国际国内公共卫生情报信息

2024年第28期                                                     总第542期
攀枝花市疾病预防控制中心                                  
二0二四年八月五日

内容目录

热点追踪
事关每一名参保人！我国首个基本医保参保长效机制正式公布
麻疹等三个传染病诊疗方案印发
创新药临床试验审评审批改革试点将启动
省疾控局、疾控中心举办河北省地方病防治技能竞赛
现代仪器分析技术在食物营养成分检测中的应用继续教育培训班在合肥举办

科研动向
Sci Transl Med：新型策略或能通过靶向作用白血病干细胞来抵御人类急性髓性白血病
俗话讲“人如其名”，名字竟真能决定颜值？PNAS最新研究：
名字作为一种长期社会标签，通过社会期望和自我认同，逐渐影响面部外貌
Immunity：天津医科大学刘强/艾玎/周洁团队揭示脑中风促进动脉粥样硬化新机制，并提出防治新手段
Adv Sci丨浙江大学朱成梁/蒋莉/曹戟揭示其在巨噬细胞中去乙酰酶非依赖性促炎功能

舆情信息
我国发布2024年版麻疹等传染病诊疗方案
关于肿瘤筛查的这些说法靠谱吗
专家：自身修复能力下降 中老年人群更易罹患腰椎间盘突出症
久坐会患“死臀综合征”吗
上呼吸道免疫细胞最详细分析出炉
高血压患者血压降到多少才好
蚊子频繁光顾？摆盆驱蚊植物试试
美媒：美多所学校推心理解压课程，通过“冥想”帮学生纾解压力
不设起付标准 四川拟将多项辅助生殖医疗项目纳入医保
两部门联合印发通知 今年年底前确保医保服务“村村通”

热点追踪

事关每一名参保人！我国首个基本医保参保长效机制正式公布

2024-08-04    新华网

病有所医、医有所保，我国首个基本医保参保长效机制来了。

首次对连续参保给出激励政策、放开放宽参保户籍限制、进一步扩展职工医保个人账户共济范围……国务院办公厅印发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》1日公布。

参保长效机制有哪些“硬举措”？将给参保人带来哪些“医保红利”？国家医保局有关负责人介绍，此次新政可以概括为3项“两个”。

——“两个激励机制”。

“连续参保有激励”，对连续参加居民医保满4年的群众，从第5年起每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额至少1000元。

“医保基金零报销有激励”，对于当年没有使用医保基金的参保群众，第二年提高大病保险最高支付限额至少1000元。

据介绍，各地可根据当地情况适当提高奖励额度，两项激励机制累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

“激励机制聚焦大病保险，兼顾了基本医保的公平和效率。”中国医学科学院医学信息研究所副研究员郭珉江认为，通过设立激励机制对大病等高费用负担进行补偿，促进公众连续参保。

——“两个放开放宽”。

意见明确放开放宽参保户籍限制，提出推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参加居民医保，确保儿童及时便捷参保。

此外，职工医保个人账户共济范围进一步扩展。根据意见，职工医保个账共济范围扩展到近亲属，即从此前的配偶、父母、子女拓展到兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女；同时推动共济地域逐步扩大，探索跨省个账家庭共济。

——“两个等待期”。

根据意见，除新生儿等特殊群体外，对非集中征缴期缴费参保人员、断缴人员再参保明确固定和变动待遇等待期规则，其中固定待遇等待期为3个月，变动待遇等待期则是每多断缴1年增加1个月。等待期里发生的医疗费用医保将不予报销。

国家医保局有关负责人表示，如果不采取必要的约束措施，在生病时才参保缴费并且马上享受待遇，这对其他参保群众来说是不公平的。

为了维护参保人利益，参保人员可以通过缴费方式修复变动待遇等待期，但不能修复固定待遇等待期。

值得注意的是，此次医保参保长效机制中的政策均是从2024年缴费参加2025年基本医保算起，不受此前参保缴费情况的影响。

让医保基金真正用于群众看病买药、减轻就医负担是医保政策的“最终靶点”，世界最大的基本医疗保障网正不断织牢织密。

麻疹等三个传染病诊疗方案印发

2024-08-02    健康报

本报讯 （首席记者 姚常房）近日，国家卫生健康委、国家中医药局印发《麻疹诊疗方案（2024年版）》《登革热诊疗方案（2024年版）》《人感染禽流感诊疗方案（2024年版）》。

其中，《麻疹诊疗方案（2024年版）》明确，麻疹治疗以对症支持治疗为主，无有效抗病毒治疗药物。疑似病例单间隔离，确诊患者可集中隔离。无呼吸道并发症的患者隔离至出疹后5天，有肺炎并发症的患者隔离至出疹后10天。麻疹患者隔离至出疹后5天，伴呼吸道并发症患者应延长到出疹后10天。流行期间避免去公共场所或人多拥挤处，出入应戴口罩；症状轻、无并发症的患儿可居家隔离；医疗机构采取经空气传播疾病的隔离与预防措施，做好患者隔离安置及医务人员个人防护。预防麻疹的主要措施是接种麻疹疫苗。

创新药临床试验审评审批改革试点将启动

2024-08-02    健康报

本报讯 （记者 吴少杰）7月31日，国家药监局印发《优化创新药临床试验审评审批试点工作方案》，要求通过开展试点，探索建立全面提升药物临床试验质量和效率的工作制度和机制，实现30个工作日内完成创新药临床试验申请审评审批。试点工作为期1年，试点期间，试点区域内至少完成10个品种的临床试验申请审评审批并启动临床试验。

《工作方案》明确，在具备条件的省份开展试点，试点项目范围为1类创新药（细胞和基因治疗产品、疫苗产品等除外）临床试验申请。申请人不受区域限制，需在境内外至少获批过3个创新药临床试验申请，有丰富的临床试验实施及药物警戒管理经验。

《工作方案》要求，试点机构原则上为试点区域内的国家医学中心或者国家临床医学研究中心，且已建立在申请人提交新药临床试验申请前提供临床试验项目立项、伦理审查、合同审查服务的工作制度。试点机构承担试点项目相关专业已在药物临床试验机构备案管理信息平台备案，且在该专业领域已作为组长单位牵头完成过至少3项创新药临床试验。主要研究者作为组长单位的主要研究者主持完成过至少3项创新药临床试验，能够在临床试验申请准备阶段参与试点项目风险评估，并在临床试验申请提交前完成对试点项目方案的审核确认。

省疾控局、疾控中心举办河北省地方病防治技能竞赛

2024-08-02    河北省疾控中心地病所

为进一步提高我省地方病专业技术人员理论水平、业务技能和职业素养，持续巩固提升全省地方病防治能力，7月29~31日，由河北省疾控局主办，河北省疾控中心协办的2024年河北省地方病防治技能竞赛在石家庄市举办。来自全省各市县级疾控机构和医疗卫生机构的14支队伍，44名竞赛队员参加。

本次竞赛包括综合理论、碘缺乏病和水源性高碘操作技能、地方性氟骨症操作技能、克山病操作技能等内容。经过激烈角逐，最终石家庄市荣获团体一等奖，省疾控中心尹志娟荣获综合理论单元一等奖，辛集市第一医院李娜、承德市兴隆县人民医院闫斌、承德市宽城满族自治县医院孙利杰分别荣获碘缺乏病和水源性高碘操作技能单元、地方性氟骨症操作技能单元、克山病操作技能单元一等奖。

此次竞赛达到锻炼队伍、提升能力、磨合机制的目标，为我省建设高素质地方病防治人才队伍，推动全省地方病防治事业高质量发展起到了积极地推动作用。

现代仪器分析技术在食物营养成分检测中的应用继续教育培训班在合肥举办

2024-08-02    安徽省疾控中心

为促进现代仪器分析技术在食物营养成分检测中的应用，提升分析技术水平， 安徽省预防医学会卫生检验专业委员会于7月29日至8月1日在合肥市举办了“现代仪器分析技术在食物营养成分检测中的应用培训班”（2024-12-06-002（皖）），来自全省16市级、县区疾病预防控制中心理化检验人员共计120余人参会。

中国疾病预防控制中心营养与健康所王竹研究员、安徽省预防医学会秘书长陈叶纪、卫生检验专业委员会主任委员孙永出席开班仪式，理化检验室负责人主持开幕式。陈叶纪秘书长介绍了安徽省预防医学会基本情况和卫生检验专业委员会业务开展情况，希望大家积极从省预防医学会平台申报继续教育培训班，依托卫生检验专业委员会开展各类业务培训工作。结合本次继续教育培训班，充分认识食物营养成分检测工作的重要性和必要性，掌握人民群众食物结构变化趋势，不断推进我省食物成分数据库建设与信息交流，为我省居民的健康饮食提供技术支撑。

此次培训班邀请了中国疾病预防控制中心营养与健康所王竹研究员和徐维盛研究员、北京市疾病预防控制中心赵榕主任技师、深圳职业技术大学王俊教授和浙江省疾病预防中心黄百芬主任技师分别作了“食物营养成分的意义与表达”“国内食物成分分析技术研究进展”“食品中多类型淀粉的检测技术与质量控制”“人体碘含量监测及其营养状况的评估”和“液相色谱分析技术在食物脂溶性维生素检测中的应用”的专题授课。省疾控中心食品营养与学校卫生科负责人、理化检验室负责人分别以“安徽省食物成分监测工作介绍”“食物营养成分分析质量控制技术及应用”为主题，介绍了我省食物营养成分监测工作开展情况、实验室检测和质控措施等内容。理化检验室专家结合各类营养素的检测技术和检测过程中遇到的问题，进行了相关检测技术的培训。

本次培训班对食物营养成分检测工作中的技术难点与挑战进行了详细的授课，确保我省的检测数据准确可靠，为今后地市级开展检测工作提供技术支持。

科研动向

Sci Transl Med：新型策略或能通过靶向作用白血病干细胞来抵御人类急性髓性白血病

2024-08-04    生物谷原创

本文研究结果强调了NCOA4介导的铁死亡在维持LSC静息和功能方面的重要角色，并表明，靶向作用这一通路或许能作为AML患者有效的治疗性策略。

急性髓性白血病（AML）是成年人发生的一种最常见的血液和骨髓癌症，其是由未成熟细胞的增加所引起的，这些细胞能快速破坏和替代健康的血液细胞（红细胞、白细胞和血小板），AML在60岁以下的患者中有一半是致命的，在60岁以上的患者中由85%是致命的。近日，一篇发表在国际杂志Science Translational Medicine上题为“Targeting ferritinophagy impairs quiescent cancer stem cells in acute myeloid leukemia in vitro and in vivo models”的研究报告中，来自日内瓦大学等机构的科学家们通过研究发现，通过靶向作用自身的干细胞或能帮助抵御人类白血病的发生。

研究者表示，白血病所引起的不良预后或许是由于所谓的休眠或静息白血病干细胞（LSCs，leukemic stem cells）的存在所致，其能躲避化疗，这些细胞通常是看不见的，当在一次明显成功的治疗后，白血病干细胞就会苏醒并重新激活疾病，因此，开发一种能靶向作用这些细胞的新型疗法对于科学家们而言是一大挑战，然而，目前他们也并不太清楚控制这些干细胞背后的分子机制。

通过识别LSCs特有的遗传和代谢特征，研究人员就有望开发抵御AML的新型疗法，相关研究结果也为寻找新型治疗靶点和其临床应用铺平了道路。研究者Jérôme Tamburini博士说道，利用先进的生物信息学技术，我们首先确定了这些静息细胞含有由35个基因所组成的特殊遗传特征，当我们在AML患者的大型临床数据库中利用这一特征时，我们就能证明这种特征与患者疾病预后密切相关。该研究还强调了休眠和活性白血病干细胞之间的代谢差异，一般而言，为了生存，细胞就会诱发化学反应，从而就能促使白血病干细胞分解营养物质并产生能量。

当然这或许也涉及自噬的过程，这一过程允许细胞再循环细胞组分从而产生新的细胞，并在缺乏外部营养的情况下提供能量，科学家们发现，休眠的白血病干细胞依赖于铁自噬（ferritinophagy），其是一种能靶向作用铁蛋白（ferritin，主要的铁储存分子）的特殊自噬形式。研究者表示，这一过程是由一种称之为NCOA4的蛋白所介导的，其能控制细胞中铁离子的可用性，通过在遗传上或化学性地抑制，研究人员观察到，白血病细胞，尤其是休眠干细胞更有可能发生死亡，而健康血液干细胞则会保持完整。

利用小鼠模型进行的实验结果证实，阻断NCOA4蛋白就能减少肿瘤生长、白血病干细胞的生存能力和自我更新，因此，通过抑制这一通路来靶向作用铁自噬或许是一种非常有前途的治疗性策略，研究者表示，用于阻断NCOA4的化合物目前正处于未来临床试验的早期开发阶段，下一步研究人员将会深入研究探究铁自噬发生的机制以及其与线粒体自噬之间的关联，这或许就是LSCs调节的一个关键机制。

综上，本文研究结果强调了NCOA4介导的铁死亡在维持LSC静息和功能方面的重要角色，并表明，靶向作用这一通路或许能作为AML患者有效的治疗性策略；同时该研究还强调了抑制NCOA4改善AML患者治疗结局的潜力，并为未来进一步研究和临床研发铺平了道路。

俗话讲“人如其名”，名字竟真能决定颜值？PNAS最新研究：

名字作为一种长期社会标签，通过社会期望和自我认同，逐渐影响面部外貌

2024-08-04    生物谷原创

这篇文章强调了名字可能影响个体的面部特征发展。给我们提供了一个新的视角来看待我们的名字和长相之间的关系。它让我们意识到，我们的样子可能不仅仅是遗传的结果，还可能是我们社会互动和个人经历的产物。

不知道大家有没有发现，我们在听到一个名字时（陌生人），脑海里好像自动会浮现一个形象，比如名字带婷的人，出现的大多都亭亭玉立的形象，叫静的人，出现的形象都比较文静。或者你想想身边认识的人，名字中带有福、宝、圆等字的人，是不是长得圆润的概率更大？而那些名字中有乐、欣、悦等字的人，是不是更爱笑？

这就是人们常说的“人如其名”。乔治·奥威尔也有一句名言曾说：50岁时，每个人都有他应得的面孔"。可见，人名字与长相之间好像存在某种天生的联系。

这听起来有点不可思议，我们或许能理解名字能影响一个人的穿衣风格或者发型，但是名字与长相之间的存在某种关联，这听着都匪夷所思。但是，科学家们认真地研究了这个问题，研究发现，人的面部外貌可能会随着时间的发展而与其名字相关的社会刻板印象相符，并且相同名字的人面部相似度更高。

该成果由Yonat Zwebnera等人发表在美国国家科学院院刊（PNAS）上，题为 Can names shape facial appearance?

首先，研究者们提出了一个大胆的想法：我们的样子可能随着时间的推移，慢慢变得和我们的名字给人的印象相吻合。

为了验证这个想法，研究者们设计了一系列的实验。他们先是找来了一群大人和小孩，让他们看一些照片，然后从4个名字中选一个觉得最配的，随机概率为25 %。共测试了32张陌生面孔(成人16例,儿童16例)。同时将参与者分为成人组（117人）和儿童组（76人）。结果显示，成人参与者匹配成人照片和他们的真实名字的准确率为30.40 %，显著大于随机概率 25 %。

相比之下，对于儿童照片，参与者匹配了真实姓名的准确率为23.61 %，与随机概率 25 %没有显著差异。儿童参与者匹配成人照片和他们的真实名字的准确率为28.45 %，高于随机概率但并不显著，匹配儿童照片和他们的真实名字的准确率为22.70%，低于随机概率。

进而研究者更为严格地控制了实验条件进行重复实验，加大了参与者的样本量，成人组195名，儿童组168名，观察了20张照片。结果如前一致，参与者匹配了成人照片的准确率为27.04 %，显著大于随机概率25 %，22.41 %的准确率匹配了儿童照片，显著低于随机概率25 % 。儿童参与者匹配成人的面孔和姓名的准确率为27.38 %，显著大于随机概率；匹配儿童照片的准确率为24.55 %，与随机概率相似。

这些结果表明，儿童和成人参与者都能够将给定的名字与成人照片相匹配，但不能与儿童照片相匹配。这表明一个人的面部外观可以随着时间的发展而发展，与其名字带有的“社会特征”越来越像，而儿童的长相还没发展成他们的名字相关的特征。

名字相同的人，长得也更像！

为了排除人类的认知偏见，进一步利用机器学习技术来探究名字与成年人面部特征之间的相似性。使用神经网络模型，通过训练阶段学习如何区分相似和不相似的面部图像，将607张成人面部图像和557张儿童面部图像进行分析。

研究结果发现，对于成年人的图像，相同名字的人长相相似性达60.05 %，显著高于随机概率50% ；相比之下，儿童的相似性（51.88%）并未显著高于随机水平，表明儿童的面部特征与名字之间没有显著的关联。这些结果表明成年的面部特征与他们的名字有关联，但在儿童中不存在。

最后，研究者使用生成对抗网络（GANs）技术将儿童的面孔图像数字化成熟，模拟他们成年后的外貌，让成人参与者匹配这些数字化成熟的成人面孔和真实成人面孔与名字。结果显示，成人参与者在匹配真实成人面孔和名字时的准确率高于随机水平，显示出面孔-名字匹配效应。然而，对于数字化成熟的成人面孔，参与者的匹配准确率（24.25%）并没有显著高于随机水平，没有体现出与其名字相匹配的效应。这表明面部特征的发展不仅仅是生物学上的老化过程，还与名字相关的社会期望有关。

总结

综上所述，这篇文章强调了名字可能影响个体的面部特征发展。给我们提供了一个新的视角来看待我们的名字和长相之间的关系。它让我们意识到，我们的样子可能不仅仅是遗传的结果，还可能是我们社会互动和个人经历的产物。所以，下次当你照镜子的时候，不妨想想，是不是你的名字也在悄悄地影响着你呢？

Immunity：天津医科大学刘强/艾玎/周洁团队揭示脑中风促进动脉粥样硬化新机制，并提出防治新手段

2024-08-04    生物世界

这项研究揭示了一种在卒中后诱导外周内皮细胞持续激活的全身性机制，这为治疗干预或预防卒中后复发性血管事件铺平了道路。

天津医科大学总医院刘强教授、天津医科大学艾玎教授、周洁教授等在 Immunity 期刊发表了题为：Brain ischemia causes systemic Notch1 activity in endothelial cells to drive atherosclerosis 的研究论文。

该研究表明，脑卒中后受损脑组织会持续激活血管内皮细胞，驱动动脉粥样硬化，增加卒中复发风险，并提出了治疗干预或预防卒中后复发的新方法。

作为动脉粥样硬化的驱动因素，内皮细胞（EC）控制着动脉粥样硬化发生的部位特异性，并表达黏附分子以引导髓样细胞进入病变部位。卒中后持续存在的血管炎症和系统性动脉粥样硬化进展加剧表明，急性缺血性脑损伤可能会启动整个血管系统，促进单核细胞进入斑块并加剧斑块扩张，从而导致卒中复发的风险更高，并增加对进一步脑血管或心血管事件的易感性。

在这方面，仍有许多关键问题有待解决。首先，卒中后内皮细胞特异性改变的动态尚不清楚，这对于了解内皮细胞是否会对血管炎症和动脉粥样硬化进展产生长期影响至关重要。其次，卒中后驱动内皮细胞特异性改变的特定信号有待确定，以及这些信号如何传递到外周内皮细胞以产生全身性血管反应？三，控制单核细胞募集到外周斑块病变中的内皮细胞机制仍相对未被探索。最后，通过靶向内皮细胞特异性改变来抑制卒中后远端斑块炎症增加是否可行仍不确定。

在这项最新研究中，研究团队发现，脑缺血会在外周诱导内皮细胞Notch1信号的持续激活。循环中Notch1配体的持续增加会导致衰老、促炎性的内皮细胞，从而推动卒中后的动脉粥样硬化进展，而这可以通过阻断抗体进行靶向治疗。

具体来说， 该研究显示，脑缺血会诱导外周内皮细胞（EC）的持续激活、黏附分子VCAM1表达上调以及衰老增加，这种情况在卒中发作后持续4周。这种异常的内皮细胞活动是由持续的Notch1信号转导引起的，在小鼠和人类中，卒中后循环中Notch1配体DLL1和Jagged1增加从而触发了该信号转导。因此，通过产生衰老的促炎内皮细胞，这导致了髓样细胞黏附增加和动脉粥样硬化进展。使用抗体阻断Notch1或VCAM1，以及内皮Notch1的基因敲除减少了卒中后的动脉粥样硬化进展。

总的来说，这项研究揭示了一种在卒中后诱导外周内皮细胞持续激活的全身性机制，这为治疗干预或预防卒中后复发性血管事件铺平了道路。

Adv Sci丨浙江大学朱成梁/蒋莉/曹戟揭示其在巨噬细胞中去乙酰酶非依赖性促炎功能

2024-08-04    生物探索

在这项研究中，发现了HDAC7以前未被探索的、不依赖去乙酰化酶的促炎作用，并报道了第一个体内有效的HDAC7特异性降解剂B4。

浙江大学朱成梁、蒋莉及曹戟共同通讯在Advanced Science 在线发表题为“PROTAC-Mediated HDAC7 Protein Degradation Unveils Its Deacetylase-Independent Proinflammatory Function in Macrophages”的研究论文，该研究中，开发了一种基于PROTAC的新型化合物B4，它选择性地靶向和降解HDAC7，从而有效减弱脂多糖（LPS）刺激的巨噬细胞和小鼠模型中的一组特定促炎细胞因子。

通过使用B4作为分子探针，发现了先前探索的HDAC7作用超越其去乙酰化酶功能的证据，表明其在炎症过程中具有更广泛的意义。机制研究表明，HDAC7通过直接与TNF受体相关因子6和TGFβ活化激酶1（TRAF6-TAK1）复合物相互作用，在Toll样受体4（TLR4）信号通路中发挥关键作用，从而启动下游丝裂原活化蛋白激酶/核因子-κB（MAPK/NF-κB）信号级联的激活以及随后的基因转录。这项研究拓展了对HDAC7在复杂炎症网络中的作用的洞察，并强调了其作为抗炎治疗新靶点的治疗潜力。   细胞因子是免疫细胞分泌的必需化学信使，可协调正常的免疫反应。通过与细胞受体相互作用，细胞因子激活下游信号级联，引发免疫反应，保护身体免受炎症或感染。因此，维持促炎和抗炎细胞因子的动态平衡对于免疫稳态至关重要。相反，失调的细胞因子产生会破坏这种平衡，导致免疫紊乱，例如自身免疫性疾病，其特征是免疫系统错误地攻击身体自身的组织。大量研究表明，自身免疫性疾病通常伴有过度的巨噬细胞活化和促炎细胞因子释放。因此，失调的细胞因子网络被认为是导致这些疾病的主要因素。

然而，由于复杂的免疫网络涉及多种难以解决的信号通路和蛋白质，因此了解自身免疫性疾病的发病机制仍然具有挑战性。此外，虽然针对细胞因子及其受体提供了一种治疗免疫介导炎症疾病的方法，但抑制这些靶标可能会导致不良的副作用，因为许多细胞因子和受体具有多效性。因此，迫切需要开发针对细胞因子信号网络中关键分子节点的新型治疗策略。一种有希望的方法是针对控制细胞因子基因表达的表观遗传调节剂。表观遗传修饰，如组蛋白乙酰化和去乙酰化，在调节基因转录方面至关重要。通过调节表观遗传酶的活性，可能可以微调细胞因子的产生并恢复免疫平衡。

组蛋白去乙酰化酶（HDAC）是一种表观遗传酶，可催化组蛋白和非组蛋白上赖氨酸残基的N-ε-乙酰基修饰水解。通过这种去乙酰化活性，HDAC可以调节对免疫细胞分化、活化和代谢至关重要的基因转录。迄今为止，已鉴定出11种锌依赖性HDAC，并分为四个亚类：I类（HDAC1、2、3、8）、IIa类（HDAC4、5、7、9）、IIb类（HDAC6、10）和IV类（HDAC11）。文献和之前的研究表明，HDAC是炎症和免疫的重要调节剂。IIa类HDAC以其相当弱的脱乙酰酶活性而著称，这归因于其催化域内活性酪氨酸突变为组氨酸。与主要位于细胞核中的I类HDAC不同，IIa类HDAC在细胞核和细胞质之间穿梭，除了染色质修饰外，还参与各种细胞活动。   具体而言，IIa类HDAC具有较大的非催化区域，可充当表观遗传读取器或伪酶，与多种细胞蛋白相互作用。IIa类HDAC的失调或过表达与许多疾病有关，包括代谢紊乱、炎症和癌症。尽管取得了重大进展，但由于当前抑制剂的全抑制作用以及用于研究其脱乙酰化以外的生物学功能的探针有限，对特定IIa类HDAC亚型的研究仍面临挑战。例如，IIa类HDAC的HDAC7在炎症巨噬细胞中上调，在细胞代谢和炎症中起关键作用。然而，其在调节炎症反应中的去乙酰化酶独立功能仍不清楚。

最近，蛋白水解靶向嵌合体（PROTAC）已成为一种利用细胞内源性蛋白酶体降解机制来破坏蛋白质功能的新方法。与传统的酶抑制相比，PROTAC介导的蛋白质降解具有几个吸引人的特性，包括持久的功效、增强的选择性以及针对酶和非酶活性的能力。因此，PROTAC方法在研究这些以前具有挑战性的目标方面显示出了巨大的前景。Fischer及其同事通过使用化学蛋白质组学方法探索HDAC的可降解性，进一步推进了这一领域，为开发针对IIa类HDAC的PROTAC提供了富有洞察力的指导。

在这项研究中，发现了HDAC7以前未被探索的、不依赖去乙酰化酶的促炎作用，并报道了第一个体内有效的HDAC7特异性降解剂B4。PROTAC化合物B4可有效诱导HDAC7降解，并显著减少脂多糖（LPS）刺激的巨噬细胞和小鼠模型中多种促炎细胞因子的分泌。使用B4作为分子探针，剖析了HDAC7在维持TNF受体相关因子6和TGFβ激活激酶1（TRAF6-TAK1）复合物和调节细胞因子基因转录中的非酶功能。研究强调了HDAC7在Toll样受体4（TLR4）信号通路中的重要作用，并提出使用异构体选择性降解剂靶向HDAC7作为治疗细胞因子介导的自身炎症疾病的潜在治疗方法。

舆情信息

我国发布2024年版麻疹等传染病诊疗方案

2024-08-05    人民网－人民日报海外版

据新华社北京电  （记者李恒、董瑞丰）国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司近日印发《麻疹诊疗方案（2024年版）》《登革热诊疗方案（2024年版）》和《人感染禽流感诊疗方案（2024年版）》，旨在进一步提高传染病规范化、同质化诊疗水平，指导各级各类医疗机构做好相关疾病医疗救治工作。

3份诊疗方案明确了相关传染病的病原学、流行病学、发病机制、病理改变、临床表现、并发症、鉴别诊断、治疗、预后、预防等。

《麻疹诊疗方案（2024年版）》指出，麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病。人群对麻疹普遍易感，对麻疹病毒没有免疫力的人群暴露后的显性感染率达到90%以上。麻疹治疗以对症支持治疗为主，无有效抗病毒治疗药物。

《登革热诊疗方案（2024年版）》指出，登革热是由登革病毒引起，经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病。其临床特征为突起发热、全身疼痛、皮疹、出血及白细胞减少等。登革热治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。

《人感染禽流感诊疗方案（2024年版）》指出，人感染禽流感是由禽流感病毒中某些亚型（如H5、H6、H7、H9及H10等亚型病毒中的一些毒株）感染人所引起的急性呼吸道传染病，临床症状因感染病毒的亚型不同而异。人感染禽流感预防方法包括避免接触生病或死亡动物等。若有发热等不适症状，应尽快就诊并告知接诊医生发病前有无禽类接触史或是否去过活禽市场。

关于肿瘤筛查的这些说法靠谱吗

2024-08-04    科技日报

“三早”即早发现、早诊断和早治疗原则，是提高癌症治愈率和改善患者预后的关键策略。随着肿瘤筛查手段不断进步，越来越多的肿瘤在早期就能被发现。“一次检查能筛出所有癌症风险”“临床上仅需一滴血就可筛查出癌症”“X光检查能‘揪出’早期肺癌”……目前，网络上流传着不少关于肿瘤筛查的错误说法，记者就此采访了相关专家。

说法一：一次检查能筛出所有癌症风险

专家回应：全面了解癌症风险需综合应用多种筛查手段

网上有这样的说法：通过一次全面检查就能筛出所有癌症风险。对此，南开大学医学院教授、天津人民医院肿瘤诊疗中心主任王华庆说：“癌症并非单一疾病，而是多种不同类型恶性肿瘤的统称，涉及人体多个器官和组织。”每种癌症都有特定的筛查方法和生物标志物，这意味着没有哪种单一的检查能够覆盖所有癌症类型。

王华庆举例说，比如乳腺癌的筛查通常采用乳腺X线摄影(钼靶)；结直肠癌的筛查采用结肠镜检查或粪便隐血测试；前列腺癌的筛查可能涉及前列腺特异性抗原检测；肺癌的筛查依赖低剂量胸部CT扫描等。“每种癌症的筛查工具和策略都是根据其生物学特征和早期表现设计的。”王华庆说。

全面了解一个人的癌症风险，需要综合应用多种筛查手段，包括但不限于肿瘤标志物检测、影像学检查、内镜检查等，且检查应根据个人的年龄、性别、家族史和生活方式等具体因素来定制。

王华庆建议，正确的做法是定期由医生制定针对个人癌症风险因素的个性化筛查计划，以期实现肿瘤的早发现、早治疗。

说法二：临床上仅需一滴血就可筛查癌症

专家回应：目前还没有成熟的相关产品投入应用

在一些电影中，医生仅凭一滴血就能诊断包括癌症在内的各类疾病。随着医疗水平发展，有说法指出“滴血验癌”的技术现在已经在临床上实现应用。

王华庆说，癌症筛查和诊断过程复杂。目前，临床上难以仅凭一滴血来筛查癌症。

液体活检是一种非侵入性的癌症检测方法。它通过分析血液中的生物标记物，如循环肿瘤DNA(ctDNA)、循环肿瘤细胞或外泌体等检测癌症的存在。“然而，要从一滴血中准确筛查出癌症并非易事。”王华庆认为，首先，肿瘤释放的ctDNA浓度极低，且混杂在大量正常DNA中，检测难度极大；其次，即使检测到ctDNA异常，也不代表癌症一定存在，这种异常也可能由其他因素引起；最后，不同癌症释放的生物标记物数量和种类差异巨大，单一检测方法难以覆盖所有癌症类型。

令人欣慰的是，近年来液体活检技术取得显著进展。科研团队已能检测到极微量的ctDNA，这些片段携带肿瘤特有的遗传变异。通过高精度测序技术，科学家正努力提升检测的灵敏度和特异性，力求在癌症信号微弱的早期阶段就能准确识别。“随着技术不断成熟，液体活检有望成为癌症筛查的有力工具。”王华庆说。

说法三：X光检查能“揪出”早期肺癌

专家回应：肿瘤生长到一定程度才能在X光图像上显现

在肺癌早期筛查中，X光检查常被提及。有说法指出，X光能够在早期阶段有效捕捉肺癌的踪迹。

王华庆说，X光检查对肺癌早期筛查的敏感性和特异性较低，尤其是对直径小于1厘米的肿瘤，其检出率不足15%。肿瘤生长到一定程度时，才能在X光图像上显现。而此时肺癌往往已发展至中晚期，治疗难度显著增加，预后也明显变差。

X光检查通过X射线穿透人体产生二维图像，帮助医生观察骨骼和某些软组织的情况。然而，X光成像受到人体组织重叠的影响，较小的肺癌病灶容易被周围正常组织结构遮挡，加之早期肺癌可能呈现为不规则或模糊的阴影，因此医生难以通过X光影像将早期肺癌与良性病变或正常变异相区分。此外，X光的分辨率有限，对于肺部深处或结构复杂的区域，其诊断价值更是大打折扣。

“与X光检查相比，低剂量螺旋CT检查是现代肺癌筛查的首选，尤其是针对长期吸烟者、有肺癌家族史的个体等高风险人群。”王华庆解释，CT扫描可提供横断面的三维图像，能够更清晰地显示肺部细节，即使是对微小结节也有较高检出率。这使其成为安全高效的早期肺癌筛查工具。

专家：自身修复能力下降 中老年人群更易罹患腰椎间盘突出症

2024-08-04    中国新闻网

中新网上海8月2日电 (陈静 何佳楠)上海冬雷脑科医院脊柱外科专家温超轮2日接受记者采访时表示，腰椎间盘突出的一个主要原因是民众年龄增长导致的腰椎间盘退行性改变。中老年人群发生椎间盘突出症的概率明显高于青壮年人群。

“髓核是乳白色半透明胶状体，组织中70%以上是水分，具有很好的弹性。在运动中，椎间盘起到减震、连接以及保证腰椎活动度的作用。”温超轮解释，但随着人的年龄增加，椎间盘髓核中所含的水分逐渐减少，受损伤后自身修复能力逐渐下降。

据悉，腰椎是连接胸廓和骨盆的骨性结构，是脊柱中负重最大的部位。脊柱状态好坏，直接关系身体健康和生活质量。 “长时间坐姿不正确，或长时间保持同一姿势；缺乏运动，导致腰部肌肉力量不足；过度劳累，使椎间盘承受过大的压力；急性损伤以及遗传因素等也是不可忽视的诱因。”温超轮介绍，尤其平时运动时，剧烈的撞击有可能会造成急性腰椎间盘纤维环撕裂，导致椎间盘突出。另外，职场人群工作压力大、生活方式不规律等，会加速腰椎间盘的退行性变化。

如何区分腰椎间盘突出症和腰肌劳损？温超轮表示，腰椎间盘突出的典型症状包括腰痛、下肢疼痛、麻木以及肌肉萎缩等。与腰肌劳损相比，腰椎间盘突出的症状更为严重，疼痛更为剧烈且常伴有下肢麻木等症状。

“如果你不仅腰痛，还经常腿部发麻，那就必须重视起来。如果长期忽视治疗腰椎间盘症治疗，可能导致脊柱侧弯、下肢神经及大小便功能损害等严重后果。”温超轮对记者介绍，对于腰椎间盘突出的检查，磁共振和X光是两种常用的方法。两者结合使用，可以大大提高诊断的准确性。据悉，磁共振主要用于观察椎间盘和神经情况，X光则侧重于骨头的检查。

如何治疗腰椎间盘突出？温超轮表示，药物治疗和手术治疗是两种主要手段。药物治疗包括止痛药、消炎药等，适用于症状较轻的患者。而手术治疗则通常在病情严重且无法通过药物和其他非手术方法缓解时进行，如微创手术和开放手术等。

这位专家为记者分享了一个病例，56岁的黄女士长期从事体力劳动。自2023年起，她频繁出现腰痛。起初，她并没有太在意。2024年以来，黄女士的病症已严重影响其日常行走及夜间休息。

“开始腰疼得厉害，我以为是干活太累了，就贴了膏药，还去药店买了药吃；后来腰痛得弯不下来，连带着整条左腿也发酸发麻，走路都成问题。”黄女士对记者说，“我站着不是、坐着也不是、躺着也不是，翻身都觉得痛苦。尤其到晚上，腰特别疼，根本睡不着。”根据腰椎磁共振检查结果，温超轮诊断她罹患腰椎间盘突出症。这位专家表示，黄女士的腰椎间盘突出症状已经很严重，常规治疗已经无法解决问题，需要手术。

脊柱外科团队为黄女士实施了微创手术——椎间孔镜下的腰椎间盘摘除术。手术在局部麻醉下进行，切口微小，不足1厘米。术后当天，黄女士的腰部、腿部疼痛感明显缓解，次日就能下地行走，目前整体恢复情况良好。

在采访中，这位专家表示，在预防腰椎间盘突出的发生和缓解症状方面，民众应保持正确的坐姿和站姿；避免长时间保持同一姿势或腰部不当用力；控制体重以减轻腰部负担；在注意腰部保暖避免受凉的同时，加强腰部肌肉的锻炼以增强其支撑力。

久坐会患“死臀综合征”吗

2024-08-04    中国青年报

“医生，我的屁股是不是死了？”

“人活着，屁股怎么就死了呢？”

“死臀还能复活吗？”

最近，北京大学第三医院运动医学科副主任医师刘振龙总是能从患者口中听到一个新名词“死臀综合征”，伴随其而来的还有许多关于臀部健康的问题。

腰疼、关节疼可能由臀肌失活引起

刘振龙说：“‘死臀综合征’是对于臀部肌肉失活的一种很形象的说法，但没必要因为这个说法而太过恐慌。在医学上‘死臀综合征’也被称为‘臀肌失忆征’。由于久坐或相关运动减少，导致臀部肌肉长时间不工作，失去活性、萎缩。”

在刘振龙的门诊，许多来看腰疼、关节疼痛的患者可能是由臀肌失活引起的。可患者常常摸着自己的臀部疑惑，不疼又不痒，怎么会出问题呢？

殊不知，臀部肌肉作为身体的重要连接点，其力量和健康状况对于维持身体整体的平衡与稳定至关重要。“臀肌不仅影响到骨盆、腰椎和髋关节的稳定性，还与腰扭伤、腰肌劳损、骶髂关节炎及髋关节问题等多种疾病密切相关。加强臀部肌肉的锻炼和保养对于预防和治疗这些疾病具有重要意义。”

刘振龙向中青报·中青网记者解释，臀部共有7块主要肌肉——臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、闭孔内肌、股方肌和闭孔外肌，它们紧密连接着躯干、骨盆与下肢，扮演着中转站和核心稳定器的角色。当臀部肌肉力量减弱或萎缩时，便会引发一系列健康问题。

首先，若臀部力量不均匀，骨盆的稳定性会受到影响，可能出现前倾、后倾甚至旋转等姿态问题。

其次，臀部肌肉的减弱还会影响腰椎的稳定性，导致腰椎小关节紊乱，增加腰扭伤和腰肌劳损的风险，严重时可能诱发腰间盘突出。

此外，臀部肌肉对于骶髂关节的稳定也至关重要。长期的臀部肌肉劳损或力量不足可能导致骶髂关节失稳，进而引发骶髂关节炎和疼痛。骶髂关节作为骶骨与髂骨之间的紧密连接，其稳定性又直接受到臀部肌肉状况的影响。

最后，臀部肌肉的力量不足还会对髋关节产生影响。髋关节的不稳定可能导致腹股沟区、大腿外侧甚至臀部的疼痛，长此以往可能发展为髋关节的关节炎。

“死”掉的臀肌还可以复活吗

“对于经常久坐的人群，比如每天坐两三个小时以上，臀部肌肉萎缩几乎是难以避免的。”

刘振龙观察到市面上一些根据人体工学设计的坐姿椅，“一些工具在一定程度上的确可以缓解久坐带来的不适，但真正要改善健康状况，还是得靠积极锻炼。‘死’掉的臀部肌肉是可以通过锻炼重新激活的。”

刘振龙介绍，通过健身，特别是针对臀肌的锻炼，如臀桥、深蹲(注意保持身体平衡，发力点集中在臀肌上)以及壶铃摇摆等动作，可以有效代偿并增强肌肉力量。这些动作能够刺激臀肌及周围肌肉群的收缩，促进肌肉纤维的激活与增长。

刘振龙建议每天进行适量锻炼，像是臀桥、深蹲、壶铃摇摆这些动作每天可练习3组，每组15个，根据个人情况适当调整。在锻炼过程中要量力而行，避免追求极限而受伤。

同时刘振龙还提醒，日常生活中，一些不良姿势也会影响臀部肌肉。因此，站立时应保持双脚均衡受力，避免长时间采用不良站姿、斜靠或“葛优躺”，这些姿势容易导致肌肉力量分布不均，引发不对称的肌肉问题。

不必纠结于拥有完美臀部

如何判断自己的臀部是否健康？刘振龙谈到，从医学角度讲，还是要从症状来看，如果没有发现因为臀部肌肉引起的腰疼、关节疼或是臀部疼痛，那就是没问题。

但现实中有很多人不仅希望臀部健康，还希望臀部美观。对此刘振龙表示，每个人的情况不同，不能强求。

“很多人会为臀部两侧的凹陷现象感到困扰。”臀部的形状由臀部骨骼、肌肉、脂肪共同决定。屁股位于骨盆上端和股骨之间。盆骨越宽越扁，骨盆和股骨之间的距离就会越短，有限的空间里，臀部肌肉就会显得越圆润饱满。若骨盆瘦长，骨盆和股骨之间的距离就会比较长，连接两端的臀部肌肉会自然出现一个明显的凹陷。

除了先天骨骼条件以外，臀部两侧的凹陷还与臀肌萎缩紧密相关，臀大肌的萎缩是导致这一外观问题的主要原因之一。“这种萎缩分为病理性与生理性两种。”

病理性的情况，如臀肌挛缩症，可能由先天性因素导致，臀肌局部存在纤维条索压迫，影响肌肉的正常发育和锻炼，形成类似瘢痕粘连的状态，限制了臀肌的功能，导致萎缩和凹陷。后天性因素如频繁在臀部注射药物(尤其是儿童时期)，对于那些具有瘢痕体质的人来说，注射可能导致局部出血和瘢痕粘连的形成，同样会引发臀肌萎缩和凹陷。

臀肌挛缩症对患者的影响程度各异，有些患者可能伴随有弹响髋的症状，如难以跷二郎腿或下蹲时受限，需要采取特定的姿势(如分开双腿)或听到关节弹响才能完成下蹲动作。

刘振龙说：“病理性的臀肌挛缩仅通过锻炼来改善，效果可能有限。若是属于生理性的肌肉问题，通过适当的锻炼可以得到有效改善。因此，要根据具体原因(生理性或病理性)采取适当的措施，包括锻炼和可能的医疗干预，以改善臀部形态和功能。”

刘振龙提醒公众放平心态，不必纠结于是否拥有完美的臀部。无论是想要臀部饱满还是健康，都要从减少久坐时间、增强臀部肌肉锻炼开始。

上呼吸道免疫细胞最详细分析出炉

2024-08-05    科技日报

据英国《自然》杂志网站8月1日报道，美国科学家对上呼吸道免疫细胞开展了迄今最详细研究，他们在免疫反应较弱的人的上呼吸道内，检测到了能够抵抗呼吸道感染的免疫细胞库。厘清这些免疫参与者的详细特征，可能有助于开发出通过鼻子或喉咙接种的疫苗。

之前对免疫系统的研究主要集中于血液和下呼吸道内的免疫细胞，因为通过抽血、活检和器官捐献等方式，可以相对容易地获得样本。

在此次研究中，拉霍亚免疫学研究所科学家借助鼻咽拭子采样方法，在样本中发现了数百万个免疫细胞。研究表明，上呼吸道是免疫细胞“记忆”入侵病原体的关键场所，这些记忆使免疫细胞能够抵御入侵病原体的攻击。

科学家还对鼻子后部难以触及的免疫器官——腺样体进行了深入研究。该器官包含生发中心，可充当“训练营”，B细胞免疫因子在这里学习制造有效的抗体。

在所有年龄段的试验参与者腺样体中，科学家都发现了活跃的生发中心。此前认为，生发中心通常只在急性感染或免疫接种期间和之后不久才活跃。但此次研究发现，即使参与者没有报告生病，生发中心也很活跃。

高血压患者血压降到多少才好

2024-08-04    科技日报

高血压是全球心脑血管疾病最重要且可改变的影响因素，降低血压是预防心脑血管疾病最有效的方法之一。目前，将收缩压降至140mmHg以下是公认的标准降压治疗目标。

日前，国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院教授李静团队开展了一项随机对照试验。这项研究表明，对于具有心脑血管高危风险的高血压患者，无论是否有卒中病史或合并糖尿病，采用收缩压低于120mmHg的降压目标值，比低于140mmHg的降压目标值，更能有效预防严重心脑血管事件，且安全性良好。这一新策略为高血压患者，特别是合并糖尿病或有卒中病史的高血压患者进行降压治疗提供了有力支持。相关研究论文发表在国际医学期刊《柳叶刀》。

李静介绍，尽管此前的观察性研究显示，将高血压患者的收缩压控制在120mmHg以下可能比140mmHg以下更有益，但相关结论仍缺乏证据支持。要科学证明这个观点是否合理，需要开展大规模多中心随机对照试验，直接比较这两个降压目标值对预防严重心脑血管疾病的作用及安全性。

围绕这一观点，全球曾开展过3项随机对照试验。其中两项分别纳入4733名糖尿病患者和1280名卒中病史患者，得出的结论都是将患者的收缩压降到120mmHg以下和140mmHg以下没有差异。但这两项研究的样本量并不充足，且研究采用的设计方法可能对结果造成干扰。另外一项随机对照试验虽然得出将收缩压降至120mmHg以下更能预防心脑血管疾病的结论，但这项研究采用无人值守的血压测量方式，可能会使测出的血压水平低于标准的诊室血压水平。因此，这一研究结果仍存在争议。此外，这项研究并没有纳入糖尿病患者和卒中病史患者，不能明确合并糖尿病或有卒中病史的高血压患者是否应该将收缩压低于120mmHg作为降压目标值。

由中国医学科学院阜外医院牵头开展的随机对照试验纳入了11255名具有心脑血管疾病高危风险的高血压患者。其中，39%的患者患有糖尿病，27%的患者有卒中病史。电子系统随机将这些患者平均分为两组，分别以收缩压低于120mmHg和140mmHg作为降压目标。医生定期随访患者，平均随访时间约为3.4年。医生会根据患者血压水平调整降压治疗方案，直到患者达到设定的降压目标。如果患者不能耐受收缩压低于120mmHg，就将血压维持在患者能耐受的最低水平。结果显示，与以收缩压低于140mmHg为降压目标组相比，以收缩压低于120mmHg为降压目标的一组患者发生严重心脑血管事件，包括心肌梗死、血运重建、因心力衰竭而住院、卒中和心血管死亡的风险进一步下降12%。

有人认为，对于高血压患者而言，将收缩压降到120mmHg以下可能会导致患者出现脑供血不足等问题。“我们的研究结果证明，这种担心是不必要的。以收缩压低于120mmHg作为目标值，并不会增加脑血管事件发生的风险，也不会增加严重的低血压、电解质异常、跌倒受伤或急性肾损伤等风险，只有出现严重晕厥的风险每年增加了千分之一。”李静说。

无论是在中国还是在全球范围内，高血压控制都是一大难题。根据最近一次中国慢性病及危险因素监测调查，我国仅有11%的高血压患者能将收缩压控制在140mmHg以下。有人可能会担心，把收缩压控制在140mmHg以下都这么困难，那降低到120mmHg以下是否可行呢？

对此，李静介绍：“我们在这项研究中发现，通过健康教育、合理用药和规律随访等方式，大多数患者的收缩压可以控制在设定的目标值以下，且绝大多数患者使用的是常用国产降压药物，价格便宜、容易获得。这也说明我们的降压策略在临床实践中便于推广应用。”

数据显示，我国目前约有2.45亿高血压患者，且患者群体呈年轻化趋势。“未来，我们也将进一步分析以收缩压低于120mmHg为降压目标对患者肾脏功能和认知功能的影响等问题。”李静说。

蚊子频繁光顾？摆盆驱蚊植物试试

2024-08-04    北京青年报

入伏后雨水增多，给蚊子的繁衍提供了温床。绝大部分人在户外活动时或睡觉期间都被这种可恶的害虫骚扰过。虽然无法完全避开蚊子，但总有些巧妙的方法能阻止它们靠近。

昆虫学家发现，以下这些花和草本植物让蚊子避之不及。

香茅

蚊子在做决定时会用到它们的嗅觉功能，如在哪里产卵。因此，种植它们不喜欢的气味的植物是阻止蚊子的好方法。

有些驱蚊蜡烛就是用香茅的精油制成的。更直接的办法是在花盆里或庭院中种植香茅。香茅含有香茅醛、柠檬烯等挥发性物质，这些物质会散发出一种特殊的香气，这种香气能够干扰蚊子的感觉器官，使它们难以找到人。

柠檬草

任何有柠檬气味的植物都能起到驱蚊的作用。柠檬草、香蜂叶和柠檬马鞭草就属于这类植物。具体哪种植物最管用，取决于你所居住地区的气候。柠檬草需要生长在阳光充足和排水系统良好的地方。当天气变冷时，需要移入屋中。

这些植物含有柠檬醛等成分，这些成分能够有效地驱赶蚊虫。例如，一些驱蚊产品(如喷雾和驱蚊水)中就含有柠檬草提取物，这些产品通过释放柠檬草的香气来驱赶蚊子，从而提供自然的保护。

薰衣草

薰衣草不仅具有艺术美感，而且具备防蚊功效。它所含有的芳樟醇能排斥蚊子。把薰衣草的叶子碾碎也能释放出排斥蚊子的精油。晒干的薰衣草花瓣甚至能作为止痒剂来治疗蚊子叮咬。

由于这种紫色的植物在阳光充足的环境中生长得最好，因此不要把它种植在阴凉的地方。

迷迭香

迷迭香含有蚊子和其他昆虫希望避开的精油。迷迭香全草含有多种挥发油，具有较强的抗菌活性，其香气除了驱蚊虫外，还有一定的安神作用。

除了美化环境，迷迭香在烹饪领域也有广泛的用途。迷迭香适合在阳光充足和排水良好的土壤中生长。

荆芥

荆芥属于具有浓烈香气的植物之一，能够散发出强烈的刺激性气味，从而使蚊子退避三舍。荆芥含有的荆芥内酯比驱蚊胺还有效。

除了易于生长和维护，荆芥也适合作为一种装饰性的植物。它不挑土壤，只要排水良好，就能茁壮生长。

薄荷

薄荷中含有丰富的薄荷油、薄荷醇等多种容易挥发的物质，其较为特殊的味道在一定程度上可以驱除蚊虫。其中，最有效的成分是薄荷醇，它能排斥蚊子和其他害虫。

薄荷能在所有类型的土壤中生长，可以在夏季时摆放在室内。需要强调的是，所有类型的薄荷都有驱蚊效果，但只能是小范围的——在薄荷气味能散发到的范围以内具有一定驱蚊效果。

罗勒

罗勒除了作为烹饪香料，也能作为庭院植物种植。罗勒的叶子含有能杀死蚊子幼虫的化合物。这种化合物能迷惑和刺激蚊子，迫使它们离开去寻找其他食物来源。罗勒驱蚊的有效成分是丁香酚，它的叶子可以制成用于驱蚊的乳液或喷雾剂。

万寿菊

万寿菊含有的拟除虫菊酯是一种天然的杀虫剂。在非洲，万寿菊常被土著人垂吊于茅屋下，以驱赶成群的蚊蝇。

万寿菊喜欢温暖的环境，它耐早霜，耐半阴，耐移植，抗病性强，病虫害较少，对土壤要求不严格，生长迅速易栽培。

大蒜

除了以上这些植物，大蒜释放出来的强烈刺鼻气味也能赶走蚊子。大蒜含有丰富的蒜素，这是一种刺激性的化学物质，具有独特的气味，涂抹在皮肤上可有效驱蚊。

用口罩包裹切碎的大蒜，并洒上风油精，制成驱蚊包，效果非常好，完全可以代替市面上的化学制品，且由天然材料制成，对人体健康没有任何不良影响。

多知道点

这些植物最招蚊子

有排斥蚊子的植物，就会有吸引蚊子的植物。

蚊子需要水来产卵。像凤梨科植物和多肉这样的植物有蜡状的叶子和吸水槽，下雨后就会积存少量的水，足以让蚊子繁殖。

蚊子也喜欢开花的杂草，以及具有观赏性的开花植物，如秋麒麟草属植物(如一枝黄花)、兰花和野花。这些植物花蜜中的糖为成蚊提供了另一种营养来源。

除了积水，靠近树木、长得高的草或灌木丛生的阴凉潮湿区域都是蚊子理想的栖息地，因此要尽量减少这些地方所占的面积。阳光越充足，蚊子越无法繁殖。

美媒：美多所学校推心理解压课程，通过“冥想”帮学生纾解压力

2024-08-05    环球时报

【环球时报综合报道】据美联社4日报道，越来越多的美国学校开始推出心理解压课程，也就是通过瑜伽、冥想和所谓“正念训练”等方式帮助学生管控情绪、纾解压力。

据报道，在亚特兰大市一所小学，三年级学生在冥想课上闭上眼睛，随着广播中的声音指导，双手大拇指从额头下滑至胸前，进入所谓“正念冥想”状态。一名9岁女生表示，参加“正念冥想”训练后，“我爱上了现在的自己”。另一名9岁男生表示，他不光在学校参加“正念冥想”，回到家里父亲也指导他开展训练。 美国疾病控制与预防中心去年指出，全美1/3以上学子长期受悲伤和失望情绪影响，并建议学校引导学生开展所谓“正念训练”。相关数据显示，2007年至2020年间，美国10至17岁黑人青少年的自杀率增长了144%，在所有族群之中增速最高。也有数据指出，在美国有色人种学生占比高的学校中，学生获得心理辅导帮助的机会要少于白人学生占多数的学校。有小学副校长强调了学校社区的多元化和包容性的重要性，以及为学生提供心理健康支持的必要性。

然而，一些保守派人士也对学校推出的心理解压课程内容表示质疑。他们认为，所谓的“正念训练”中掺杂了有关种族和性别认同等议题，可能把学生心理辅导项目引入歧途。

不设起付标准 四川拟将多项辅助生殖医疗项目纳入医保

2024-08-05    四川新闻网

日前，四川省医疗保障局在官方网站上发起意见征集，就辅助生殖类医疗服务价格项目及医保支付政策公开征求社会意见，拟将多项辅助生殖医疗项目纳入医保支付。

为贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神，实施积极生育支持政策，根据国家医保局等17部委《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》（国卫人口发〔2022〕26 号）、国家医保局《关于印发〈辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南（试行）〉的通知》（医保价采函〔2023〕96号）等文件要求，四川省拟将生殖类医疗服务价格项目并将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围。

目前，四川省医保局官方网站发布了《关于印发辅助生殖类医疗服务价格项目及医保支付政策的通知（征求意见稿）》（以下简称“征求意见稿”），在8月1日至8月31日期间，公开征求社会意见。

“征求意见稿”提到，在医疗服务价格项目政策方面，新增17个辅助生殖类医疗服务价格项目，各市（州）医保局可根据当地实际情况，在医疗机构具备开展相应诊疗项目资质的情况下，严格按照规范整合后的辅助生殖类医疗服务价格项目的项目编码、名称、内涵、除外内容及说明等，拟定辖区内公立医疗机构相关医疗服务价格项目试行价格，且不得超过同等级省管公立医疗机构执行标准。停用了原有24个辅助生殖类医疗服务价格项目。

“征求意见稿”中明确了技术标准和医疗机构范围，公布了“取卵术”等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目基金支付政策。参保人员使用符合条件的辅助生殖类医疗服务项目产生的医疗费用，由基本医疗保险基金支付，不设起付标准，职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%、50%，计入年度基金最高支付限额，不挤占门诊统筹限额，不纳入职工大额医疗费补助、公务员医疗补助、居民大病保险等补充保险支付范围。

两部门联合印发通知 今年年底前确保医保服务“村村通”

2024-08-05    人民日报海外版

本报北京8月4日电 （记者孙秀艳）为加大医保基金对乡村医疗卫生体系的支持，规范村卫生室医保服务协议管理，近日，国家医保局联合国家卫生健康委印发《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》。

通知从明确导向、分类施策、规范行为、完善配套、加强领导等方面对推进村卫生室纳入医保定点管理做出部署。通知明确，按照职责分工，通过多种途径，确保2024年底前将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理，有行政村存在多个村卫生室的，至少保障1个村卫生室纳入医保定点管理，确保医保服务“村村通”。