。其中特发性肺动脉高压如不加以治疗,中位生存期只有2.8年,死亡率甚至高于乳腺癌和结直肠癌。如今尽管肺动脉高压(PAH)不能治愈,但经过及时的诊断和规范的治疗能够明显改善患者症状,提高患者的生活质量,并进一步协助患者回归社会。   肺动脉高压(PAH)的靶向治疗药物主要有内皮素受体拮抗剂药物、前列环素类药物和磷酸二酯酶-5抑制剂,多年来患者所需治疗费用较高,长期下来对患者及其家庭的经济负担和精神压力都是巨大的,因此实际能长期正常使用治疗药物的患者所占比例并不高。   根据我国罕见病肺动脉高压公益组织的调查数据显示,目前我国接受靶向药物治疗的患者有25%,接受其他药物维持的患者56%,未用药的患者19%。依据以上数据和流行病学分析,中国至少有3万以上肺动脉高压(PAH)患者,而90%的患者因无法承担长期的医疗费用中断或放弃治疗,这样的数据无不透露着患者的苦痛和无奈。   相关资料显示,肺动脉高压(PAH)患者未经治疗,2年的生存率仅为39%,5年生存率只有21%。在过去的10年中,随着肺动脉高压(PAH)的靶向药物问世,患者经正规服药治疗后,情况得到明显改善,1年和3年生存率分别提升到了92.1%和75.1%。   为此,国内很多权威医生、专家和患者都在呼吁社会关注肺动脉高压(PAH)的早期诊断及长期规范诊疗。   随着国家医改政策的出台和医学技术的提高,将会为肺动脉高压(PAH)患者带来更多福音。相信通过本次《让爱不罕见》——肺动脉高压(PAH)科普公益视频宣传片的发布,必会引发社会各界对肺动脉高压(PAH)患者的重视和关爱,使更多的社会力量加入和关注肺动脉高压(PAH)群体。   相关     世界肺高压日的来由:   1981年,西班牙发生了一起有毒菜籽油诱发肺高压的事件,受害者达2万例,当年5月,一名8岁男孩成为此次事件的第一个死亡者。为此,西班牙肺高压学会在2012年建议将每年的5月5日定为“世界肺高压日”,以提高人们对肺高压的认识、促进防治水平的提高。2012年,经世界各国肺高压组织讨论后,确定于每年5月5日举办联合宣传行动。   肺动脉高压(PAH)的主要症状:   1、劳力性呼吸困难:由于肺血管顺应性下降,心输出量不能随运动而增加,体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。   2、乏力:因心输出量下降,组织缺氧的结果。   3、晕厥:脑组织供血突然减少所致,常见于运动后或突然起立时,也可因大栓子堵塞肺动脉,肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。   4、心绞痛或胸痛:因右心室肥厚冠状动脉灌流减少,心肌相对供血不足。胸痛也可能因肺动脉主干或分支血管瘤样扩张所致。   5、咯血:肺动脉高压(PAH)可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。   摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170427/t20170427_523728216.shtml    监督中心在南京召开2017年省级卫生计生监督机构信息化管理工作培训会 2017-04-27 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会   为落实全国卫生与健康大会部署,推动卫生计生执法监督信息化工作深入开展,4月12—15日,监督中心在南京召开2017年省级卫生计生监督机构信息化管理工作培训会。国家卫生计生委党组成员、副主任金小桃出席会议并作重要讲话。会议由监督中心主任、党委书记胡光主持。   金小桃强调,卫生计生执法监督信息化工作要以问题为导向:一是加强数据应用和信息交流,畅通横向和纵向的信息交流渠道;二是解决各地区之间平衡发展问题;三是加强人才队伍建设,培养、储备一批胜任信息化工作的复合型人才;四是解决信息化投入问题,形成合理、合法、合规的开放型投入机制。同时要坚持目标导向,服务于全民健康信息化建设和健康医疗大数据应用发展的整体,推动卫生计生执法监督信息化建设向更高水平发展。   胡光在总结中指出,各级卫生计生执法监督机构要认真贯彻委党组关于推进全民健康信息化建设的要求,结合卫生计生执法监督新形势、新任务和新要求,进一步提高认识,加强交流,注重培训,全面建成实用、共享、安全的卫生计生执法监督信息服务体系。   各省级卫生计生监督机构和新疆生产建设兵团食品药品安全和卫生监督综合执法局信息化工作分管领导、信息工作负责人参加了会议。与会同志进行了充分的交流讨论。   金小桃副主任出席2017年省级卫生计生机构信息化管理工作培训会   摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/zhuz/zsdw/201704/    移动医疗产业大会在京举行 2017-04-28 健康报   4月27日~28日,第七届移动医疗产业大会第五届智慧医疗健康峰会暨中国医疗健康大数据技术峰会在京举行。会议在总结行业发展情况的同时,关注产业交流与合作,期望促进产业健康可持续发展,推动创新产品快速普及与应用。   据了解,目前我国全民健康信息化建设存在资源统筹和整合利用不足、业务协同和数据共享亟待加强、政策法规和相关标准滞后、专业机构不健全及人才总量不足等问题。国家卫生计生委统计信息中心有关负责人在会上介绍,“十三五”期间,我国全民健康信息化建设将重点着眼加快建成全民健康保障信息化工程、健康医疗大数据应用发展工程、基层信息化能力提升工程、智慧医疗便民惠民工程和健康扶贫信息支撑工程五大重点工程。   中国工程院院士邬贺铨参会并详细解析了医疗健康与软件、云计算、移动通信、大数据、人工智能等方面的融合现状及发展方向。   具体到大数据应用,国家卫生计生委规划与信息司信息统计处副处长沈剑峰指出,医院的数据分为两类,一类是以患者为中心的数据,另一类是以医院为个体的数据。而以患者为中心的数据中,最关键的是电子病历,要思考如何规范化整理数据,让医院之间,医院与政府间产生良性互动。   据悉,本届移动医疗产业大会由《健康报》社、北京大学信息科学技术学院、智医疗网等联合主办。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0428/408799.html    苏州有了急性脑卒中地图 2017-04-28 健康报   近日,在江苏省苏州市卒中中心建设院前急救工作推进会上,苏州市卫生计生委发布了“苏州市急性脑卒中地图”。据此,救护车或家属可迅速找到离患者最近的具备卒中救治能力的医院,降低脑卒中致残、致死率。   据介绍,脑卒中俗称中风,是一种发病率、死亡率、致残率、复发率很高的疾病。2016年,苏州市脑卒中发病率为5.32‰,已成为该市居民死亡的第2位原因。目前,患者发病在4.5小时内静脉溶栓、6小时内动脉溶/取栓,是脑卒中急性期救治的黄金准则。目前,苏州市急性脑卒中地图显示的10家医院是苏州市当前具备溶栓、取栓条件的医院,可以为脑血管疾病患者提供精准高效的救治,苏州也由此成为江苏省内首个推行该模式的城市。此外,该地图还与“120”急救院前救治体系结合,以实现院前和院中的无缝衔接。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0428/408796.html    全球1940万儿童未打全疫苗 2017-04-28 健康报   4月24日~30日是2017年世界免疫周,今年活动的主题是接种疫苗,利于防病。联合国儿童基金会4月26日说,目前全球每年仍有约1940万名儿童未接受完整的疫苗接种。   儿基会指出,医疗系统薄弱、贫穷和社会不平等等原因造成全球1/5的5岁以下儿童仍未获得能拯救生命的疫苗接种。   儿基会主管疫苗接种工作的罗宾?南迪说,自1990年以来,疫苗接种是儿童死亡率大幅下降的主要原因。尽管如此,每年仍有150万名儿童死于疫苗可预防疾病。   儿基会表示,2016年该机构采购了25亿支疫苗,为全球近一半5岁以下儿童接种。其中,尼日利亚、巴基斯坦和阿富汗分别获得近4.5亿支、3.95亿支和1.5亿多支疫苗。   儿基会说,疫苗接种大幅减少了5岁以下儿童死于疫苗可预防疾病的人数。在2000年~2015年间,死于麻疹和新生儿破伤风的5岁以下儿童分别减少了85%和83%。   南迪说,除了生活在农村地区的儿童获得疫苗接种的途径有限,越来越多生活在大城市贫民窟的儿童也错过了重要的疫苗接种。过度拥挤、贫穷、卫生条件差、营养不良、医疗服务不足等增加了肺炎、痢疾、麻疹的发病率,而这些疾病通过疫苗接种是可以预防的。   儿基会表示,到2030年,预计全球1/4人口将生活在城市的贫困社区,因此必须根据相应变化调整疫苗接种服务的重点。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0428/408791.html    郑州将142种中药制剂纳入医保 2017-04-28 健康报   近日从河南省郑州市人社局获悉,自5月1日起,郑州市基本医保参保患者使用中医药治疗将进一步减轻个人医疗负担。该市7家医院的142种治疗性中药制剂纳入郑州市基本医疗保险目录管理。   据介绍,此次纳入郑州市基本医保目录的142种治疗性医院中药制剂,由郑州市基本医疗保险定点医疗机构申报,经专家鉴定通过,多是临床诊疗中患者经常使用的药品,涉及内科用药、骨伤科用药、儿科用药、妇科用药、皮肤科用药、抗肿瘤药物、心血管系统药物、眼科药物等。按照规定,此次纳入《医院中药制剂目录》的治疗性医院中药制剂统一按乙类药品进行管理。个人自付比例由社会保险经办机构结合基本医疗保险基金运行情况确定。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0428/408790.html    北京怀柔公立医院开午间门诊 2017-04-28 健康报   “设立午间门诊,非急诊患者预约就诊,全天非空腹项目采血,接收社区转诊患者优先安排就诊、辅助检查。”为配合北京市最近开展的医药分开综合改革,怀柔区卫生计生委发布《改善医疗服务行动工作方案》,从4月1日起开始实施4项措施,提高群众就医获得感。   《方案》规定,实行非急诊患者预约就诊,全区二级公立医疗机构首先在口腔科、产科、疼痛科、中医科、康复科门诊实施分时段预约,其他科室逐步实现;开展全天非空腹项目采血;建立专职部门和人员接收社区转诊患者,优先安排就诊、辅助检查。加强院内层级就诊,开展知名专家团队服务;扩大家庭医生签约服务,加强社区儿科医疗,积极开展“互联网+医疗服务”。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2017/0428/408789.html    肝胆胰微创外科向智能化发展 2017-04-28 健康报   近日,第十五届北京国际微创外科论坛暨第3届国际肝胆胰肿瘤外科峰会在京举行。与会专家指出,近年来,我国微创手术范围极大拓展,智能医学将引领肝胆胰微创外科进一步发展。   解放军总医院肝胆胰肿瘤外科主任刘荣在会上介绍,其团队10余年间已完成超过1000例肝胆胰外科机器人手术,设计机器人肝胆胰手术新型技术体系,完成机器人胰十二指肠切除术、半肝切除术、肝门胆管癌根治术、胆囊癌根治术等高难度手术,首创机器人单孔腹腔镜胰腺手术、机器人Ⅲ型肝门胆管癌根治术等术式。   会议由中国研究型医院学会、中国医药教育协会和解放军总医院共同主办。会上,中国医药教育协会肝胆胰外科分会宣告成立。来自人工智能、微电子、工程等多个领域的专家,共同讨论了机器人手术系统、手术模拟平台、计算机辅助术中导航技术等多种智能医学技术在肝胆胰外科的应用前景。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/technology/2017/0428/408793.html    欧洲每天11万人感染与护理有关 2017-04-28 健康报   总部设在瑞典斯德哥尔摩的欧洲疾病预防与控制中心4月25日发布的一份新闻公报说,欧洲平均每天有超过11万人出现至少一种与护理相关的感染。   这项调查收集了2013年4月~5月间欧洲19个国家7万多名接受长期护理的病人情况,这些病人大多分布于疗养院、康复中心等机构,也有5%的病人是在家得到护理的。   研究人员在分析调查数据后得出的结论显示,欧洲平均每天有超过11万人出现至少一次与护理相关的感染。在欧洲接受长期护理的病人中,每年会发生420万例与护理相关的感染。相比之下,每年在欧洲急性病医院中发生的与护理相关的感染病例为350万例。   调查还显示,在欧洲接受长期护理的病人中,每天超过15万人接受了至少一种抗生素来治疗感染,其中超过85%的感染类型是尿路感染、呼吸道感染或皮肤感染。   “欧洲这些与护理相关的感染对公共卫生构成了重大威胁。为保护这些病人的健康,相关机构除谨慎使用抗生素外,还需要制定防控策略。”欧洲疾控中心专家皮特?金罗斯说,希望这些结果有助管理机构有针对性地实施干预性措施。   摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/overseas/2017/0428/408795.html    基因医疗将获国家政策支持 相关市场规模将破万亿 2017-04-28 经济参考报   疾病筛查、癌症治疗、慢性病治疗等相关市场规模将破万亿   《经济参考报》记者日前获悉,我国将进一步推进基因技术基础设施建设,并以多项举措推进相关技术在医疗领域的应用。   国内多家企业负责人和研究机构表示,基因检测、基因编辑等技术已进入成熟期,并开始逐渐应用于疾病筛查、癌症治疗、慢性病治疗等领域。预计到2030年,相关市场规模有望突破万亿大关。   据了解,今年年内,我国将正式启动国家基因库二期工程建设,预计5年内基因数据总量超过美欧日三大基因库总和。同时,我国将加速建立从基因检测到个体化精准免疫的基因技术体系和基础设施。此外,我国将出台相关政策,对经确定为创新医疗器械的基因检测产品等,按照创新医疗器械审批程序优先审查,加快创新医疗服务项目进入医疗体系,促进新技术进入临床使用。   事实上,我国对基因技术在医疗领域的发展和应用高度关注。此前出台的《“十三五”国家战略性新兴产业发展规划》(以下简称“《规划》”)和《中国制造2025》重点领域技术路线图,都对未来我国基因技术的发展和应用,做出了系统性的规划和政策支持。例如,《规划》提出,要在相关技术突破的前提下,加速基因技术在疾病筛查、癌症治疗、慢性病治疗等领域的应用。   相比传统医疗手段,以基因技术为基础的基因治疗手段更具针对性,能够获得较为理想的治疗效果,并能大大减轻患者痛苦,其应用被业内普遍看好。目前,多项基因医疗技术均已取得重大进展,并有望在近期进入应用阶段。海银资本合伙创始人王煜全预测,关键性的基因医疗技术将在今明两年取得突破,并在未来三年内进行商业应用。   华大基因股份有限公司执行总裁尹烨说,以基因检测技术为基础的疾病筛查将率先得到应用,无创产前基因检测将是未来第一个在医疗领域商业化的应用。对孕妇来说,这一应用能替代羊水穿刺,筛查出胎儿的出生缺陷和罕见病。根据《中国出生缺陷防治报告(2012)》数据,我国大约每年有1700万新生儿出生,其中出生缺陷总发生率约为5.6%,属出生缺陷高发国家。随着基因检测技术的应用,新生儿出生缺陷率有望下降。   在癌症治疗领域,基因医疗技术同样有着广阔的应用前景。四川大学华西医院肿瘤学家卢铀教授及其研究小组已获准利用相关基因编辑技术,临床试验治疗肺癌。此外,美国、欧洲、日本的医疗团队,也在着手利用相关技术尝试进行各类癌症治疗。业内认为,一旦相关临床试验获得成功,将促使相应的基因医疗快速应用,并有望大大改善现有癌症治疗情况。   此外,在慢性病治疗领域,基因医疗同样被寄予厚望。目前,德国的相关医疗研究机构,正在利用基因技术,配合干细胞治疗等手段,对糖尿病患者进行治疗。业内认为,保守估计我国现有糖尿病患者1亿人左右,并有超过4亿人为糖尿病高危人群。此外,我国高脂血症、冠心病、肾病等慢性病患者同样人数众多。这意味着,相应的医疗应用前景将非常广阔。   更为重要的是,基因医疗被业内公认为未来精准医疗和生物医药产业发展的基石。国家基因库执行主任徐讯表示,基因检测、基因编辑等技术将会大大推进精准医疗的发展,同时会让新药研发更具针对性,研发进程也会大大缩短。   国家建设强国战略咨询委员会也表示,基因医疗的发展和应用,关系到精准医疗、生物医药等产业的发展,其应用不但会对上述产业产生积极推动,还会促进我国未来医疗健康产业的整体发展。   中金证券、中泰证券等券商研报认为,我国在疾病筛查、癌症治疗、慢性病治疗等领域需求巨大。随着基因医疗进入临床应用,上述三大领域和相关市场将率先进入快速成长期,预计总市场规模到2020年将达到3000亿元。   前瞻产业研究院等第三方机构研究显示,目前我国基因医疗技术和产业应用发展势头良好,前期应用价值巨大的基因检测领域已涌现出上游设备耗材供应商、中游测序服务和数据服务公司、下游医院药企在内的多家企业,产业已基本成型。在国家相关政策的支持下,基因医疗的应用进程将加快,精准医疗、生物医药等产业有望因此崛起。此前国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》提出,到2030年我国健康服务业总规模将达到16万亿元。以此预测,到2030年基因技术医疗应用如果能够占据10%左右的市场份额,相关市场总体规模就将突破万亿元。   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-28/8210975.shtml    中国红基会:将在巴基斯坦展出千张“中国笑脸” 2017-04-27 中国新闻网   27日从中国红十字基金会获悉,中国红基会丝路博爱基金“中巴博爱医疗急救中心”将于5月初在巴基斯坦瓜达尔港落成,同时将在现场展出上千张“中国笑脸”卡片。   2017年2月,中国红基会成立“丝路博爱基金”,其中一项重点是“中巴急救走廊及先心病救助项目”。该项目将围绕“一带一路”中巴经济走廊建设,在沿线布设由“急救站+救护车+急救人员+信息系统”四方面构成的急救单元,形成沿线应急救护、公共卫生服务供给带。   据介绍,“中巴急救走廊”首站是中巴博爱医疗急救中心。该中心房屋占地约500平方米,具有基础诊疗、应急救护、小型手术等多方位功能。   “国之交在于民相亲,民相亲在于心相通。”中国红基会品牌与传播部负责人王硕说,5月8日既是“世界红十字与红新月日”,也是“世界微笑日”,中国红基会希望以微笑作为跨越国界的语言,增进中巴人民友谊。   中国红基会为此发起“爱微笑——把微笑送给世界”活动。4月27日,中国知名钢琴家郎朗、中国知名演员李亚鹏等数十位公众人物通过微博发布自己的笑脸,号召粉丝参与活动。   王硕介绍,“爱微笑”活动还在北京林业大学等线下场所征集,有参与者用笔在卡片上画出笑脸,留言写道:“如果每一个人都笑一笑,我们自己会改变,这个世界也会改变”。   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-27/8210767.shtml    中国急诊医学联盟成立 首批115家医院加入 2017-04-27 中国青年报   4月24日晚上7点30分,江苏省宿迁市人民医院急诊科主任孙明在抢救完一个因双硫仑样反应(吃完头孢类感冒药后喝酒而导致——记者注)中毒的病人后,终于结束了一天的工作,这是孙明的工作常态。在急诊科工作,孙明说:“环境艰苦,对人的要求高,压力也大。现在医患关系这么紧张,急诊首当其冲,所以很多人不愿意来急诊工作。”   这样的工作现状,再加上中国地域的发展不平衡,导致中国各地医院的急诊科水平参差不齐。去年11月,在北京协和医院急诊科主任于学忠的倡议下,全国76家医院的急诊科负责人齐聚北京,共同讨论成立急诊联盟,当时在场的孙明告诉中国青年报?中青在线记者:“这个设想得到了大家的强烈拥护。”   4月16日,在2017北京协和急诊医学国际高峰论坛上,中国急诊医学联盟正式成立,首批已经有115家医院加入,后续还会有医院加入。   搭建交流平台带动地方医院急诊科发展   中国急诊医学联盟由北京协和医院急诊科发起。1983年,北京协和医院成立了我国第一个急诊科,多年以来一直是我国急诊科领域的“领头羊”。北京协和医院急诊科主任于学忠在接受中国青年报?中青在线记者采访时表示,联盟成立的第一个宗旨就是缩小不同地域医院急诊科的差距。   孙明在接受采访时表示:“对于我们地方急诊科来说,非常需要靠大靠强,向北京协和医院等这些大医院学习,提升自己的技能,提升自己的学术水平,改变自己的思想观念。”   联盟成立之后,北京协和医院急诊科计划利用视频连线技术,在每周二开展一次全国病例讨论,联盟成员的医院都可以参与其中。“大家都可以提问题,都可以讨论。”于学忠在接受采访时说。   除了这样的远程培训,北京协和医院的急诊科还会开展现场培训。E-Training急诊临床核心课程是一个从2016年就已经开展的小班教学课程,每期学员40~50人,授课中间会有互动、答疑、模拟等,不再是以往专家“一言堂”。中国急诊医学联盟成立以后,北京协和医院的急诊科将继续推广该课程。   E-Training3月中旬走进山西太原,参加完培训的学员反馈:“老师们从多年临床经验出发,规范和指导了操作流程,特别是好多细节上的经验,我们受益匪浅。”培训过后还建立了微信群,参加培训的同学可以在群里交流。“经常有人在里面问问题,问了问题以后,协和的医生一般都会回答,热情还挺高的,大家有时候也会在里面讨论。”参加了培训的山西医科大学第一医院急诊科王刚特别感谢培训所搭建的这个交流平台。   推动急诊医学进步惠及更多百姓   目前,我国医学界有两大学术组织,分别是中华医学会和中国医师协会,这两个组织又按不同专科分成不同分会。但是这两个组织的委员名额有限,北京协和医院急诊科主任于学忠,同时也是中国医师协会第三届急诊医师分会会长,他在接受中国青年报?中青在线记者采访时表示,“因为委员的名额有限,好多人想加入这个平台,共同为本学科的发展做点事情,却苦于没有机会。”   从科研角度来说,中国急诊医学联盟由于汇集了来自全国的100多所医院,因此成立了新的急诊课题或项目后,可以很快地收集到相关病例,弥补一家医院病例资源的局限,从而加快课题或者项目进入临床的速度。   在医疗方面,中国急诊医学联盟作为一个平台,可以在互通有无之间实现各地医院的优势互补。于学忠举例说,如果一个北京的医生接收了一个蘑菇中毒的病人,他这方面的知识就不一定很充足,这时他可以联系云南的医生进行答疑。   急诊医学并不是特别受学医人欢迎的学科。北京协和医院急诊科的李俊(化名)坦言,当初选择急诊并不是因为热爱,但是进入急诊科之后,每天在分秒之间抢救着一个又一个生命,这让他找到了其他科室没有的成就感。   据了解,北京协和医院急诊科目前已经安排了今年去贵州、新疆、内蒙古的公益培训。于学忠今年3月去太原讲课时,主办方为他安排了一个可以容纳两三百人的教室,但是没想到当天不仅教室内爆满,连走廊里都站满了人。于学忠感慨:“当地医生的学习热情让我特别感动。当时就想,得多来几次,哪怕自己掏钱,也要做这些事情。”   摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2017/04-27/8210216.shtml    13价肺炎球菌多糖结合疫苗在北京开始接种 2017-04-28 中国新闻网   25日,家长们期待已久的13价肺炎球菌多糖结合疫苗在北京市全面开始接种。   早上9点,记者在北京市海淀区紫竹院社区卫生服务中心门口看到,很多带着宝宝前来打针的家长们已排起长队。市民白女士是海淀区首位带着宝宝接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗的家长,她对记者说到:“我从怀孕开始就学习各种宝宝健康方面的知识,这一疫苗对预防肺炎球菌疾病来说是非常有效的,所以一直留意社区服务中心所发布的接种时间。当得知海淀区紫竹院社区卫生服务中心可以打后,我就赶紧带着宝宝来打了。毕竟新生儿肺炎是很严重、很危险的病。”   “未来15年,是推进健康中国建设的重要战略机遇期。各级疾控中心应积极响应国务院发布的《‘健康中国2030’规划纲要》的指示,积极落实《国务院关于修改《疫苗流通和预防接种管理条例》的决定》,不断提高基层疾控人员对疾病预防以及疫苗接种重要性的认识,规范疫苗接种的流程,学习国内外先进的疾病预防与免疫接种领域的相关临床与预防医学知识。”北京市海淀区疾病预防控制中心主任江初表示,继续实施扩大国家免疫规划,将适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在较高水平,是保护中国儿童健康必不可少的措施之一。   在所有疫苗可预防疾病中,肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一。鉴于肺炎球菌疾病严重威胁儿童健康,世界卫生组织已将在全球接种预防肺炎球菌疾病列为优先任务。   北京市海淀区紫竹院社区卫生服务中心预防保健科主任黄汉明强调,初生至2岁间的儿童因缺乏相应抗体,是感染肺炎球菌性疾病的高危群体,而且更易得侵袭性肺炎球菌性疾病。   目前,抗生素是治疗肺炎球菌疾病的主要手段。但根据最新的研究结果,以前对肺炎球菌有效的抗生素现在正面临越来越严重的耐药性。抗生素耐药使治疗肺炎球菌疾病的难度增加、病程加长、治疗费用也相应增高。因此,针对肺炎球菌性疾病,预防胜于治疗。   据悉,2009年13价肺炎球菌多糖结合疫苗在欧洲获批后,迄今已被全球100多个国家和地区纳入国家免疫规划之中,是全球使用最为广泛的肺炎球菌多糖结合疫苗。   摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170428/t20170428_523729738.shtml    保护儿童健康 各地共筑疫苗安全屏障 2017-04-28 中国妇女报   从便民服务到科普教育,从疫苗低温保存到专业冷链运输……25日全国儿童预防接种日,全国各地为保护儿童健康,共筑疫苗安全屏障。   河南:家长课堂,科普儿童疫苗接种   “我们卫生中心每周四下午都会在社区卫生中心组织家长课堂,就儿童疫苗接种相关的问题进行讲解和科普。”郑州市航海东路社区卫生中心预防保健部主任张婕说。   针对社区内人员流动性强,航海东路社区卫生中心专门建立了流动孩子登记册,定期对流动家庭进行回访,若家长已离开郑州,社区卫生中心会指导家长去最近的社区卫生中心对孩子进行规定疫苗的接种。张婕说,无论是一类还是二类疫苗,每一名接种者的相关信息,接种到的疫苗是哪个批次哪个类型以及有效期等,我们都要详细登记,并逐级上传到河南省的疾控信息平台。   浙江:每5公里设置一家接种门诊   浙江省每5公里左右的服务半径内就设置了一家预防接种门诊。“通过实施广泛的疫苗接种,曾经严重危害儿童健康的相关传染病得到了有效控制。自1978年实施计划免疫以来,浙江平均每年减少超过10万例相关病例。同时,每年因相关传染疾病死亡的人数减少6000余人。”浙江省疾病预防控制中心免疫规划所所长谢淑云说。   截至2016年年底,全省共有预防接种门诊1519家,直接从事预防接种服务的工作人员7363人,承担每年新出生的70多万名儿童的建卡和预防接种服务。2010年以来,浙江省适龄儿童包括流动儿童免疫规划疫苗基础免疫和加强免疫报告接种率均维持在95%以上。   北京:“全过程、全天候、全覆盖”冷链管理   “全过程是对疫苗从出厂、储存、运输到接种每个环节实现冷链监控,全天候是24小时不间断冷链监控,全覆盖是对全市所有预防接种门诊的冰箱全部做到实时监控。”北京市疾控中心主任邓瑛说。   目前,北京市对所有疫苗实施全市统一配送,由统一招标采购的具有冷链运输资质的专业物流公司承担。政府还投入上千万元,为所有预防接种门诊统一配备了疫苗储存专用冰箱,有效地保证了疫苗储藏温度的可靠性。   山东:二类疫苗低温保存超温报警   “大多数疫苗的保存温度在4摄氏度至8摄氏度之间,少数疫苗需要零下20摄氏度左右保存。根据疫苗保存所需温度不同,定制冰箱分为两种。冰箱实时温度都会通过在线监测设备传输到省级疾病预防控制中心。一旦温度超出范围,系统会自动报警,并给管理人员发送警示信息。”济南市章丘区疾病预防控制中心免疫规划科科长陈士玉说。   山东省疾病预防控制中心组织专家制定第二类疫苗省级集中采购目录。对纳入集中采购目录的疫苗,通过山东省公共资源交易平台实行省级阳光挂网、县级带量采购。县级疾控机构汇总辖区内所有接种单位的采购信息,通过省公共资源交易平台与挂网生产企业进行带量谈判,与疫苗生产企业直接签约,确定品种和采购价格。严禁网下采购。   摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20170428/t20170428_523729721.shtml    麻辣烫添罂粟 非法经营获罪 2017-04-28 北京日报   为了招揽生意,王某在麻辣烫里掺入罂粟壳。记者昨天从丰台检察院获悉,王某因生产、销售有毒、有害食品罪,获刑8个月,并处罚金1万元。   2014年,王某从外地来京,便在某路口附近摆了一个麻辣烫摊位,但始终未取得经营许可。去年3月,王某为了使自己制作的麻辣烫口感更好、吸引更多顾客,便购买了四个罂粟壳,砸碎后,放到麻辣烫的底料及汤料中。一些顾客在食用该汤料煮熟的菜品后,有心跳加快、面部发热等不舒服的感觉,就向派出所报警。民警在王某的摊位上起获了麻辣烫汤料、底料、肉串等菜品,经鉴定,均检出吗啡、可待因、罂粟碱成分,食用过上述麻辣烫串的顾客,尿检结果也均为吗啡类阳性。   检察官提醒,夏天来了,大排档生意又要火爆起来,市民一定要注意食品安全,发现问题及时举报或报警,不要让无良商人的违法犯罪之举,伤害了广大人民群众的身体健康。   摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2017/0428/c14739-29243136.html    城市哮喘儿童10年增60% 2017-04-27 广州日报   支气管哮喘已成儿童期最常见的慢性呼吸道疾病。全国城市儿童流行病学调查证实,十年间哮喘儿童增加60%。正因如此,5月2日第19个世界哮喘日,全国组织一场庞大的哮喘主题宣教活动,北京、上海、广东、江苏、浙江、河南、山东、山西、四川和湖北10个省(市)的100名呼吸科专家,同时发声呼吁全民“凝心聚力,共抗哮喘”。   其中,广东的活动由中国健康教育中心指导、广东省健康教育中心主办、广东省人民医院承办,将于5月2日在广东省人民医院开展。届时,广东省人民医院呼吸科、儿科多名来自临床一线的呼吸专家将进行呼吸内科联合儿科超大型哮喘义诊。   患者面临36.7/10万的死亡率   据医卫部门估测,我国约有3000万哮喘患者,他们分分钟可能遭遇死亡的威胁,因为哮喘死亡率达36.7/10万,远高于发达国家。   让人担忧的是,儿童是哮喘患者里最大也是最脆弱的群体,全国城市儿童流行病学调查证实,十年间哮喘儿童增加60%。   支招1:用峰流速仪记“日记”   省人民医院呼吸内科主任医师李静说,患者要学用呼气峰流速仪规范监测,并通过哮喘控制评估测试(如ACT),看是否达到哮喘有效控制。   具体方法为:首先把标尺打到零点,将峰流速仪放到嘴边,先吸气,然后用最大力量吹气。要求用同样方法检查3次,间歇1~2分钟。训练患儿及家长熟练使用此仪器,并会记录峰流速值日记,划分红黄绿区并了解其数值。家长还要写好哮喘日记,比如日期,天气,夜间哮喘,白天哮喘,咳嗽,运动,早晚呼气流速值以及药物使用情况,供医生选择治疗方案。   支招2:推广腹式呼吸减少急诊   专家特别推介患者进行呼吸锻炼,一是腹式呼吸,帮助6 ~12岁的哮喘患儿提高自我控制技能,可有效减少哮喘急诊;二是布捷伊科呼吸法,即有意识地减慢呼吸频率,也就是多屏气少呼气,以此提高肺泡二氧化碳浓度,进而诱使细支气管舒张。 摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2017-04/27/c_1120880500.html